脉沉细、脉滑细、脉滑数分别是什么意思？

百变鹏仔1年前 (2023-12-03)阅读数 15#综合百科

文章标签脉象有力

1、脉沉细指脉重按才能察觉到，同时感觉脉细如线,主阴虚和血虚。

2、滑数指脉应指圆滑,如盘走珠同时一息五至以上,主痰热,痰火,或内热食积。

3、滑细的指脉细如线但应指圆滑,主气血亏虚,痰淤互结。

脉象的产生与心脏的波动，心气的盛衰，脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以，心、脉是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的物质基础。

同时，血液循行脉道之中，流布全身，运行不息，除心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合：肺朝百脉，肺气敷布，血液方能布散；脾统血，为气血生化之源，

血液靠脾气的充养和统摄得以运行；肝藏血，主疏泄以调节血量；肾藏精，精能生血，又能化气，肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。

故能反映全身脏腑、气血、阴阳的综合信息。当脏腑、气血发生病变后，必然从脉搏上表现出来，呈现病理脉象，成为诊断疾病的重要依据。

扩展资料:

正常脉象

正常人脉象，又称平脉，常脉。常脉为三部有脉，一息四至（每分钟脉搏70－80次），不浮不沉，不大不小，节律均匀，从容和缓，流利有力，尺脉沉取不绝。

称为有胃，神，根。其中有胃，就是有胃气，脉搏表现和缓，从容，流利；有神，是指脉搏应指有力柔和，节律整齐；有根，主要表现为尺脉沉取不绝。

参考资料来源:百度百科-脉象解

细目一　脉诊概说

（一）寸口三部九候的概念

　寸口脉分为寸、关、尺三部。三部中每部又可分别施行浮、中、沉三候，故一手的寸、关、尺三部共有九候，所以，将此称为寸口的“三部九候”。

（二）寸口三部分候脏腑

寸口寸关尺

左心、膻中肝胆、膈肾、小腹（膀胱、小肠）

右肺、胸中脾胃肾、小腹（大肠）

　按寸口脉分候脏腑，左关脉可候

　A.心与膻中

　B.肾与小腹

　C.脾与胃

　D.肝、胆

　E.肺与胸中

『正确答案』D

『答案解析』左关脉可候肝胆、膈。

　（三）切脉指法

　1.选指

　医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目，手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，与受诊者体表约呈45°角为宜。

　2.布指

　医生下指时，先用中指按在高骨（桡骨茎突）内侧的桡动脉处定关位，再用食指按在关前（腕侧）以定寸位，用无名指按在关后（肘侧）以定尺位。

　布指要依据病人高矮、手臂长短和医生的手指粗细，做适当疏密的调整。对于小儿，因其寸口较短，一般多用拇指一指定三关，不必细分寸、关、尺三部。

　3.运指

　（1）举法：指医生用轻指力按在寸口脉搏跳动部位以体察脉象的方法，故又称为浮取。

　（2）按法：指医生用重指力按至筋骨间以体察脉象的方法，故又称为沉取。

　（3）寻法：指医生指力不轻不重，按至肌肉，并调节适当指力，或前后左右推寻，以细细体察脉象的方法，故又称为中取。

　（4）总按：三个手指同时用大小相等的指力诊脉的方法。是从总体辨别脉象。

　（5）单按：用一个手指诊察寸、关、尺的某一部脉象的方法。主要用来重点判别各部脉象的形态特征。

　细目二　正常脉象

　（一）正常脉象的特征

　正常脉象，又称平脉或常脉，其特征是：寸、关、尺三部皆有脉，不浮不沉，不大不小，不快不慢，一息四五至（相当于60～90次/分钟，成年人），节律均匀而无间歇，从容和缓，柔和有力，尺脉沉取应指有力，即有胃、有神、有根，是正常脉象的特征。

　（二）正常脉象的特点（胃、神、根）

　1.胃

　脉有胃气的基本特征是脉象从容、和缓、流利。

　2.神

　脉之有神的主要表现是柔和有力、节律整齐。

　3.根

　脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面。

　细目三　常见病脉

　1.浮脉

　轻取即得，重按稍减而不空，脉动显现部位浅表。主表证。

　脉浮有力，主表证。

　脉浮紧，主风寒表证。

　脉浮数，主风热表证。

　脉浮无力，主虚人外感，或邪盛正虚证。

　2.沉脉

　轻取不应，重按始得，脉动显现的部位较深。主里证，也可见于正常人。

　脉沉有力，主里实证。

　脉沉无力，主里虚证。

　3.迟脉

　脉来迟缓，一息不足四至（每分钟脉动60次以下）。主寒证，亦可见于邪热结聚之实热证。

　脉迟有力，主实寒证。脉迟无力，主虚寒证。

　脉迟有力，兼壮热，腹满胀硬痛，大便秘结，舌红苔黄燥者，属肠热腑实证。

　运动员或经常体育锻炼，在静息状态下脉来迟而和缓；正常人入睡后，脉率较慢，都属生理性迟脉。

　4.数脉

　脉来急促，一息脉来五六至（每分钟脉动90～120次之间）。主热证，亦见于里虚证。

　脉数有力，主实热证。

　脉数无力，主虚热证。

　脉数无力，兼面白无华，神疲乏力，心悸气短，唇舌淡白者，属气血不足证。

　5.滑脉

　往来流利，应指圆滑，如珠走盘。主痰饮、食滞、实热。青壮年及妇女妊娠可见滑脉。

　6.涩脉

　形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀。主精伤、血少、气滞、血瘀。

　脉涩无力，为精伤血亏，津液耗伤所致，属虚证。脉涩有力，为气滞血瘀所致，属实证。

　7.洪脉

　脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。主热盛。

　8.细脉

　脉细如线，但应指明显。主气血两虚证、阴血虚证、湿证。

　脉细无力，属虚证。

　脉细小而缓，为湿邪阻遏脉道所致，属实证。

　9.弦脉

　端直而长，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮证等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

　10.紧脉

　脉来绷急，左右弹指，状如牵绳转索。主寒证、痛证和食积证。

　11.濡脉

　浮细无力而软。主虚证、湿困。

　12.微脉

　极细极软，按之欲绝，若有若无。主气血大虚，阳气衰微。

　久病见之为正气将绝，新病见之为阳气暴脱。

　13.结脉

　脉来缓慢，时有中止，止无定数。主阴盛气结、寒痰血瘀、气血虚衰。

　脉结有力，主寒证、痰证、瘀血证。脉结无力，主气血不足证。

　14.代脉

　脉来一止，止有定数，良久方还。主脏气衰微，跌打损伤、惊恐、痛症。

　脉代无力，为脏气衰微。脉代有力，为跌打损伤、惊恐、疼痛。

　15.促脉

　脉来急数，时有中止，止无定数。主阳盛实热、气血痰食停滞，亦见于脏气衰败。脉促有力，主阳热亢盛、气滞血瘀、痰饮、食积等证。脉促无力，主脏气虚弱，阴血衰少。

　迟脉的主病是（　）

　A.虚热证

　B.痰饮

　C.寒证

　D.血瘀

　E.气滞

『正确答案』C

『答案解析』迟脉：脉来迟缓，一息不足四至（每分钟脉动60次以下）。主寒证，亦可见于邪热结聚之实热证。脉迟有力，主实寒证。脉迟无力，主虚寒证。脉迟有力，兼壮热，腹满胀硬痛，大便秘结，舌红苔黄燥者，属肠热腑实证。

　下列各项，不属于涩脉主病的是（　）

　A.伤精

　B.血少

　D.气滞血瘀

　D.痰食内停

　E.阴盛气结

『正确答案』E

『答案解析』涩脉：形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀。主精伤、血少、气滞、血瘀。

　脉涩无力，为精伤血亏，津液耗伤所致，属虚证。脉涩有力，为气滞血瘀所致，属实证。

　脉来急数而时一止，止无定数，是指（　）

　A.疾脉

　B.促脉

　C.结脉

　D.动脉

　E.代脉

『正确答案』B

『答案解析』促脉：脉来急数，时有中止，止无定数。

　细脉的主病是（　）

　A.寒凝

　B.血瘀

　C.气滞

　D.食积

　E.湿阻

『正确答案』E

『答案解析』细脉：脉细如线，但应指明显。主气血两虚证、阴血虚证、湿证。

　下列各项，不属于滑脉主病的是（　）

　A.实热

　B.妊娠

　C.水饮

　D.食积

　E.痰湿

『正确答案』C

『答案解析』滑脉主痰饮、食滞、实热。青壮年及妇女妊娠可见滑脉。

　既主疼痛又主痰饮病的脉象是（　）

　A.滑脉

　B.紧脉

　C.动脉

　D.牢脉

　E.弦脉

『正确答案』E

『答案解析』弦脉主肝胆病、痛证、痰饮证等，或为胃气衰败者。

　结脉、代脉、促脉的共同点是（　）

　A.脉来较数

　B.脉来时止

　C.止无定数

　D.脉来缓慢

　E.止有定数

『正确答案』B

『答案解析』结脉、代脉、促脉的共同点是脉来时止。

　（1～2题共用备选答案）

　A.滑

　B.促

　C.弦

　D.涩

　E.数

　1.胸痹心痛患者，脉象多见