身上起了类似"痱子"的小疹子是怎么回事?

荨麻疹俗称“风疹块”，“风团”，中医称为“瘾疹”，是一种常见的过敏性皮肤病。

荨麻疹可由多种原因引起，主要有：昆虫叮咬，冷、热、风、日光等的物理性刺激，花粉、萱麻等植物性刺激，食入鱼、虾、蟹等“发物”，注射血清、青霉素等药物，病灶感染或肠寄生虫感染产生的毒性物质刺激等。胃肠功能紊乱，内分泌功能失调，代谢障碍，神经精神创伤等也可引起荨麻疹。

荨麻疹的临床特点是皮肤上出现大小不等的鲜红色、淡红色或瓷白色的风团，这种风团常突然出现，数小时后又迅速消退，消退后不留任何痕迹。

荨麻疹可反复发作，慢性者可反复发作数周、数月甚至数年、瘙痒难忍。

祖国医学认为荨麻疹主要是风、湿、热邪蕴于肌肤所致，或因血热又感外风而发病。

急性荨麻疹的中药治疗以祛风、清热、祛湿为主：

处方一：荆芥10克，防风10克，紫草30克，黄芪30克，苦参20克，地肤子20克，蒲公英20克，水煎服。

处方二：麻黄10克，蝉蜕10克，连翘10克，浮萍10克，丹皮10克，桃仁10克，白藓皮20克，水煎服。

以上两方可任选一方内服。

慢性荨麻疹，反复发作可导致血虚，血虚生风，形成恶性循环，中医理论认为“治风先治血，血行风自灭”，因此治疗应加用养血滋阴的中药。

处方：生地20克，首乌20克，当归12克，白芍12克，防风10克，丹皮10克，玉竹10克，荆芥10克，大枣30克，人参叶30克，水煎服。

荨麻疹的中药治疗主要采用内服法，如皮肤瘙痒难忍，也可用紫背浮萍、苍耳草、荆芥、紫苏叶、百部等中草药任选1～2种，各120克煎汤外洗。

痱子、红疹、异位性皮肤炎 傻傻分不清楚

a、婴儿湿疹也就是常说的奶癣，是由于小儿以某些物质如乳类、鸡蛋、鱼虾等敏感性比正常的婴儿高，有时吸入粉尘、花粉、吃番茄、橘子也会过敏。母乳喂养的孩子如果母亲进食这些容易过敏的食物，通过乳汁诱发患儿得湿疹。一年四季都可发，一般刚出生后几周的孩子最容易引起湿疹。孩子的面颊部、前额、眉弓、耳后成片的红斑，开关成多形性，密集分布粟粒大小的丘疹，或是肉眼难见的水疱，湿疹症状奇痒，搔抓后皮肤损害呈渗液、糜烂状，境界不清。b、荨麻疹

简单的说就是一种皮肤过敏，多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。通常在2-24小时内消退，但反复发生新的皮疹。可以长在全身的任何部位。荨麻疹是大点的疙瘩，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。一片一片，大多会痒，越挠越多。红斑大小和形态不一，发作时间不定。外表看起来很像是蚊虫叮咬以后出现的疹子，但会不停地改变形状。C、婴儿臀部和时间浸泡在尿液中或裹湿尿布，皮肤受至尿液刺激，臀部会出现红色的小疹子或皮肤变得比

小宝宝皮肤很脆弱，每到夏季状况特别多，尤其今年夏天格外酷热，照顾上一不小心，很容易因外在 *** ，增加皮肤疾病的机会，家长除了小心呵护外，也要对一些夏季常见皮肤问题加以了解和辨别，让小宝贝有个健康、舒爽的夏天。

夏天又湿又热，宝宝皮肤状况特别多

书田诊所皮肤科郑惠文医师表示，婴幼儿在夏季常发生的皮肤疾病包括：

01 汗疹

皮肤的汗腺很多，在台湾夏天特别湿热的情况下，只要汗流多一点，很容易汗腺阻塞而长出痱子（即汗疹），尤其汗腺不够发达的婴幼儿更是容易。

夏天天气热待在冷气房时，很多家长，尤其长辈会让婴幼儿穿得比较厚，或是包得紧紧的，外面又特别热，室内冷气温度低，衣服穿太多的情况下，进出室内外，很容易因为婴儿皮肤调节能力不佳，加上刚出生一岁以下的小婴儿表达能力不好，所以就闷出汗疹。

汗疹多出现在躯干侧，衣服包覆处，会有一颗一颗突起，质地像沙子表面粗粗的小丘疹，发炎厉害时会红肿，疹子呈现水泡状。

家长的处理及照护方式：

1.首先一定要调节穿着，建议采洋葱式穿法，以容易穿脱、透气为主，在这种炎热天气，待在冷气房其实只需一件薄长袖即可。 2.尽量让皮肤处在通风、干燥的环境中，对症状改善有帮助。 3.严重发炎最好就医，请皮肤科医师诊治，必要时涂抹含消炎、止痒、止痛成份的药膏或保养品。

很多皮肤问题都会以红疹为表现，家长可依皮肤疾病出现的症状做初步判断。

02 蚊虫叮咬引起的过敏反应

夏天蚊子、隐翅虫等昆虫特别活跃，带孩子进行户外活动，特别是在郊外，常会招来蚊虫叮咬，所以蚊虫叮咬引起的过敏反应，也是夏天婴幼儿很常发生的皮肤问题。

大人皮肤经常受 *** ，已经有长久的「训练」，被蚊虫叮咬症状多很轻微，但是婴幼儿的皮肤与外界接触时间短，一旦受到蚊虫攻击，皮肤反应会比大人激烈许多，过敏反应厉害时，血管通透性会增加，肿胀、红斑、搔痒感会特别明显，甚至出现水泡。

家长的处理及照护方式：

1.刚被叮咬时，可马上涂抹一些含消炎成份的保养用品给予缓解，例如芦荟凝胶，或是甘草萃取物相关成份的消炎保养品。 2.尽量避免宝宝抠抓，以免产生伤口而引起感染，可以用纱布或ok绷将患处加以隔绝。 3.症状厉害时，应该请医生给予外用药膏，甚至抗组织胺药物等口服药物，以抑制过敏，并缓解发炎现象，让不适症状获得改善。

03 阳光性过敏反应

阳光性皮肤炎是因为皮肤在阳光照射下流汗，汗水引起的 *** ，进而产生的一些皮肤过敏反应，患处会有发红、肿胀、痒，甚至出现细小水泡。

家长的处理及照护方式：

1.建议使用含收敛成份的保养品或防晒用品。 2.出生6个月以上幼儿可以在外出时擦防晒乳，建议选择物理性产品，如氧化锌、二氧化钛等，可有效阻隔紫外线对皮肤的伤害。 3.也可以采物理式方法阻隔阳光，例如戴帽子、穿薄长袖、撑伞等天然有效的遮蔽方式。 4. 6个月以下婴幼儿不适合擦防晒产品，所以应避免在大太阳底下活动。

04 细菌感染引起的皮肤炎

婴幼儿户外活动时，可能因为夏天气温高，加上汗水多，特别适合细菌滋长，进而出现毛囊炎，容易发生在躯干、背部、头皮等部位，尤其毛发多的头皮，一旦汗水留置，发炎症状会比较明显，婴幼儿很容易因为痒而搔抓。

家长的处理及照护方式：

1.夏天尽可能保持婴幼儿皮肤的干爽。 2.避免搔抓，婴幼儿只要不舒服，很难自我克制而不停的抓，家长要注意。 3.一旦小宝宝开始有抓的动作，表示发炎症状已经很厉害，过度搔抓很可能造成恶性循环，最好就医诊治。

郑惠文医师表示，痱子就是汗疹，症状多是颗粒状小水泡，常出现在流汗多的汗腺附近或是毛囊口，厉害时呈现一颗颗，比较表浅、清透的水泡状，只要适度调节衣服和温度，保持干爽就会改善，那就是汗疹。

至于异位性皮肤炎主要与体质有关，发作时患处皮肤表面摸起来粗粗的，除非很严重，否则不大会呈现一颗颗，而且异位性皮肤炎有特定部位，包括脸颊两侧、手臂外侧，即使衣服未覆盖的地方也会有，是属于全身性的皮肤疾病，皮疹上常因过度搔抓会有渗出液或结痂，有时会合并有呼吸道过敏症状，包括打喷嚏、流鼻水等，多数孩子长大后多能自然恢复。

很多皮肤问题都会以红疹为表现，家长可依上述一些皮肤疾病出现的症状合并做初步判断，到底是接触性发炎反应或是感染造成，原则上如果没有疼痛感，只有痒的话，多属于皮肤炎，假如合并有发烧，就必须就医诊断。

夏季婴幼儿皮肤的保护原则主要包括：

1.饮食以清淡为主。 2.夏天汗水多，皮肤受 *** 的机会增加，所有要让皮肤尽量处于通风干爽的环境。 3.健康的宝宝，只要选择大品牌的皮肤保养品，多不会有问题。

此外，家长最好帮宝宝准备防晒、防蚊、止痒等保养产品，以备不时之需。防蚊液最好选天然草本成份（例如香茅）产品，避免DEET（待乙妥）成份，并且要和防晒产品分开使用，以免增加神经毒性。外出务必做好防晒，万一不小心晒伤，应适度使用消炎成份保养品，并避免二度晒伤，皮肤受损处也要尽快做修复。

对于异位性皮肤炎宝宝，因为本身皮肤就有问题，在饮食、保养等方面，家长比较需要多花些心思照顾。

多搜索资讯、咨询专业，必要时请皮肤科医师诊治；饮食部分应减少高蛋白物质，带壳海鲜、花生、芒果应少吃；居家方面则要减少灰尘或尘螨的接触，少用绒毛玩偶、地毯制品，寝具要常清洗；洗澡时避免水温过热，洗澡后要做使用保湿产品，以达到锁住水分的目的；穿着以宽松、透气棉质为主；此外，发作期间少晒太阳，以免增加皮肤受 *** 的机会。

另外也要注意荨麻疹，由于夏天比较热，荨麻疹比较容易在此时发作，荨麻疹俗称「风疹块」，发作时没有特定的部位，可能一段时间会消失，但又在另一个部位出现，患处会发痒、起疹子，症状与湿疹不同，湿疹有固定部位，厉害时可能会流组织液。

荨麻疹发作时，不是擦保养品就能解决，最好就医治疗，发作时家长可使用止痒、具凉感成份擦剂，或用一点冰块稍为冰敷，以暂时缓解，并转移患者注意力，但最重要还是给医师治疗。饮食方面一样要避免虾子、花生、芒果等容易过敏的食物，发作期间也要尽量避免日晒。

指出：「很多人在教养孩子会觉得奶嘴是一个万恶之物，实际上并非如此，适度的安抚是需要，但前提是不要养成孩子过度依赖。」不过奶嘴的清洁消毒很重要，以免造成宝宝感染鹅口疮。

另外，当宝宝开始使用奶嘴时，亲喂的妈妈不用担心孩子吃奶嘴就不吃母奶，虽然奶嘴似乎跟母婴亲善有矛盾之处，但其实不然。聪明的妈妈还是可以持续喂食母奶，就孩子的气质适度让他使用安抚奶嘴，如此，既能顺利喂食母奶，亦让奶嘴在一个安抚的角色，也不会造成孩子过度依赖。

郑惠文 学历：高雄医学院医学系毕业 现任：尹书田医疗财团法人书田泌尿科眼科诊所皮肤科主任医师 经历：台北市立仁爱医院皮肤科医师、中华民国皮肤科专科医师、中华民国医用雷射学会会员采访

撰文／林嫔嫱 企画编辑／吴慧敏 咨询／书田诊所皮肤科主治医师 郑惠文 模特儿／气质妈咪Ariel、可爱宝宝Pika 摄影／柠檬巷馆

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com