20-40岁女性双脚老是水肿难消？　当心「这病」惹祸

髂静脉压迫症候群常困扰妇女，因为它的罹患男女比例约1：6，换言之，女性患者占大多数。

妇女朋友们，在二十岁到四十岁之间，如果发生下肢酸痛，感觉脚很重走不动，且合并有水肿现象，此时要特别注意，因为很有可能髂静脉压迫症候群已经上身，须即时就医。

髂静脉压迫症候群　女性患者占多数

万芳医院淋巴血管外科主任许文宪表示，髂静脉压迫症候群常困扰妇女，因为它的罹患男女比例约1：6，换言之，女性患者占大多数。其常发生在左脚，初期症状就是左脚酸麻痛、走路不舒服，并发左脚水肿，有时会引起右脚水肿，如果拖延就医，渐渐会引发淋巴水肿，严重静脉曲张、脚变黑、象腿及行动不变等后遗症。

髂静脉支架置放术　明显改善脚部不适

针对髂静脉压迫症候群治疗，许文宪主任从2008年开始使用髂静脉支架置放术，已经完成1169个病例，居亚洲第一位。他指出，在治愈病例中，首先经由血管电脑断层摄影检查，再采用3D立体影像重建，可以清楚定位病灶位置，再利用微创手术将压迫的静脉用气球撑开，放置直径12-18毫米的支架，即可明显改善脚部不适症状。

20-40 岁妇女出现脚痛、脚麻　应尽速就医治疗

为何女性罹患这种病痛的比例比男性高很多？许文宪主任说明，因为女性朋友骨盆腔结构不同，生理周期变化及骨盆腔感染等原因诱发导致发病，特别常发生在左脚，因右髂动脉压迫左髂静脉，使得左脚血流回流产生障碍不顺，引起脚痛、脚麻，走路会痛，造成生活困扰；因此，建议在二十岁到四十岁妇女，一但有这些症状，迅速就医治疗，就可以彻底改善症状，恢复健康生活。

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本文摘自355期

文／王浅浅

手脚冰冷、手麻脚麻，末梢血液循环不好吗？天气渐冷，许多人会有手脚冰冷的困扰，还有许多人常会有手麻、脚麻、一时走不动的困扰！这是什么情况造成的呢？其实末梢血液循环不好的症状，还不只这些而已，医学上认定的末梢血液循环不良，还可能是引发严重病症的凶手，不得不慎！

庄**被同事笑称「冰山美人」，倒不是她长得特别冷艳，而是她的双手即使是在大热天，仅只是待在冷气房，她的四肢手脚就会「冷吱吱」，让她只好拿着暖暖包暖手，连与人礼貌性的握手，都很不好意思，庄**「冰山美人」的称号，也就在办公室间不胫而走。

常常听到「末梢血液循环」这几个字眼，台北市立联合医院仁爱院区家庭医学科主治医师吴欣洁表示，庄**其实就是末梢血液循环不佳的实证例子。

绵密微细小血管，就是末梢血管

然而到底什么是「末梢血管」呢？吴欣洁表示，身体器官需要借由血管维持血流畅通，才能正常运作，绵长细密的血管深入人体每个器官及组织，如大脑、心脏、肝、皮肤以及四肢等。血管提供血液、血球及各种荷尔蒙运行的管道，提供神经、肌肉、骨骼等组织足够的血液及养分，以维持人体器官正常运作。

正常的血管是枝数多、不变形且流速通畅，若变形或是因疾病导致淤塞，身体自然就会出现不舒服的症状，若再严重一些，疾病就上身啦！

吴欣洁解释，人是温体的哺乳动物，在血液不易到达的地方就不会暖和，因此，血循不良者的四肢末梢容易感觉冰冷。所谓的「末梢」，并不一定是指四肢的末端，而是指体内各器官绵密网状、无处不在的微细小血管循环。

这些末梢血管相当细窄，最细的微细血管，比人头发还细 20 倍，氧气和养分通过末梢血管，输送到人体各个组织器官，身体即时吸收养分，同时排除废物。

一旦血流因为游离性血脂肪或是分解不良蛋白质等物质阻塞，造成局部供氧不足，就会发生末梢血管不畅通，在阻塞的地方对应器官，出现各种机能上的障碍，甚至组织坏死。

引发严重病症的恐怖杀手

许多人认为末梢血液循环障碍，指的就是血液循环不好，手脚容易冰冷、酸麻。不过医学上的末梢血液循环障碍，却不是这样简单解释，它可能是引发严重病症的「健康恐怖杀手」。许多现代人常见的疾病，都与末梢血液循环障碍有关，中医也明言：「不通则痛，通则不痛。」指的就是身体微循环的重要！

吴欣洁进一步指出，最常见的末梢血管障碍，当然就是如同上述个案的手脚冰冷情况。但若心脏血管不通畅，轻则可能出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状，严重更可能造成心绞痛、心肌梗塞，甚或猝死情形；再者眼部微血管循环不良，也会造成视力模糊或障碍；内耳的微循环不良，就可能造成耳鸣、头晕或是突发性耳聋。

各年龄层都会发生血循障碍

中年男性若 *** 充血不足，则会造成早泄、阳痿等性功能障碍；女性则可能出现子宫及卵巢功能异常而导致经血紊乱、不孕症等；若下肢末梢循环不良，则会造成水肿、郁积性皮肤炎、感觉异常及间歇性跛行症。

另外，糖尿病患者的末梢循环不良更要注意！病患常因末梢循环不良，而造成感觉异常或感觉迟钝，因此常常受伤而不自知，时间一久，伤口严重溃烂感染，严重者甚至必须截肢处理！

而老年人常见的血液循环障碍，则是出现在大脑血管，如此就会造成加速老化、脑萎缩、失智症，或是栓塞性脑中风。

吴欣洁强调，人体有 9 成的血液运行都在小血管，老年人最常发生的病理性失智症，就是小血管循环出了问题，长期处于小血管堵塞情况下，也会增加脑中风机率。

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