精神分裂的特征:幻想、幻觉与幻听精神分裂症是什么

精神分裂的特征:幻想、幻觉与幻听精神分裂症是什么

　核心提示：精神分裂症是一种精神异常性疾病。《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版将精神分裂症具体分型，按临床表现可以分为偏执型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症、单纯型精神分裂症、末定型精神分裂症;按病程和预后可以分为精神分裂症后抑郁、精神分裂症缓解期、精神分裂症残留期、慢性精神分裂症、精神分裂症衰退期。

　精神分裂症的症状多种多样，大部分患者并非具备所有的症状，而是可能单一或独有某类症状。

　一般来说，精神分裂症的早期症状表现为工作或学习的积极性下降、工作或学习能力下降、绩效或成绩下降;情绪逐渐变得淡漠，冷淡疏远，对外界事物的兴趣逐渐下降，对家人的关注度下降;平日的生活变得懒散;容易敏感，多疑、易激惹、性格明显变得隐僻;出现头晕、无力、头痛等不适感;情绪不稳、失眠等神经症症状。继而精神分裂症可出现突然性的亢奋、行为冲动、言语凌乱、行为不按常理，偶出现幻觉，甚则出现妄想。

　 精神分裂症的典型症状 主要包括思维联想障碍、思维内容障碍、幻觉、情感障碍、意志行为障碍、无自知力等症状。

　 思维联想障碍 是指思维联想不连贯和缺乏逻辑。具体表现为患者的谈话或写作内容无明确的逻辑，文不对题，交谈困难。其中有几种特定的类型：思维松驰指的是患者突然迷惑不解自己的想法;思维破裂指的是患者语言缺乏关联性;思维中断指的是患者交流时出现脑内空白，无故转换话题的现象;思维被夺指的是患者自觉思维被抽走; 思维云集 指的是患者自觉脑中爆发大量联想;思维插入指的是患者自觉脑内想法由外界强加; 思维窃、听 指的`是患者自觉听到了自己或他人思考的声音; 思维扩散 指的是患者自觉自己的想法被他人所知道。 病理性象征性思维 指的是患者对事物自行赋予独特的意义。患者多称自觉有明显非自主感。

　 思维内容障碍 表现为妄想的症状。 妄想 属于病理性的信念，基本上与客观的事实不符，内容荒谬，但患者却深信不疑，无论如何不纠正的一种疾病症状。妄想是精神分裂症的经典症状，症状表现多样。如关系妄想和被害妄想，指的是患者自觉自己有生命威胁，并感觉身边的事情是针对自己的。影响妄想，指的是患者自觉自己被某种力量控制。内心被洞悉感，指的是患者自觉他人知道自己的所有内心想法。钟情妄想，指的是患者坚信异性对自己相恋。嫉妒妄想指的是患者坚信对象有外遇。夸大妄想指的是患者无来由夸大自己的地位和能力。

　 幻觉 主要表现为患者可感知客观现实中不存在的事物，最多见的幻觉是 幻听 ，即患者可以听到外界不存在的声音，多为言语性，可以表现为他人的评论、多人的争论、具体某人的命令等。其次是视幻觉，即患者可以看到外界不存在的东西。除此之外还可以出现五感的幻觉、内脏异常的幻觉等。

　 情感障碍 ，即患者情感反应降低，对亲人的关注下降，对切身利益漠不关心，对烦恼痛苦无相应的反应等。

　 意志行为障碍 主要表现孤僻、消极、懒散等意志减退现象，工作、学习的能力下降，社会生活的功能明显受损。甚则患者可以出现木僵状态，即不语、不吃、不喝、不动，伴肌张力增高。

　 自知力丧失 指的是患者对自己的情况缺乏认识能力。患者不认为自己的行为有异于常人，否认有病。

什么是幻想[1]

幻想是指当一个人的动机或欲望受到阻碍无法实现时，以想象的方式使自己从现实中脱离出来，在空想中获得内心动机或欲望的满足。

幻想的种类[2]

幻想可分为积极幻想和消极幻想两种。

积极幻想是指符合客观规律与社会要求，在现实中可以实现的幻想。这种积极幻想，能把光明的未来展现在人们的面前，鼓舞人们顽强地去克服困难，坚定地朝着既定的目标前进，是激发人们在学习、工作中发挥创造性和积极性的巨大动力，也是创造想象的准备阶段。如，早在千百年前，人们就有了像鸟一样飞翔、像鱼一样潜游的幻想。正是这些幻想，推动着人们发明了飞机、火箭、宇宙飞船、潜水艇等。

消极的幻想是指不符合客观规律和社会发展要求，在现实中毫无可能实现的幻想。如，幻想有朝一日神灵降身，就能不学而能；幻想有一种药，服了后能使人返老还童；等等。这种幻想只能使人消沉，使人精神颓废和失望。还有的人整天沉溺于自己的幻想之中，以幻想代替实际行动等等。教师要注重引导学生多一点积极的幻想，教育和提醒他们避免和客服消极的幻想。

幻想的功能[3]

幻想尤其是积极幻想至少有以下两方面的功能与作用。

1、幻想的预见功能

2、幻想的激励功能

幻想和创造性想象的联系和区别[4]

首先，它们的联系表现在：幻想是创造想象的一种特殊形式，也是独立地创造新形象的过程。

其次，它们的区别表现在：

①幻想体现个人的愿望，幻想所产生的是人所希望、所向往的事物的形象，而创造性想象则不一；定具有这种特点，它所产生的形象可以是人所向往的，也可以不是人所向往的。例如，作家所塑造的反面人物或悲剧中主人翁的形象，当然不是作家本人所向往的。

②幻想指向比较遥远的未来。它和创造活动没有直接的联系，它能提供实际的产物。例如，青少年幻想将来乘坐祖国的宇宙飞船遨游太空，或幻想将来成为一名有发明创造的科学家，这只是对未来活动的一种设想，一种向往，并不与当前直接的创造活动相联系，而一般的创造性想象指向于可望而又可及的现实，能够较快予以实现，提供新产物。

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