给大家简略科普下什么叫跟腱断裂

本来跟腱断裂是运动医学的范畴，不过与我的科别算是勉强有点关系，就稍微给大家科普下吧。

跟腱就是大家俗称的脚筋，脚后跟上面圆圆的那根就是。在肌肉完全放松时跟腱略松弛，小腿用力时跟腱会变得非常坚硬（大家可以自己摸摸看）。

跟腱是由小腿三头肌的几根肌腱融合成的，正常的跑、跳、行走与跟腱密不可分。

当小腿三头肌瞬间强烈收缩时可能会拉断跟腱

（不要怀疑肌肉的力量），而曾经有过跟腱受伤史的人更容易出现由于肌肉收缩导致的自发性跟腱断裂。

跟腱断裂时常常没有明显的疼痛

，有时只有瞬间的酸、麻感，不过

断裂后立即会出现跛行

，强行驻地行走的话会有明显的酸痛感。

急性跟腱断裂后一般采取手术治疗，缝合断裂的跟腱。由于跟腱断裂后靠近小腿三头肌的一端，也就是上方，会迅速由于肌肉收缩而离开断口，手术时需要把跟腱拉回去接上。如果是急性跟腱断裂，并且手术及时的话，经过完善的康复治疗后可以基本达到不影响日常生活的水平，但对于快速跑步或者短时间加速跑会有一定的障碍，而

运动生涯绝对是报销了

。而且跟腱断裂后就算缝合了，断裂口很容易出现钙化，

有些病人到湿冷天气的时候会有明显的伤处酸痛感

，而且断裂处很容易发生再次损伤。但是运动导致的自发性跟腱断裂和切割伤导致的跟腱断裂（传说中的挑脚筋）不一样，切割伤导致的跟腱断裂切口平滑，手术相对容易，术后恢复也较好；而运动导致的自发性跟腱断裂由于断口不平整，给缝合带来了很大的困难，术后恢复水平也相对切割伤差。

科普完毕后再结合刘翔当时的情况分析：

刘翔跟腱有旧伤

，存在钙化（很久以前的新闻了，具体的我就不找了），

这种有伤病史的跟腱很容易再次发生撕裂甚至断裂，而且撕裂处常常位于陈旧伤处

。当起跑的时候瞬间强力的肌肉收缩将刘翔脆弱的跟腱直接拉断，然后患肢立刻无力、站立不稳，导致跨栏失败、跌倒。另外，

刘翔采用的是与众不同的七步上栏技术

，七步上栏对于力量的要求相比普通的过栏方法更高，短时间的力量爆发也高得多，反复的七步上栏训练毋庸置疑会对刘翔的跟腱造成伤害。其他比如有人说刘翔赛前打封闭等，这些都是对他的跟腱有害而无一利的紧急处理方法。

跟腱突然受到强烈打击后，有可能断裂。这种情况在15岁以下的儿童中很少见。跟腱是小腿肚子的腓肠肌和比目鱼肌的延续，踝部后面的粗腱具有使足关节伸展的作用。跟腱断裂时，在局部下压时有凹陷，肌肉紧张度丧失。跟腱断裂后，不要急于送孩子去医院。不要让孩子走动、站立，立即固定受伤部位。这虽推迟了去医院的时间，但症状不会因此而加重。可以局部降温，在去医院前，用冷湿布或冰局部降温。跟腱断裂可分为两类：一类是自发性断裂，常见于运动员和演员;一类是外伤，通常伴有皮肤的损伤或骨折。当进行强度很大的跳跃、蹬腿等动作，超过耐受能力，可使跟腱劳损，周围发生无菌性炎症，强度降低。当动作不协调，或用力过猛时，跟腱可被肌肉拉断。跟腱部位随之感到疼痛，皮下瘀血，局部渐渐肿胀，足踝活动不灵，不能用力蹬地。小腿上除了跟腱，还有其他几根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以虽然跟腱断了，踝关节仍能做少许足尖向下、抬高足跟的动作。加之病人疼痛，检查受到影响，可能误以为是急性扭伤。肌肉具有很强的弹性，跟腱断端向上回缩，时间长了，就难以拉下来。这时只得采取其他方法修补，效果不如即刻治疗的好。

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