雷贝拉唑与艾普拉唑的区别

分别适用于不同类型的胃肠溃疡，艾普拉唑适用于十二指肠溃疡，雷贝拉唑主要适用于消化性溃疡。

一、艾普拉唑肠溶片，适用于治疗十二指肠溃疡。

二、雷贝拉唑适用于消化性溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征。

雷贝拉唑（Rabeprazole）对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用。

具体作用包括：

①胃酸分泌抑制作用。

②抗幽门螺杆菌作用：体外试验显示本品比奥美拉唑和兰索拉唑有更强的抗幽门螺杆菌活性，其可在几个位点直接攻击抗幽门螺杆菌，并可非竞争性、不可逆地抑制抗幽门螺杆菌的脲酶。

此外，本品对胆碱受体和组胺H2受体无拮抗作用。

扩展资料：

药物相互作用

1、由于艾普拉唑抑制胃酸分泌，可影响依赖于胃内pH值吸收的药物（如酮康唑、伊曲康唑等）的生物利用度，合用时应注意调整剂量或避免合用。

2、体外试验和代谢研究的结果提示肝脏CYP3A4酶参与本品的代谢，但目前尚不能确定CYP3A4酶为本品的主要代谢酶。

国外研究结果显示，24例健康受试者口服艾普拉唑40mg/次，每天1次，用药5天，使CYP3A4酶的特异性底物咪达唑仑的血浆浓度升高31～41%，提示艾普拉唑属于CYP3A4酶的弱抑制剂。

推测其对经CYP2C19酶代谢的药物（如地西泮、西酞普兰、丙米嗪、苯妥英钠、氯米帕明等）的代谢影响不大。

目前尚无确切数据说明本品是否经肝脏CYP2C19酶代谢，但现有的临床试验数据提示，人体中CYP2C19酶的基因多态性不影响本品的疗效。

百度百科：艾普拉唑肠溶片

百度百科：雷贝拉唑

1，上市时间不同

泮托拉唑，兰索拉唑属于第二代的质子泵抑制剂，上市时间在上世纪90年代初。

雷贝拉唑于上世纪90年代末上市，2001年在我国上市，是较为新型的质子泵抑制剂，属于第三代的拉唑类药物。

2，起效时间不同

药物的起效时间，一方面是指药物口服进入人体后的起效时间，另一方面也是指药物服用一段时间后，达到稳定疗效的时间。

进入人体后，对于胃酸的抑制起效最快的是雷贝拉唑，只需要几分钟就可以起到抑制质子泵的作用，而泮托拉唑，则需要1~2小时的时间才能起到抑制胃酸分泌的作用。

3，制酸强度略有不同

从药物稳定性上来说，在弱酸性环境下，泮托拉唑的稳定性最好，但从抑制胃酸的强度来说，还是雷贝拉唑的效果更好。在消化道溃疡的治疗过程中，这两个药物在疗程和治愈率上差别不大，但对于症状缓解，雷贝拉唑起效最快，效果也最强。

4，代谢途径有差异

雷贝拉唑在血浆中的主要代谢产物主要经非酶途径代谢，而其他代谢产物经过肝药酶代谢，因此，受人体肝药酶活性的影响也最小，而泮托拉唑，主要经过CYP2C19和CYP3A4代谢。

亚洲人种中，CYP2C19缺乏的比例占到了10%以上，欧美人种则仅有3%左右，因此，对于泮托拉唑来说，亚洲人服用效果不佳、不良反应发生等方面的几率，都会偏高，而雷贝拉唑则受这种影响较小。

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