血栓性外痔和肛门脓肿的区别

两者都有肛门包块，肛门疼痛症状。

但血栓外痔，为肛周皮下血管破裂引起，局部水肿，皮下青紫，压痛明显，局部无红、发热等细菌感染表现。早期可以保守治疗。

而肛周脓肿为细菌感染所致，局部红肿热痛，甚至出现发热等全身症状，局部触之质稍硬，成脓后中心质软，部分会出现溃破，流出脓液后包块缩小，症状可能会有所减轻，需手术治疗。

肛周脓肿和血栓型外痔区别

肛周脓肿跟痔疮完全没有关系，如果形成瘘管后不太容易治疗，建议尽早手术。治疗的同时，还要注意肛门的护理，具体就是坐姿时肛门悬空透气，便后肛门要用水清洗干净，熏蒸坐浴要保证足够时间。可以准备一套电动肛门护理包，里面有肛部支撑垫在坐姿时候架空肛门，肛部药浴盆直接放在马桶上用坐姿坐浴，肛部清洁器便后装清水冲洗肛门。坐浴药要用1：50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用，注意不要买成1:5000浓度男科或者妇科用的，否则一次坐浴至少得要10瓶。便血的患者，每次大便后不但要用肛部清洁器冲洗，还需要用肛部消毒巾来进行消毒，因为便血的伤口会受到大便中细菌的污染，不及时消毒细菌滋生会造成病情恶化。肛门护理包医院和网上都有，网上买时，注意鉴别，例如假的盆体是用洗脚盆的塑料搞的不透明，对热水不稳定，熏蒸时散发有害物质，毒害菊花，而医院用的是注射器级的透明材质。

肛门直肠周围脓肿常有的症状是：

先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。

血栓型外痔病因：

常因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩等使痔下静脉丛破裂出血和血栓形成。

血栓型外痔临床表现：

多在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的肿块，疼痛剧烈，活动受限，甚至坐卧不安。

血栓型外痔诊断要点：

（1）多在排便或剧烈活动后，肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限。

（2）肿块呈暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显。

（3）肿块过大，可致肛门皮肤缺血性坏死，也可溃破，自行排出，伤口自愈或形成肛瘘。

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