自然分娩分有什么环节，多少产程？准妈妈们都有提前了解过吗？

所谓产程，就是指从产兆出现到生产的过程。自然分娩通常来说可以划分为3个产程，也可以分为4个产程。下面我一一介绍：

第一产程

是指规律性宫缩出现，然后到宫颈从一指扩张到10厘米的过程。通常初产妇第一产程时间比较长，因为初产妇宫颈比较紧比较硬，所以宫颈扩张比较慢，一般需要10 11个小时左右。如果是二胎或三胎的话，那么第一产程可能只需要6 8个小时。

第二产程

第二产程，是指胎儿正式分娩过程。这个阶段医生或助产士会严密观察，如果胎儿先露部出现产程停滞的话，或者分娩时发现先露部不符合预期，那么这时候就要考虑侧切，或者产钳助产。初产妇的第二产程通常2 3小时，经产妇则往往只需要1 2小时。

第三产程

第三产程，是指胎儿娩出后等待胎盘娩出的过程。第三产程首先要清理宝宝呼吸道，以宝宝哭出声为标志。然后剪脐带、消毒、脐带结扎，阿氏评分，再下来是确认胎盘完全娩出，如果胎盘剥离不完整，有可能会需要手动剥离。接着再检查胎膜完整性，宫颈是否裂伤，以及侧切缝合等。

第四产程

第四产程，是指宝妈产后2小时观察期。因为80％以上的产后大出血都发生在产后2小时内，所以宝妈生完孩子后要推到观察室，主要检查产后血压、子宫收缩，以及产道出血的情况。2个小时过后如果没有异常就可以进入病房休息，至此分娩才算正式完成。

分娩过程中要注意哪些问题？

1、不要紧张害怕，要学会自我暗示，“我能行！”。只有自己放松心态，分娩过程才能更加顺利。心理越紧张，宫缩就会受到影响。

2、产前补充能量，比如吃点高蛋白的食物或碳水化合物。产程过程中也可以吃点巧克力或者高热量的食物，或者准备些红牛或红糖水等，快速补充体能。

3、听医生和助产士的话，不要用蛮力。用力不当，可引起产道裂伤。医生叫你用力，你再用力！

4、孕晚期适量多运动，刺激骨盆开合，这样能促进顺产。另外，怀孕8个月之后产妇要适量补铁、补充维生素K，以预防产后大出血。

你好，非常高兴为你解答问题，自然分娩的全过程又叫总产程，它的时间是指从开始出现规律宫缩，直到胎儿、胎盘娩出的全过程。它分为三个产程，也就是第一产程、第二产程和第三产程。

第一产程，指的是正式临产到宫口开全的这段时间，一般从开始出现间歇5-6分钟有规律的子宫收缩算起，至宫颈口完全扩张达10厘米，能使胎头娩出为至；初产妇的宫颈比较紧，宫口扩张比较慢，大约需11-12小时，经产妇的宫颈比较松，宫口扩张较快，约需6-8小时。

第二产程指的是从宫口开全到胎儿娩出的这段时间，一般初产妇不超过3小时，经产妇不超过2小时。

第三产程是指从胎儿娩出到胎盘娩出的这段时间。一般5-15分钟，最长不超过30分钟。

在整个自然分娩过程中，会出现见红、宫缩、破水、阵痛、开宫口、胎儿经过产道娩出等环节。 自然分娩是最自然的人类繁衍方式，不要太紧张，大多数孕妇都是可以顺产的。

希望我的回答能够帮助到你！

妊娠达到及超过 28 周，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称为分娩。分娩总过程是指从规律宫缩开始至胎儿、胎盘娩出的全过程。

自然分娩分为三个产程：

一、第一产程（宫颈扩张期）

第一产程的出现也是临产的标志，也叫宫颈扩张期，是指从规律性宫缩开始至宫口开全（10cm）、胎先露下降这段时间。

在第一产程，产妇可以发生以下改变：

1. 规律的宫缩

进入第一产程后，产妇会出现规律而逐渐加强的宫缩，可感觉肚皮一阵阵发紧，开始时，两次宫缩间歇5~6分钟、持续时间约30秒，随着产程的进展，宫缩间隔时间越来越短，约2~3分钟，宫缩持续时间越来越长， 约50~60秒，而且强度逐渐增强。在宫口临近开全时，宫缩间歇时间约在1~2分钟，持续时间约60秒左右。

2.宫口开大

产妇进入临产状态后，随着规律的宫缩，宫口会逐渐开大，据宫口开大的程度将第一产程分为两期，即潜伏期和活跃期。

3. 胎先露下降

随着宫口的扩张，胎头会逐渐下降，潜伏期胎头下降不明显，活跃期胎头下降会增快，宫口开全时，胎头一般可降至产道内，有些心急的宝宝甚至可以在产道口看见其头发。

胎头能否顺利下降，是决定能否顺利自然分娩的指标之一。

4. 胎膜破裂

随着宫缩越来越强，羊膜腔内压力也越来越高，当压力增高到一定程度时，胎膜就会自然破裂。这时候羊水会流出，产妇可有感觉。

羊水流出具有一定冲洗产道的作用，这时胎头可以更贴合的贴近宫口，引起反射性的子宫收缩，可以促进分娩。

二、第二产程（胎儿娩出期）

第二产程是指宫颈口开全至胎儿娩出这段时间，也叫胎儿娩出期。

未实施硬膜外麻醉者，初产妇最长不超过 3 小时，经产妇最长不超过 2 小时；实施硬膜外麻醉者，初产妇最长不超过 4 小时，经产妇最长不超过 3 小时。

宫口开全后，宫缩较前更强，胎头下降到骨盆出口，在宫缩时，胎头会在产道口露出；胎头下降至骨盆底压迫直肠时产妇有排便感，并不自主地向下屏气用力；随着产程的进展，胎头露出随着宫缩越来越多，但是宫缩消失时，胎头会缩回，这时助产人员就会准备给产妇接生。

随着产程继续进展，胎头越过骨盆出口，在宫缩间歇也不再回缩，助产人员会协助娩出胎头、胎肩、胎体，宝宝出生，羊水随着流出，第二产程结束。

不过，经产妇的第二产程会比较短，上述表现不典型，各期难以区别，有的甚至仅需几次宫缩就可以完成，小时候曾听说好几次某个同学的妈妈外出劳作时生下宝宝的例子。

三、第三产程（胎盘娩出期）

第三产程是指从胎儿娩出至胎盘娩出这段时间。初产妇和经产妇一般都都需要约 5 15min,不超过 30min。

胎儿娩出后，宫缩也随之停止，子宫底下降到平脐的水平。数分钟后，宫缩再次出现。由于这时候宫腔缩小，胎盘与子宫壁会发生错位从而从子宫壁上剥离，在宫缩作用下与胎膜随之排出，这时第三产程结束。

以上是自然分娩时三个产程的情况，临产的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 5 6 分，同时伴随宫口扩张和胎先露部下降。当出现规律宫缩、胎膜破裂情况时，可能在提示产妇进入第一产程，应及时到医院就诊做好接生宝宝的准备。

不要害怕，作为准妈妈都要经历这一步，我是自然分娩跟剖腹产都经历过一次，同时经历的，所以做好心理准备，当你想到宝宝，就一切都不是难事

正常情况下，孕妈妈分娩宝宝需要经过三个产程。

第一产程是宫颈扩张期，从有规律宫缩开始到子宫口开全；第一产程时间比较长，是从有规律宫缩开始。一开始宫缩比较弱，持续20~30秒消失，间隔5~6分钟出现，随着产程进展，宫缩强度越来越大，持续时间越来越长，间隔时间越来越短，宫口也越开越大。\n\n足月临产的标志是规律宫缩，当出现规律腹痛，腹痛的强度越来越强，休息后不能缓解，10~20分钟出现一次，这就要考虑有规律宫缩了，要及时去医院。还有的孕妈妈没有宫缩，会发现见红，有少量出血或褐色分泌物，这也要注意了。有见红意味着在24~48小时左右可能会临产，要做好准备，出现上述规律性腹痛时，就要去医院待产了。\n\n如果医院给你安排了产科病房，在发动之前的这段时间，你可以在病床周围或者楼道里适当走动，上厕所，打打电话刷刷电视剧，缓解焦虑不安的情绪，对疼痛耐受有好处。医生或助产士会经常过来检查胎心、宫缩的情况，必要时做阴道指检了解宫口情况。如果情况不好，可能要随时剖宫产让宝宝早点出来。"

第二产程是胎儿娩出期，指宫口开全到胎儿娩出；等到宫口开全了，进入第二产程，孕妈妈就要上产床了，助产士和医生开始准备迎接宝宝的到来，此时宫缩会越来越密集，持续时间1分钟以上，间隔时间仅1分钟，所以这个时候的疼痛对于孕妈妈来说，会感到达到了疼痛的顶点，肚子一直在痛，没有停下来喘气的机会。这里说的宫口开全，也就是大家常说的宫口开十指，当然，这个开十指不是十个手指头放在一起测量的确切数据，而是一个大概的判断，开十指大概十公分，有胎儿头部大小，这样宝宝才能顺利从宫口中娩出。

第三产程是胎盘娩出期，一般胎盘会自己剥脱，助产士会轻轻旋转协助胎盘娩出。如果无法娩出，就需要医生或助产士伸手进去帮助剥离胎盘。

生完孩子之后，还有2小时观察期，为什么呢？因为这个时期内，产妇很容易出问题，比如产后出血，羊水栓塞等，是产后并发症的重要时间。

在2小时内的观察期内，主要是看以下几个方面：

1:产后出血量：产后胎盘娩出后，通常是少量出血，如果产后2小时，出血量超过500ml，要警惕产后大出血，需要及时检查处理。

2:生命体征：血压、心率、体温、脉搏，了解产妇一般状况和精神状态。

3:观察尿量：有的产妇产后发生尿潴留，膀胱很胀，想尿却尿不出来，要及时导尿。

每一个母亲都是伟大的，对于分娩要做到心中有数，不必过于担心，当然也不能掉以轻心。

下面有图表的方式给准妈妈们介绍一下四个产程，图中的我们指的是医护人员，您指的就是准妈妈们。

第一产程

宫口开两指就得到待产室了，您需要准备好宝宝的待产包（包括宝宝衣物、尿布），长一点儿、大一点儿的产褥垫，大卷的卫生纸、水和一些好消化的食物，由病房护士送到待产室跟助产士交接。

进待产室后首先做20分钟胎心电子监护，测量生命体征（血压、脉搏、体温），助产士要查宫口。说到查宫口，大部分准妈妈的反应是：“病房刚给我查过，怎么又查？！”不管谁查过，助产士也要查一下，这样才能对您的情况做到心中有数。

这一阶段，专业术语是“ 第一产程 ”，又称宫颈扩张期，指 临产开始至宫口开全，初产妇宫口扩张较慢，需11-12小时，经产妇需6-8小时， 这个过程是最难熬的打怪升级的过程，要熬得了时间长、扛得住宫缩疼，还得有足够强大的内心应对熊孩子在肚子里随时会出现的各种紧急状况。

往往第一产程是最容易放弃的时候，脑子想的就是等这熊孩子出来了非得狠狠的揍一顿，准妈妈们说的最多的一句话就是——“求你了，给我剖了吧！”而我们说的最多的一句话就是——“求求你了，再坚持坚持就生了！”的确，只要跟我们配合好，这个升级过程会很顺利。

注意以下几点：

保持充沛的精力和体力 ，不要大喊大叫，容易造成通气过度而出现四肢及颜面麻木、头疼头晕等，在宫缩时候要做缓慢的深呼吸（详见分娩要来了 将使出洪荒之力？！产科医生决定这么教你。）。如果没有破水可以在床边溜达或者在助产士的看护下坐在分娩球上，这样可以加速产程进展和减轻宫缩痛。

少食多餐， 吃一些好消化的食物来保持体力（详见待产中吃喝那点事儿，助产士跟您聊聊......）。

2-4个小时排尿一次 ，因为膀胱在子宫的前面，充盈的膀胱会影响子宫收缩和胎先露的下降。

不要过早用力， 生孩子是需要用力并且还得用尽洪荒之力，但是得需要用在正确的时候，过早的用力会使体力消耗过大，也会造成宫颈水肿。

第二产程

这一阶段，专业术语是“ 第二产程 ”，又称 胎儿娩出期，是从宫口开全至胎儿娩出的全过程 。 初产妇约1-2小时，一般不超过2小时；经产妇很快几次宫缩几分钟即可完成。

这个过程虽然还咬牙切齿地等他出来揍一顿，但是相比第一产程来说就舒服多了，只需配合用力和放松，切记要一定要跟我们配合，再升一级so easy。

这个期间胎膜大部分已经自然破裂，如果没有破水并且影响宝宝下降的就会人工破膜，破水后宫缩会更强，每次持续1分钟，间隔1-2分钟，排便感会越来越强，这时候就该出大招了，在宫缩来的时候两手握住产床的把手，深吸气后憋住使出全力像排大便一样向下用力，在宫缩间歇期间呼气全身放松，在第二产程 正确地憋住气、用好腹压是把熊孩子生出来的最关键的一步。

助产士会指导您正确地使用腹压，在保护会阴的同时让宝宝在宫缩间歇期缓慢的通过阴道口，这就需要您和我们的配合， 不让您用力就千万不能用 ，这是预防会阴撕裂的关键。

第三产程

这一阶段，专业术语是“ 第三产程 ”，又称 胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出的全过程，需5-15分钟，不超过30分钟。

如果胎儿娩出后超过15分钟胎盘仍未剥离并且有活动性出血就会进行人工剥离胎盘以减少出血。

到现在算是成功升级了，这会儿怀里抱着拼了老命生出来的小娃娃觉得前面那些撕心裂肺都值了。

第四产程

这一阶段，专业术语是 “第四产程 ”，是产后观察的过程，时间2小时。

助产士会定时给您 测血压、脉搏 ，按按您的肚子（子宫底）看 子宫收缩好不好，阴道出血多不多、督促您尽早解小便 以免膀胱充盈影响子宫收缩，当然也会观察您宝宝的情况。

您在这个期间需要 给宝宝哺乳 ，自己可以 吃一些好消化的食物 （棉条、粥等）， 多喝水，尽量早地解小便 ，不仅有利于子宫收缩还能减少产后尿潴留的发生。

产后观察2小时后没有特殊情况就可以和宝宝一起返回病房了！

我非常熟悉自然分娩的环节，几个孩子都是自然分娩的，我来回答一下。

准妈妈们都会优先考虑自然分娩，因为自然分娩对准妈妈和宝宝的好处很多。胎宝宝的好处：肺功能和神经系统都发育的比较好。准妈妈的好处：产后身体恢复的比较快，三天左右就可以出院了，自然花费也比较少。准妈妈可能会有会阴侧切的可能。

在自然分娩前准妈妈事先了解一些关于自然分娩的知识，比如自然分娩的流程、时间和每个过程的变化等等。

一、宫缩

从开始有规律的宫缩到准妈妈子宫口全开，大约需要十个小时左右。宫缩到宫口开1到3指，是第一个阶段。从3指开到大约10指，是第二个阶段。在第二个阶段，准妈的宫缩发生就会越来越频繁，宫口张开的速度越来越快。可以感觉到腹部很痛，但是准妈妈不要大声喊叫，当宫口没有完全打开之前，应该屏住呼吸，不要浪费体力。

宝妈妈是第二胎分娩所需的时间就会缩短，2到3个小时。

二、产出

宫口全部打开了，接下来就是胎儿产出。这个过程需要两个小时左右，这个时候孕妈会感到腹部疼痛减轻了，不时的有排便的感觉，这是胎儿头部下降了。

当胎儿快要出来时，妈妈要稳住呼吸，向下用力，利用腹部和肛部的肌肉力量，帮助胎儿顺利出。当宫缩停止就停止用力，妈妈抓紧时间休息。当宫缩再次开始时，借机用力。助产士会帮助你数十个数字用力，你随着助产士数数字一口气用力，胎儿顺利娩出。

三 、胎盘

胎儿出生后，胎盘会随着宫缩开始脱离母体，通常情况下，这个需要半个小时左右完成。

胎盘娩出，医生会检查胎盘是否完整，因为胎盘遗留在子宫，会引发产后出血，或者是感染。如果发现胎盘没有剥离，就需要检查宫腔，清理剩下的胎盘组织。

一般正常情况下，自然生产的时间是12个小时左右。12个小时是妈妈们身体，心理是非常艰难的考验，所以在产前妈妈们一定要保持充足的体力和充沛的精力补充好营养。

希望所有的妈妈们能顺利的分娩，生下一个 健康 聪明的宝宝

自然分娩的整个过程是每个新手妈妈都想了解的。只有了解了自然分娩的过程才会感觉自然分娩没那么可怕。其实自然分娩一共分三个产程。下面我就给大家介绍一下。

第一个产程

第一个产程的时间大约是6到12个小时。也就是说从阵痛开始到子宫颈全开。这个时候的产妇需要养精蓄锐、休息和进食。这个时候已经出现了宫缩，当宫缩间歇时产妇要注意休息。这个时期的子宫收缩时间段的，而且不收缩的时间长，收缩的时间比较短，产妇有大部分的休息时间。尽管常常被突如其来的疼痛打扰，也要努力的使自己放松，这时候可以和家人聊聊天儿，也可以听听音乐来缓解一下紧张的心情。在休息的同时也要补充体力。宫缩来临的时候，注意采取腹式呼吸法是腹部放松。产妇也可以采取随意或者喜欢的姿势站立或者躺着休息。这个时候休息的同时也要活动活动走动走动，是为了子宫颈开的速度看。

第二个产程

第二个产程大约一到两个小时。子宫颈全开到胎儿分娩出。这个时候的产妇需要极限冲刺，并调整呼吸配合用力。有宫缩的时候用力无宫缩的时候放松，产妇需要按照宫缩的节奏用力，有宫缩的时用力宫缩停止后一定要放松身体，如果一直用力就会感到非常的疲劳。当宫缩再次来临时，疲劳会让产妇不能正确地应力，就不能很好的配合工作，完成分娩出胎儿的过程。正确的用力方法就是当宫缩开始，阵痛来的时候，最好深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气开始使劲儿像排便一样。这个时候一定要听从大夫或者护士的指导，如果助产护士说停止用力时，产妇需要立即停止使劲抓紧时间喘喘气。以免不正确的用力会导致会阴部裂伤。

第三个产程

第三个能大约5到30分钟。就是胎儿分娩出到胎盘分娩出。这个时间比较短，产妇比较轻松。这个时候的阵痛逐渐消失。胎儿分娩出以后，在一到两次宫缩后胎盘开始剥落，会出现少量的出血。如果在胎儿分娩出以后45分钟到60分钟，胎盘仍未分娩出的时候，需要徒手剥离。等到缝合会阴切开伤后，母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。这个时候可以开始给宝宝哺乳了。还要注意观察产妇是否出血、血压及一些情况约一小时后可以转到普通病房。

大家都知道自然分娩是最佳的方式，自然分娩对于宝宝和妈妈来说都是非常有益

你好

很高兴回答你的问题

我也是一位宝妈，对你这个问题，深有感受，我记得生我宝宝的时候，提前三天就到医院住院了

刚开始的时候，子宫大概十几分钟痛一次，随着时间短，之后越来越频繁，后面差不多1到两分钟痛一次，宫缩越强，间隔越短的时候，宫口开的越快，疼痛感也越强

等到宫口开到十指，就是等待宝宝出生的过程啦！进产房的时候，一定要配合医生和助产士的话，医生说用力就用力，不要紧张，心里暗示自己（我能行的）放松心态，才能更加胜利

哎呀妈，又回忆了一次那种痛[捂脸][捂脸]

希望我的回答，能帮助到你！

妇科体检需要做什么检查？

尴尬，尤其女同学遇上男同学医生，更加羞愧难当，难以启齿。但也没有什么，生命 健康 要紧。心电图检查，没有什么事最好，有事得及时治疗啊！

裸露胸部乳房是心电图检查必须的操作，这个时候没有什么羞羞答答的。上医院生孩子遇上男医生呢？不也照样生产？你让男医生回避，随便拉个不懂医学的或者不是对口专业的，能行吗？

实在不好意思就只能另请高明了。但有一些疾病，耗不起时间的，比如怀疑急性心肌梗死。

曾经有一个**，穿着透明裸露的睡衣坐在客厅条椅上，不幸被竖起来的铅笔插到屁股去！屁股多出了一个洞。上医院时犹抱琵琶半遮脸，男医生也没有办法，要检查**的屁股，还得缝针呢。

又有一个相亲少女，相亲时不巧被另一个骑车男人撞伤下面。哪里都没事，就是大阴唇血肿！最后还是男医生接诊后转妇科医生处置。

现在临床第一线医生稀缺，想选择医生有些奢侈，也根本不可能实现。

一位护长问某男医生进修什么，某男医生答：进修个脚仓（屁股）！这倒好，肛肠科男医生，天天跟菊花打交道，不是接受意外排气就是意外拉稀！

相较于其他，心电图男医生检查也没有什么。有时候怀疑乳腺病变，男医生还要摸乳头呢。要避免尴尬，有条件就去遥远的医院就诊，互相不认识。

假如我是个医生，我会怎么想？

我想起刚好前两天看到的微博，如果我是个医生我也会这么想。

事实上我就是医生。

我不仅给异性做过心电图，做过妇科检查，插过导尿管；（哇，这些都是医师的基本操作好么？）

我还接受过男医师做肛肠指检。（害羞~.~）

认真地说，一个医生应该有合格的职业素养。穿上白大褂，记住患者的性别，忘掉自己的性别。记得住患者的病情，却对不上患者的脸。手术台、病理台前，切皮切肉；厨房里、水池边旁，鱼虾无从动刀。

其实看的多了真的就麻木了，平时医生也太忙了，患者那么多也很难记得住长相。

假如我是个患者，我会怎么做？

1.调整心态 。放松心情，这只是正常的检查，相信医生的职业操守。

2.积极配合 。前面讲过医生的心理状态，积极配合的越容易顺利完成检查；逆向考虑，越推推嚷嚷，气氛反而会更尴尬，医生本来就忙得记不住人，这下却印象深刻了。

3.着装准备。 检查当日不适宜穿连衣裙，连裤袜，摘下金属首饰。内衣选无钢圈不塑性的，或裹胸较好。

4.保护隐私 。胸1，胸2 导联电极在第四肋间，平卧时靠近乳房下缘，自己主动将内衣适当撩起至合适部位，既保护隐私，也减少了医师的肢体接触。

5.维护权利。 在涉及女性隐私方面的检查时，患者可要求一名女性医务人员陪同。 请不要一味拒绝异性医师检查，这对医师能力的培养和提高诊疗质量不利。同时加重了医患双方的不信任感。

男医生做产检

（上图源：长图车站）

点个赞呗！是对男医生的大力支持哦。

随着 健康 体检的越来越普及，越来越多的朋友开始对医学产生了浓厚的兴趣。有一些朋友给我留言，说读了我的科普短文后很后悔没有学医，我觉得自己还挺有成就感，哈哈。

大家现在都比较了解了，无论是一般的体检，还是住院，都需要做一个心电图。到心内科住院，就更需要做心电图了。很多时候，我们心脏内科都有自己的心电图仪，由临床大夫完成心电图。那么确实可能碰上不同性别的患者来做心电图，作为一名大夫我们是怎么想的呢？

实话实说，作为一名临床医生，我首先考虑的是患者需不需要做一个心电图。心电图确实能够对于心房和心室的肥厚、心肌缺血、心律失常和电解质的紊乱等提供非常重要的诊断价值，且对于评估疾病的治疗效果，也具有很大的临床意义。因此，我首先想到的是需要还是不需要做心电图，意义在哪？

关于男病人还是女病人，我都不会去考虑。但是真的做的时候，我们确实要考虑到性别的问题，要注意保护患者的隐私。尤其是年轻的女性朋友，更加要注意保护。例如我们会把窗帘拉上，例如我们在将胸部导联放好后，将患者的衣服放下来（大家知道，做心电图的时候，是需要将胸部暴露出来的）。

其实除了保护患者的隐私以外，我们还应该注意人文关怀。尤其是在冬天做心电图的时候，我们经常将导联稍微加热后再给患者使用，避免了患者皮肤接触过于冰凉的导联。

总是，医生的眼里可能更关注的是疾病，但是也会考虑到患者的隐私和人文关怀。

在男医生值班的情况下，女病人做心电图需要掀起衣服暴露胸部，这种情况下一般不会只有一位男医生，还会有一名女助手在场，或者医生会允许病人的家属进入室内。

如果是女患者发现给自己做心电图的医生是个男的，心里面又觉得比较害羞，在有其他值班医生的情况下，可以要求女医生来做，这是身为病人选择医生的自由。

如果仅仅是有男医生值班，没有其他医生可以选择，做心电图暴露胸部的时候，可以要求家属在场，医生也会允许家属陪伴的。这也是为了保护病人的权益和医生的安全。

这道理就跟我们在进行私密部位检查的时候是一样的道理，男医生如果给女病人做检查，必须得有第三者在场，这也是为什么一般诊室里会配备有一名女助手的原因。

其实说实话，对医生来说，看到的太多了早就麻木了，不管多漂亮多美丽，在医生眼睛里看到的应该都是疾病，或者是肌肉骨骼器官。虽然也有极少数败类的存在，但是绝大部分医生，真的不好这口。

我来回答这个问题。

我想几乎所有医生都轮转到过心电图室，我也毫不例外！那是很久很久以前了，但我还是个孩子小小的实习生的时候。

说实话，去心电图室之前还是满怀期待的！医学生都知道心电图判读是一大难题，看的懂的人觉得每个波形都有意义，看不懂的感觉似乎都一样，直线最好看。

于是，我满怀期待，带着临阵磨的枪（临时看了一晚上的"心电图速读），走进心电图室。说实话，心电图室男生还真不少！很快，我就被分到和老王一个组，同组的还有另外一个去了快一个月的同学，小丽。没等我坐下，就来了个中年妇女。老王看了看我，你来吧，看看你会不会做心电图。慌！慌！慌！我看了看看小丽同学，眼神里充满了期待，我渴望她的帮忙。然而，她像樽石佛一样，一动不动。我能怎样？咱不能怂啊是吧！撸起袖子，说到"把衣服揭开"。患者一动不动，支支吾吾。老王急了，"小丽你帮她脱"。我正庆幸，太好了，不用我做，头就往老王那里看，他正在分析心电图呢。老王看着我，"你干啥呢，不懂还不学！赶紧看看人家小丽同学怎么做的"。我一刻不敢怠慢，心理想着完了完了，这第一印象很糟糕，以后老王还会教我吗。从此以后的一个月，我们组的心电图操作都是我的了！什么男的，女的，年轻漂亮的，老弱病残的。平的，丰满的都看了个遍。当然，小丽同学和老王一直陪着我，也偶尔帮帮我。这个月我心里想着的只有早日甩掉这个苦差，早日坐在电脑前分析心电图，早日单独发心电报告！

真的，医生工作的时候不管患者年纪多大，相貌如何，患者就是患者。在医生眼里就是医患关系。女病人做心电图，碰到男医生值班，那肯定还会有女护士或者其他女医护人员在。他一般不会单独操作的，请放心好了！

心电图是很基本的一个检查方式，检查身体都需要做心电图评估心脏情况，在心内科每天重复做的事就是给病人做心电图。心电图简单、方便、无辐射等伤害，而且价格还很低廉。病人平躺，在四肢、胸部接几个电极就可以从记录到心脏每一心动周期所产生的电活动变化了。

由于胸部要接电极片，所以就需要撩起衣物暴露胸部，对于女性患者来说就有点难为情了，特别是遇到男性医师。

医师是个为疾病服务的职业，由于对象是人，对人体的结构也是很习以为常，更别说心电图医师了，所以更不会有什么特殊想法了，女性患者不应该太过抵触男性医师。其实，由于是女性患者，男性医师也不方便，一不小心就可能遭到女性患者投诉，对医师的职业影响也很大。所以，现在很多男医生在给女性患者检查的时候，如果需要暴露隐私部位，都会要求一个女性同时在场，一方面让患者不至于那么尴尬，另一方面也是保护医师自身。

经常有女性患者来医院检查的时候穿个连衣裙过来，如果需要做心电图的时候，就需要脱掉整个衣服，这样暴露的隐私部位更多，医师检查进度也更慢。所以，假如你是女患者打算要去做心电图，一定不要穿连衣裙，穿宽松点的衣服比较方便，也不要穿袜裤，因为要在四肢夹电极片，穿宽松点的裤子稍微撩起裤脚就得了。

这让我想起了大学时一位男同学，在心内科实行的时候老师安排他去给一位50岁左右的女患者做心电图，不仅心电图没有做成，还被患者本人及其家属骂了一早上………

我也给女患者做过心电图，年纪大的、年轻的都有。若要问我有啥想法，我只想说我可以选择不做吗？

说实话，我一个大男人真的不喜欢给异性做心电图。遇到理解的女患者还好，她不会有太多想法，若是遇到不理解的她总感觉我占了多少便宜似的，看我的眼神也奇奇怪怪的，给人的感受就是很不舒服。

作为一名男医生，不可避免的也有被女患者拒绝为其做检查的经历，这种情况下我一般会让其他的女医生或者女护士来给她做，自己去忙其他事情了，何乐而不为呢？

假如你是女患者去做心电图，正好碰到男医生值班，你可以坦然地让他给你做检查，因为无论你漂亮与否，我们真的没啥别的想法，早就看麻木了。给异性做心电图的时候旁边还有第三人在场的，一般是位女性。

当然，你也有拒绝的权利。任何一家医院，只要患者拒绝接受某位医生为其做检查时，是可以要求换人的。这个时候你可以要求换一位女医生做，或者你也可以要求你的家属或朋友在一旁陪同。

无论是女患者遇上男医生，还是男患者遇上女医生，我更希望大家有一颗平常心去对待。大家只是扮演了医患关系的不同角色，一方做了一位纯粹的病人，另一方做了一位纯粹的医生，仅此而已。

无论你是天姿国色还是貌似无盐，在疾病到来的时候，都是公平的。TA不会因为你倾国倾城的容貌而退避三舍。该来的躲不了。既然如此，为什么不坦然面对呢？解决疾病最佳的方案便是到医疗机构寻医问诊。到了必须要进行检查的时候，您还顾及男女授受不亲？医务人员这个职业本身就是属于中性的，别说只有女护士，男护士现在也不少。如果碰到男护士您就不让他给您打针治疗？这样的贞洁烈女在当代可还真是罕见。估计明确诊断的话只有通过上古时期传下来的秘法：悬丝诊脉了。这种方法究竟有没有用，现代医学是没有研究过的，希望你能在病情没有变严重之前找到掌握这项技能的大师。有这样的大师悬壶济世，还需要X光、CT、核磁、PES这些设备干嘛？太浪费钱了不是？

当然，做心电图的时候需要将内衣解开，暴露胸部，如果遇到不坏好意的大夫怎么办？这样的大夫该是有多么饥渴难耐？蠢到对自己的病人上下其手？现在网络信息如此发达，你将自己被“非礼”的经历上传到网上立即会变成热点。接下来心电图大夫要面对的恐怕就是身败名裂，不但吃不了医疗这碗饭，恐怕还有牢狱之灾。如此得不偿失的事情，精神正常的人是绝对做不出来的。

在值晚夜班的时候，如果医务人员有必要对异性病患进行检查时，通常会采取避嫌的方式。即让病患的陪人或家属一同进入检查室进行检查。或者让值班的女性医务人员见证。毕竟“瓜田不纳履,李下不整冠”。如果没有做到这一步，万一被投诉，自己恐怕就百口莫辩了。这不最近出现了一例奇葩的事情，医务人员在对同性患者进行肛门指检的时候被投诉“性侵犯”。要是以后进行检查时要录像取证，最后又会是谁得利呢？医患之间还是多一份信任吧，您说呢?

最近刚刚做了彩超，是个男医生。还没等我躺下，他问我介意么，如果介意的话，可以换一个女医生。可能是因为在甲状腺乳腺这一块，现在的医生也会避嫌。这个确实体现了 社会 的进步，我相信在过去根本不会有医生问这句话。个人看来，在医生没有提出你可以更换医生的话，自己又非常介意，如果旁边还有别的女医生做同样的工作，你自己是可以跟医生提议一下的。如果只有一个值班医生，没有人可以更换，自己也不要有太大的心理负担。身体生病，这是谁都不想的，既然病了，去医院了，就是想看好，想知道自己怎么了。更何况，医生在学习的时候各种解剖，各种人体实验，上班之后每天接触那么多的病患，站在客观的角度上来说，我们往那一躺，就是一堆人体组织。别说是做检查了，动手术的时候男医生更多，一圈人围着一个病人，在那个时候，即使顾虑再多，也顾不上了。

假如你是女患者去做心电图，正好碰到男医生值班，你会咋办？

作为医生，这里告诉大家，放松心态的检查就好，这种情况下，不会只有你和医生2个人在场的，从医疗安全角度出发，一定还会有第三人在场，这个人通常是其他的女同事或者护士，也可能是您的家属。

可能对于患者来说，这是为数不多的尴尬情景，但对于医生来说，这是他每天反反复复重复的重复的工作，而女性身体的私密部位，只不过是医生脑中利于辨别和查找的解剖体表标志。比如：男性乳头和我们的第四肋骨的间隙平齐，做心电检查时这就是一个明显的参照点。

再者，人在紧张、思考的情况下，注意力是聚焦很明显的，这里的焦点就是病情。在操作过程中，医生脑海中思考的是病情的严重性，是否可能合并其他疾病，下一步治疗如何，而不会是大家重视的羞愧问题。

同样的情况在医疗中很多很多，比如男外科医生给女患者做手术；甚至还有男妇科医生为患者做检查，相反，男性患者也会面对女医生的诊察，只有自己保持平常心，才能确保医疗的顺利进行。

以前身体不适才去医院看病，随着生活水平提高，现在人们每年到医院体检越来越普遍。妇检、宫颈细胞学检查、妇科B超是基本的妇科体检项目，血清肿瘤标志物也较常用，下面就这些检查的意义做简单的介绍。

妇检：是由妇科医生做妇科常规检查，通过观察外阴、阴道、宫颈，双合诊和三合诊（双合诊+肛门指检）检查子宫、输卵管和卵巢，对妇科情况做出初步判断。对未有性生活者不能做阴道检查，可经肛门做双合诊。

宫颈细胞学检查：目的是筛查宫颈癌

，如细胞学检查有异常应做阴道镜检查及阴道镜指导下活检。有时早期宫颈癌在阴道镜下也无明显异常改变，所以阴道镜检查不能代替细胞学检查。

妇科B超检查：B超检查在妇科非常普遍，可发现子宫、输卵管、卵巢的病变。

血清肿瘤标志物：妇科肿瘤常用血清标志物有CA125

、CA19-9、SCC、CEA、AFP等，对妇科良性、恶性肿瘤的鉴别诊断有一定意义。

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