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医疗保险和重大疾病保险的区别

桃子1年前 (2023-12-03)阅读数 7#综合百科
文章标签大病医保

1、赔付时间不同

医疗保险和重大疾病保险的区别

重大疾病保险在不幸出现大病后,一经确诊,就可以拿到赔付金;医疗保险则要根据治疗的费用单等证明材料作为凭证进行报销。

2、赔付额度不同

(1)重大疾病保险是根据你买保额进行赔付,与实际发生的医疗费用无关。假设买了100万保额的重大疾病保险,当发生了重疾之后,满足保险合同的赔付,那么就要赔付你100万。至于钱你用于何处,与保险公司无关。

(2)医疗保险是根据你在医院治疗所发生的实际费用进行赔付,特别提醒的是进行过社保保险和“免赔额”以下的费用都不给保险。每款医疗保险都设有免赔额,一般有0元、1万元等设定。同时医疗保险有严格的保险规定,而且我们报销费用不能超过实际发生治疗总费用。?

3、保障时间不同

保险市场上大多数的重大疾病产品都为长期型保险产品,而医疗保险多为1年期的短期型保险产品。长期重大疾病产品一般保障为20年、30年、50年甚至终身,而短期医疗保险产品多保障1年。

4、保费不同

长期重大疾病保险产品是按时缴费,同值缴费,不会随着你缴费年限增长,而出现保费增长的现象;短期医疗保险产品通常会随着年龄的增长,保费也会增长,而且短期医疗保险产品多为不续保产品,就是购买了一年之后,第二年可能就不给续保。

扩展资料:

住院险也即住院医疗保险,一般是报销型的,其理赔是依据财产损失补偿原则来进行的,也就是说只有被保者发生保险合同保障范围内的住院医疗费用损失的时候,才能获得补偿,否则是不能获得额外的补偿的。

因为是报销型的产品,因而想获得赔付,是需要保险受益人把相关的医疗票据、单证等准备好交到保险公司,理赔审核通过后才能获得补偿的。重疾险一般是给付型的产品,也即买多少就赔付多少,和被保者发生大病后实际产生的医疗费用是多少没有关系的,因而只要确诊,无需提供医疗票据等单证即可获得保险金。

参考资料:

重大疾病保险-百度百科

住院医疗保险-百度百科

大病保险是重疾险吗?

大病保险与重疾险有以下区别:

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1、属性不同

重疾险属于商业保险,具有盈利性质。投保人与保险公司签订保险合同后,投保人需按时支付保险费,而保险公司需履行保险合同中规定的义务。

大病保险是国家给付人民的一项福利政策,属于医保的补充,缴费标准统一,如果是城乡居民大病保险,那么每年只需缴纳一次费用,并且地方财政还会进行补贴。

2、健康要求不同

消费者投保重疾险要求身体健康,如果投保前已有病史,那么会直接影响投保结果。大病保险对参保人没有健康要求,即使身患疾病也是可以残暴的。

3、赔付方式和比例不同

重疾险属于给付型的商业保险产品,若被保险人确诊合同中规定的疾病并且符合理赔要求,那么保险公司将会按合同约定一次性给付理赔金。大病保险属于报销型,具体报销比例根据当地政策规定,2019年开始大病保险报销比例从原来的50%提高到了60%,并且设置了起付线标准,超过起付线的部分才能报销。另外只能报销社保目录内的医疗费用。

4、保障范围

重大疾病的保障范围一般包括重疾、轻症、身故等保障。而大病保险有明确的病种规定,没有轻症、重疾之分。

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大病医保是社会医疗保险体系的一部分,对新农合、城乡居民医保、社保区分不了?关于这方面内容的笔记我总结好了,点击链接获取文章:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!

大病保险和重疾险是不一样的,大病保险是社会保险中医疗保险的一部分,而重疾险则属于商业保险的一种。

不同的地方对大病保险的保障范围略有不同,但大致可分为以下两种:

1、当参保人罹患了医保规定的大病,大病保险承担医保报销限额外的医疗费用

2、没有疾病限制,当参保人发生了高额医疗治疗费用,大病保险对于起付线外的医疗费用进行报销。

而重疾险是商业保险的一种险种,下面是对重疾险的详细介绍。

大病医保是罹患大病的患者在产生高额医疗费后,可以在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行报销。

有很多提问都是在询问大病医保包括什么疾病的问题,其实目前全国各地都没有统一标准规定“大病”的病种是哪些,总结各地方的政策发现目前有两种报销的方式:

1.按疾病病种参与报销。比如一些省份就明确规定了大病医保的病种是哪些。以山东为例:

2.按医疗费用大小参与保险。医保报销后的高额费用能在大病医保进行二次报销。

这两种不管是哪种方式,有一点是一样的那就是:只有参加了医保才能对大病医保进行投保,且这些医疗费用都要求在“符合居民医疗保险报销范围”才能进行报销。想知道大病医保的参保条件和报销比例等其他内容的话,阅读文章内容完整版:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!

然而,大病医保依然也要在医保三目录的制约下,例如进口药、特效药、抗癌药等药物是不能报销的。

并且,生病所造成的收入损失、后期康复治疗以及日常生活等等费用都是大病医保解决不了的。

若是希望这部分的费用能一并报销,重疾险了解一下。重疾险是在发生大病后提供的保障,保险公司会在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后进行理赔。这笔赔付款在用途方面没有制约,所以保额要买得足够高,才能支撑很多方面的花销。

市面上重疾险有很多,想买到好的不容易,贴心的我帮你们准备了质高价低的重疾险宝藏资料:十大保险公司“值得买”的热门重疾险盘点!

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