尿常规与尿相差镜检的区别
尿常规主要是检查尿液是否是存在白细胞,红细胞,管型等。但是不能区别红细胞是肾小球滤过出来的还是输尿管出血导致的。
尿相差镜检主要是看红细胞的形态是否是变形来区别是肾小球损害导致的出血还是输尿管导致的出血。
这样对检查结果无影响,但是你这是仪器测的结果,应该手工复查的,手工发现白细胞多才有意义的.仪器受干扰的因素较多.
白细胞可能与炎症有关系,要用点消炎药。青霉素就是最好的药。如果口服效果不好就静滴把。效果不佳建议合用甲销唑
尿常规检查主要采用机检和沉淀镜检两种方式。机检主要用于各项尿液指标的量化测定,镜检则是目测观察尿液中细胞的数量。
检验报告中主要包括以下信息:
(1)尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草**,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。
(2)透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。
(3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
(4)细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。
(5)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。
(6)蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。
(7)比重:尿液的比重约在1.015~1.025之间,婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。
(8)尿糖定性:正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病。
一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。
你提供的这份报告,是一个典型的血尿样本。正常的尿液中是极少出现白细胞的,因为肾小球的通透性会将白细胞留在血液中,而且红细胞也达到了四个加号,所以这份样本属于比较严重的异常。如果尿中还有蛋白,那就很有可能是肾脏疾病或者是尿路感染。
应该做进一步检查,如肾功,同位素等,以便确诊。
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