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请问支付宝的平台的好医保和重疾险有什么区别?

梵高1年前 (2023-12-03)阅读数 7#综合百科
文章标签医保保险金

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支付宝好医保长期医疗和重疾险区别如下:

一、承保公司不同:好医保长期医疗由中国人保健康承保,报销住院医药费;好医保重疾险(终身)由国华人寿承保,确诊定额赔付。

二、保险亮点不同:好医保长期医疗赠送重疾绿通、6年内免赔额1万元;好医保重疾险(终身)前10年奖额外保额最高50%,体检额外奖最高20%保额,确诊后免交后续保障费,重轻疾各3次赔付。

三、保额不同:好医保长期医疗总保险金400万,可续保至100岁;好医保重疾险(终身)保额有三种形式20万重疾4万轻症,30万重疾6万轻症,50万重疾轻症10万。

四、保障内容不同:好医保长期医疗一般疾病及意外医疗保险金200万,100种重大疾病医疗保险金400万;好医保重疾险(终身)100种重疾+50种轻症,包括恶性肿瘤、1型糖尿病、植物人状态、终末期肾病等。

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好医保长期医疗和20年版区别是什么

一、?在一般医疗保险责任方面不同

在一般医疗保险责任方面最大的不同是,如果被保险人在保险合同的有效期内开始住院治疗,到保险合同满期日时还没有结束这次住院治疗并且尚未续保的。

中国人保的好医保?长期医疗继续承担合同满期日后180天内,因这次住院而发生的住院医疗费用的保险金给付责任,而众安保险的好医保·住院医疗只承担30日内的住院医疗费用。

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再者,在特殊门诊医疗费用保险金这一方面,中国人保的好医保?长期医疗还包括了门诊恶性肿瘤治疗,包括“化学疗法”、“放射疗法”、“肿瘤免疫疗法”、“肿瘤内分泌疗法”和“肿瘤靶向疗法”的费用,而众安保险的好医保·住院医疗的特殊门诊医疗费用保险金没有包含这方面的费用。

二、?在重大疾病医疗保险责任方面不同

两款产品在重大疾病住院医疗费用保险金方面的差别,就和上述一般医疗保险责任的住院医疗费用保险金一样,也是在合同满期后,保险公司继续承担住院医疗费的期间不同,好医保?长期医疗是180天,而好医保?长期医疗只有30天。

三、?在其他保障方面不同

质子重离子是现今治疗癌症非常有效的一种方法,但其价格也十分昂贵。好医保?长期医疗和好医保·住院医疗都有承保质子重离子的治疗费用,且均是按100%的比例报销的。

但略有不同的地方在于好医保?长期医疗对质子重离子的费用有一定的限制,非治疗费用,比如床位费等不保,并且指定需在上海质子重离子医院接受治疗才可以报销,累计给付限额为100万。

法律分析:好医保长期医疗险和好医保长期医疗险20年版的区别为:1.保障期限有区别,好医保长期医疗险可保一年(可续保至100岁),好医保长期医疗险20年版保障期限为一年(20年保证续保);2.等待期有区别,好医保长期医疗险等待期为30天,好医保长期医疗险20年版等待期为90天(意外伤害无等待期);3.免赔额有区别,好医保长期医疗险六年共享一万免赔额(重疾0免赔),好医保长期医疗险20年版每年免赔额为一万;4.保障范围有区别,好医保长期医疗险可保障一般疾病及意外医疗保险金,100种重疾医疗保险金,100种重疾津贴保险金,质子重离子医疗保险金,恶性肿瘤特药服务;好医保长期医疗险20年版则保障住院医疗费用保险金(含质子重离子),门诊医疗费用保险金,院外恶性肿瘤特药保险金,100种重疾津贴保险金。

法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。

第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。

严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。

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