为什么肝癌一发现就是晚期？可能是这件事没做好

1 为什么肝癌死亡率这么高

最主要的原因是难以早期发现。目前，在初次发现肝癌的患者中，仅有 20% 的人能接受手术等根治性治疗，大部分患者一发现的时候就已经是晚期。另外，高死亡率也和肝癌、肝炎及肝脏本身有关。

大部分肝癌早期确实没有特别典型的症状，生活中也就容易忽略，另外一个重要且我们可控的原因是患者本身不够重视，平常很少体检，就算是医生嘱咐一定要定期复查，也会因为觉得麻烦、就医不方便及经济条件的限制，不去复查；身体不舒服，肝的部位隐隐作痛，总觉得没啥问题，以至于错过最佳治疗时机。

对于没有各种肝病的人来说，这些都不是肝癌前兆，身体这些不舒服，大多和工作时间长、压力大，作息及饮食不规律有关系，无法简单判断是什么病。对于有基础肝病的人来说，比如有乙肝、丙肝、自身免疫学肝病、酒精性肝病等，不管你有没有这些情况，都要提高警惕。

肝癌的病因现在还不完全清楚，研究表明肝癌与乙肝、丙肝、酒精性肝炎等肝炎相关。

据不完全统计：我国有近 1 亿乙肝感染者，每年约有 2%～10% 会发展成肝硬化，其中 3%～6% 又最终发展为肝癌，这就是常说的肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。

以我们最常见的乙肝来说，很多人并不了解这种疾病，对它的态度也是唯恐避之不及，这也造成了乙肝感染人们的心理负担以及对疾病本身的恐惧，不正规体检，不正规看医生，甚至疏忽疾病。还有部分感染乙肝的人们知道自己的问题，但也不重视。总认为没啥大事，不遵医嘱定期检查，熬夜、喝酒一样不落！以至于疾病进展，等到肝区疼痛明显、总肚子胀、身体消瘦、时常发热等一系列症状出现的时候，才意识到问题的严重性。

1、接种乙肝疫苗，避免感染乙肝，这是每个人都可以做的事情。

2、每年常规体检很有必要，特别是年龄大的人，不过现在肿瘤的发生越来越年轻化，年轻人别总仗着自己年轻就啥也不管，常规体检还是要做的。

1、乙肝或丙肝感染人群；

2、肝硬化人群；

3、有肝癌家族史的人群；

4、大量喝酒、肥胖及糖尿病人群；

5、年龄大于 40 岁人群。

对这部分患者来说，每年一次常规体检也许不够。

不过，我国针对肝癌的早期筛查一直不够规范，一方面容易导致肝癌早期不能发现，另一方面也会因为检查的不确定性（比如假阳性或假阴性）而带来不必要的恐慌。

1、及时发现问题：感觉身体不对劲儿了要去医院，若拖着不看，就是在给肝癌机会。

2、定期做检查：如果是乙肝携带者或者明确患有慢性乙肝、肝硬化等，需要根据专业医生的建议，做一些检查项目，比如肝功能检查、甲胎蛋白、腹部 B 超等，了解病情发展。

3、遵医嘱：让复查就复查，让吃药就吃药，烟酒及各种对身体不利的饮食习惯改抛弃就抛弃，到底还是命更重要。

4、积极治疗：就算真确诊肝癌了，临床上还有移植、切除、射频、介入等多种治疗手段，发现问题，及时解决。

肝硬化病人怎么判断自己的病情是早期还是晚期

肝病最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食。常见症状是肋下胀痛或不适，恶心，厌油腻，不适饮食，食后胀满或有黄疸等。

肝病症状表现有很多如：四肢乏力，容易疲倦；食欲不振；欲吐、呕吐；腹痛尤其肝区和脾区痛；发烧；其他症状如有腹胀、腹水、腹泻、便秘等及蜘蛛痣，肝掌等。有没有肝病需要查血，还可以查肝脏B超等。肝病是常见的传染性疾病，肝病最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食。

肝病症状表现之全身症状：肝病患者常感到乏力、体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化吸收障碍，营养物质摄入不足。另一方面是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要。第三个方面可能是肝病引起的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都可能与此有关。

肝病症状表现之肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如果疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

肝病症状表现之肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈，反复发作。肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门静脉高压、脾脏淤血，引起脾脏肿大，持续性进行性脾脏肿大多提示肝硬化。

肝病症状表现之消化道症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。因此，乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

肝病的症状表现之黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深。它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加。可引起眼睛、皮肤黄染，称作黄疸。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，引起皮肤瘙痒。

肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期，说明患者的病情发展到一定程度，肝脏已经不能承受正常的代谢生命活动，且肝病检查有明显的病例性变化，通常以肝功能损害，有门脉高压，脾大，腹水、肝性脑病或上消化道出血，为主要临床表现，危害非常大。由于肝硬化失代偿期病情非常严重，很容易引发死亡极高的并发症，如果患者不及早治疗，或者预防不当，很容易影响患者的生命安全。

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