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城镇职工医保和城乡居民医保有什么区别?

乐乐1年前 (2023-12-03)阅读数 8#综合百科
文章标签医保医疗保险

城镇职工医保和城乡居民医保的区别:

一、参保人群

城镇职工医保面向有固定工作岗位的在职职工或以灵活就业者身份参保的自由职业者。而城乡居民医保主要面向没有工作的城乡居民、低保户,以及在校学生和儿童。

二、户口要求

城镇职工医保主要由个人和所在用人单位缴纳,对参保人的户口无特定要求。而城乡居民医保的参保人需具备城镇居民户口或农村居民户口。

三、保费

城镇职工医保费用由个人和单位按照规定比例及缴费基准缴纳,一年下来缴纳费用可能高达数万元。而城乡居民医保每年最低只需缴纳几百元。

四、缴费时间

城镇职工医保按月缴纳,由所在单位每月代扣,或以灵活就业身份参保的人员可选择按月或一次性缴纳。城乡居民医保则是按年缴纳,每年只需缴纳一次。

五、报销比例

由于城镇职工医保的缴费较多,其报销比例也相对较高。另外,退休职工医保的报销比例比在职职工更高一些。

六、退休待遇

城镇职工医保的参保人在退休后每月可领取一定的医药费补助,且满足一定缴纳年限要求后,即使不缴费也能享受终身医疗待遇。而城乡居民医保的参保人没有个人账户,退休后每月不能领取药费补助,不缴费就不能享受医疗待遇。

七、缴纳年限要求

城镇职工医保有缴纳年限要求,各地区规定不同,例如男性需缴纳25年,女性需缴纳20年,也有地区分别要求男性30年、女性25年,但最低缴纳年限均为15年。而城乡居民医保没有缴纳年限要求。

八、筹资方式

城镇职工医保和城乡居民医保有什么区别?

城镇职工医保的基本医疗保险基金主要由用人单位和个人共同筹资,而城乡居民医保基金则由所在地区的政府部门补助和个人缴纳共同组成。

很多参加工作的朋友们都会用到社会保险、医疗保险,但却对各种福利保障的概念还模糊不清,社保医保傻傻分不清楚。社保和医保有什么区别和联系?社保卡就是医保卡吗?

什么叫做社保 社保,全称为社会保险,专业术语解释是指指国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险,实现搜索社会安全为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。简单的说就跟人们常说的保险一样,交够一定年限在退休后可每月领取一定金额。 社保都有哪些 社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。 1.养老保险 养老保险,是国家为解决在达到国家规定的法定退休年龄的人的基本生活而建立的一种社会保障制度。在退休后每个月可领取一定的经济补偿,从而享受到养老金待遇。 缴纳时间:自参保开始连续缴纳15年。 缴纳费用:个人为8%,单位承担20%。 2.医疗保险 医疗保险,一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 缴纳时间:男累计缴纳25年,女累计缴纳20年。 缴纳费用:个人缴费比例2%,单位缴费比例10%。 3.失业保险 失业保险,是指国家通过立法强制实行的,由用人单位、职工个人缴费及国家财政补贴等渠道筹集资金建立失业保险基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助以保障其基本生活,并通过专业训练、职业介绍等手段为其再就业创造条件的制度。 缴纳时间:在失业保险制度覆盖范围内的单位及职工有参加失业保险并缴费的义务。 缴纳费用:个人缴费比例0.5%;单位缴费比例1%。 4.工伤保险 工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 缴纳时间:自用人单位缴纳工伤保险费次月生效。 缴纳费用:单位缴费比例0.5%,个人缴费不缴费。 5.生育保险 生育保险,是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。 缴纳时间:生育保险通常规定是缴费满一年,且生育时仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但生育保险政策各地不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。建议咨询当地社保中心。 缴纳费用:单位缴费比例1%,个人不缴费。 月薪1万元,每个月需要缴纳多少社保 在此以月薪10000元为例,为大家做详细计算个人及单位缴纳费用: 养老保险:个人10000×8%=800元;单位10000×20%=2000元 医疗保险:个人10000×2%=200元;单位10000×10%=1000元 失业保险:个人10000×0.5%=50元;单位10000×1%=100元 工伤保险:个人不用缴纳;单位10000×0.5%=50元 生育保险:个人不用缴纳; 单位10000×1%=100元 单位共缴纳3250元;个人共缴纳1050元 这里要说的是,目前各地已经开始了“五险变四险”的调整,生育险将合并到医疗保险中,对大家生育报销并没有影响,正常缴纳医保即可享受生育保障待遇。 什么叫做医保 医保,全称社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。参与医保后每个月都需要缴纳一定费用,不过这些费用可在定点医院、药店等付费时顶替和使用。 社会保障卡和医保卡区别 社保包括医保只是社保的里一种,是医疗保险的简称。医保卡在许多地方已经被取消,换成社会保障卡。也就是说,社会保障卡有许多功能,其中包括医保卡的功能。 1、社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。 2、医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇。同时,医保卡是参保人员日常看病购买的重要凭证。是医疗保险个人账户的载体,用于记录参保人员基本信息,包括个人缴纳的基本医疗保险费、按照规定比例划入的由用人单位缴纳的基本医疗保险费、其他资金、利息。

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