胎儿心率不齐早搏的原因及后果

　宝宝的健康向来是父母严重的头等大事，尤其是还没出生的胎儿，更是需要更多的关爱与保护。作为与宝宝联系最紧密的妈妈，要时刻感受宝宝有什么异常的地方，也要及时去做产检之类的，才不会出现胎儿心率不齐等等让人难过的事情。那么，胎儿心率不齐早搏的原因及后果呢?一起来了解一下。

　胎儿“心律不齐”是指心跳快或慢，超过了一定的范围。心律不齐分为窦性心律不齐和早搏，该病多发于胎儿且无传染性，一般不必治疗。可通过综合休息，调整情绪来改善心率跳动的速度。胎儿心律不齐的原因，首先可能是胎儿的心脏发育有问题或不明原因的异常。彩超可能发现不了，出生后可以利用彩超诊断清楚。其次，先天性心脏病也是引起的胎儿心律不齐的原因，一般来说先天性心脏病是可以连代遗传的。第三，胎儿心律不齐的原因还有孕母、胎儿和产科因素三方面原因，分别是：

　1.胎儿畸形，特别是心血管畸形。有些神经管缺陷和先心病合并心律失常。

　2.孕母宫内感染，主要是风疹病毒和柯萨基病毒感染而导致的心肌疾病。

　3.孕母患结缔组织疾病(如SLE等)、糖尿病、苯丙酮尿症等，可引起胎儿心律不齐。

　4.孕母宫内窘迫或缺氧，可影响胎儿心脏传导系统和冠状动脉血流而致胎儿心律不齐。

　5.孕母服用某些药物或接触某些致畸的物质也是引起胎儿心律不齐的原因，如阿拉明、利福平、反应停、苯和酒精等，特别是在胚胎心脏的易损期(vulnerabilityperiod)尤为危险。

　6.妊娠中毒高血压综合征、胎盘老化等产科情况引起的胎儿心律不齐。

　以前的医学技术是可以在怀孕中期，大概怀孕5个月的时候就可以检查出胎儿有没有先天性疾病，如果有这些疾病医生会建议您是否打掉小孩。医院专家说做胎儿超声心电图是非常必要的，它的准确率很高，是可以相信的。

　一般最常做的就是以下两项检查：

　1.遗传：爸爸妈妈有没有遗传家庭史，本身有没有心脏病等先天性疾病。

　2.胎心检查不正常：医生通过听筒可以检测到胎儿心跳是否正常。当胎儿心跳不正常的话，这时孕妇就会被建议做进一步的检查，就是胎儿超声心电图。胎儿心律不齐是现在不少见的一种情况，这时孕妇们都会特别紧张。胎儿心律不齐就是说胎儿心跳或快或慢，超过了一般范围。

　胎儿心律不齐也是有很多种不同的分类。从医学上讲，胎儿心率不齐分两类：一类是呼吸性，一类是非呼吸性。呼吸性心律不齐主要是与生理性变化有关，属于正常情况，通常情况下都不需要进行治疗。而非呼吸性心律不齐就相当比较严重了，它多半出现在某些心脏病中，但同时伴有心电图的其他改变，因此很容易鉴别和发现。当胎儿出现非呼吸性心律不齐，医院里通常会对孕妇进行心律监护，吸氧，以及改变体位。如果通过以上这些办法，胎儿心律恢复为正常，说明是宫内缺氧导致，只要解决了宫内缺氧这个问题就好办了。

早搏是心律失常吗?

心律不齐是指心跳或脉搏的节律不规则。在正常人，尤其青年人，最常见到的是窦性心律不齐。

窦性心律不齐有两种类型，一是呼吸性心律不齐，即吸气时心率增快、呼气时心率减慢;多见于青少年和心脏正常者，这是由于呼吸时引起了迷走神经与交感神经张力的改变所致。不属于病理改变。这种心律不齐一般对人体没有影响。二是与呼吸无关的心律不齐，可见于老年人及冠心病患者。

各种原因引起的心律失常，也可出现心律不齐，如早搏可出现间歇脉、或二联律、三联律，房颤时为脉搏无规则跳动等。

心律不齐对人体的影响，主要看心律不齐的类型、及病因。因此，先要通过心电图明确心律不齐的类型，如果为单纯的窦性心律不齐，对人的健康是无明显影响的。如是因早搏等原因，则要进一步检查有无病理性原因。如无器质性心脏病，对孩子是不会有影响的。

治疗:窦性心律不齐无须治疗，偶发早搏也不须用药。只有较明显的心律失常需要药物控制，并且要针对病因治疗。

早搏是由心脏异常起搏的位点在正常心跳之前发出电脉冲所引起的心脏搏动,这种额外的搏动会影响正常的心律,也称为期前收缩,是最常见的心律失常类型。

很多正常人会发生早搏,一般不具备太大的危险性,绝大多数都属于功能性的早搏,平时注意规律作息,多放松心情,自然而然就可以逐渐缓解。但有一些特殊类型的早搏,却是致命的,可能导致猝死发生。

房性期前收缩,患者可以表现为胸闷、乏力,自觉心脏的停跳感,但是也有一些患者没有任何不舒服的症状。房早大多数都是不需要治疗的,除非是有明显的症状,或者是由于房早触发了室上性心动过速,而室上性心动过速相对就比较危险,患者可能会出现晕厥,心肌缺血、肺水肿。

室性期前收缩,患者可以表现为头晕,乏力,胸闷。有些患者长时间的频繁的室性期前收缩,可能会加重心绞痛,造成低血压和心衰等。对于偶发无器质性病变的室早,往往不需要进行药物治疗。对于急性心肌缺血或梗死合并室早的患者,一定要给予积极治疗,以降低猝死风险。多源性室早或者是成对的、连续性出现的室早,是有一定猝死风险的,尤其对于R-on-T现象,很容易诱发室速或室颤,导致心脏性猝死。

当患者出现心前区不适症状,心慌、心悸感时,建议应当积极去医院做进行检查,明确疾病究竟是功能性病变还是器质性病变,结合选择应用药物,以免不良事件发生。

对于猝死高危人群,安装植入式心律转复除颤器(ICD)是预防猝死更为有效的治疗手段。ICD是一种能识别并及时终止恶性室性心律失常的电子装置,它可以在十秒钟内自动识别室颤等恶性心律失常并发放电击除颤,挽救患者的生命。ICD就像随身携带的救护车,时刻守护着患者,24小时为患者保驾护航。

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