疱疹样脓疱病简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病别名 4 疾病代码 5 疾病分类 6 疾病概述 7 疾病描述 8 症状体征 9 疾病病因 10 病理生理 11 诊断检查 12 鉴别诊断 13 治疗方案 14 并发症 15 预后及预防 16 流行病学 17 特别提示 附： 1 治疗疱疹样脓疱病的中成药 1 拼音

pào zhěn yàng nóng pào bìng

2 英文参考

impetigo herpetiformis

3 疾病别名

脓疱性疱疹样皮炎

4 疾病代码

ICD:O99.7

5 疾病分类

妇产科

6 疾病概述

疱疹性脓疱病(impetigo?herpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

本病多发生在妊娠后3?个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、脐周、四肢屈侧、外生殖器等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。

7 疾病描述

疱疹性脓疱病(impetigo?herpetiformis)是一种好发于孕妇的严重皮肤病，皮肤的基本损害是在红斑基础上出现无菌性脓疱，常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解，再孕可复发。

8 症状体征

本病多发生在妊娠后3?个月，分娩后病情逐渐缓解，再次妊娠时本病还可以复发。起病急骤，最初在皮肤皱褶处(如腋窝、 *** 下部、腹股沟、脐周、四肢屈侧、外生殖器等)，于表皮内突然出现大片急性炎症性红斑，随后不经过结节或水疱阶段，直接出现群集、浅在性的小脓疱，约为针尖至粟粒大小，黄白色，常排列呈花环状、半环状或地图样。单纯病损也可以相互融合在一起成为大面积脓湖。皮损处轻度瘙痒，脓疱经过若干时日后干燥结痂，在旧的病灶周围又出现新的皮肤损害。痂皮一旦脱落，即显露出潮湿、红色发亮区，即湿疣样皮损，最终上皮修复出现深度色素沉着而治愈。严重病例可见皮损广泛波及全身，并伴有寒战、弛张型高热、呕吐、腹泻、谵妄等全身症状，可以累及口腔颊黏膜、舌、咽，食管黏膜也常受累，形成脓疱或糜烂，呈灰色斑块状，有时因吞咽剧痛而影响进食。

本病特征为慢性经过，病程可持续数月之久，呈周期性急性发作，常伴有低钙血症所致的手足搐搦。

9 疾病病因

病因至今尚未明了，可能妊娠是诱发因素，由于常伴有低钙血症引起的典型手足搐搦，推测其发病与内分泌紊乱如甲状旁腺功能减退可能有关，有报道甲状腺手术意外切除甲状旁腺而诱发本病。本病还见于较长时间服用复方炔诺酮片(也称短效避孕药Ⅰ号，成分为炔雌醇和炔诺酮)的非孕妇女，故并非是孕妇特有的病变。

陈锡唐(1994)?认为，?疱疹样脓疱病与持续性肢皮炎(acrodermatitiscontinua)在组织病理上完全相同，无法加以区别，仅在发病方式和皮损发生的部位有所不同，可能均是脓疱型银屑病(pustular?psoriasis)的变型，由于代谢障碍，妊娠使潜在的银屑病产生脓疱性损害。1995?年Aronson?等认为本病是一种独立的妊娠期皮肤病。

10 病理生理

1.肉眼所见?在红斑基础上，表皮内出现广泛、成群的脓疱。

2.皮肤组织病理改变?在表皮浅层见海绵状的脓疱，脓疱液中含大量中性粒细胞。海绵状脓疱的形成是由于大量中性粒细胞向上进入到棘层上部，并聚积在由变性和变薄的表皮细胞所形成的海绵状网架内。随着脓疱增大，在脓疱中央的表皮细胞全部解体，直至形成单房性大疱。在大疱周围仍可见到变性和变薄的表皮细胞所形成的网架。当海绵状脓疱液中的中性粒细胞向上移至角质层，发生核固缩形成Munro?微脓肿。口腔沟纹舌及地图舌的组织病理改变与皮肤的改变类同。

11 诊断检查

诊断：根据孕妇在妊娠晚期，皮肤皱褶处在红斑基础上，出现多数黄白色群集呈花环状排列的脓疱，并伴有较严重的全身症状，配以皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。

实验室检查：检查血象见白细胞总数增多，中性粒细胞增高，还可发生低白蛋白血症和低钙血症。

12 鉴别诊断

有时与脓疱型银屑病不易鉴别，后者病变多在手及手指是其特征，且有脱屑倾向．还应与天疱疮相鉴别，后者是在正常皮肤表面出现豌豆至核桃大小水疱，容易鉴别，此外还应与妊娠疱疹(多形性皮疹，以水疱为主，无全身症状)相鉴别。

13 治疗方案

皮质类固醇激素对本病有较好疗效，但孕妇不宜作为首选药物应用，除非病情严重，可选用泼尼松(prednisone)40～60mg/d，病情控制后逐渐减量。目前尚无特效疗法。患病孕妇应以支持疗法为主。高热者应及时补充液体及热能；为增强机体抵抗力输血浆；出现手足搐搦者经化验检查证实为低血钙时，应立即静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml，必要时4h?后再缓慢静注一次。低蛋白血症，体液丢失及感染予以相应对症处理。由于本病对母儿损伤严重，且母儿死亡率均高，故一旦发病应考虑人工流产或引产及早终止妊娠。分娩后脓疱可逐渐消退，终止妊娠本身也为治疗手段。

14 并发症

在妊娠期间发病，持续高热对胎儿极为不利，常导致流产、早产，甚至死胎、死产，严重者孕妇本人也可因长期高热、心力衰竭、肾功能衰竭、全身衰竭而死亡。

15 预后及预防

预后：孕妇常可发生流产，死胎或婴儿出生后数天死亡。产后病愈，下次怀孕又可复发。本病病死率达22.6%～71.2%。

预防：加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

16 流行病学

有关本病的流行病学统计资料，目前尚缺乏详尽报道。由于本病多见于孕妇，有资料报道孕妇占54%。

17 特别提示

加强对患病孕妇的口腔护理和皮肤护理，预防并发症的发生。尽管脓疱内的脓液无菌，仍预防性应用广谱抗生素。

治疗疱疹样脓疱病的中成药 复方片仔癀软膏

用于病毒性、细菌性皮肤病，如带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮等。用法与用量：外用，涂于患处，...

当归苦参丸

要时应在医师指导下使用。6.如有多量结节、囊肿、脓疱等应去医院就诊。7.服药2周症状无缓解，应去医院...

丹参酮胶囊

病者应在医师指导下服用。6.如有多量结节、囊肿、脓疱等应去医院就诊。7.扁桃体有化脓及全身高热者应去...

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湿疹散

很多人对于脓胞疮相信并不是非常的陌生，它是一种传染性很强的皮肤病，民间人们更多的喜欢把这种皮肤病称为黄水疮。由于这种疾病具有接触传染以及自体接种的特点，所以儿童患上这种疾病的可能性要比成人大得多。而且在每年的7月份到9月份这段炎热的时期，这种皮肤病更容易肆虐。同时，由于脓胞疮的某些症状和水泡比较类似，所以很多人可能会将两者搞混淆。下面我们就来看一看脓疱疹的一些知识。

脓疱疮的小偏方

脓疱疮的症状

脓疱疮是一种具有很强传染性的皮肤病，可能很多人虽然起了炎症，但是并没有引起足够的重视，认为只是普通的皮肤病，从而错过了最好的治疗时间。事实上，脓疱疮如果在发病的初期，就能够给予及时的治疗的话，是比较容易治愈的，而且可以将对身体的伤害降到最低。那么，脓疱疮到底有哪些症状呢?

患有脓疱疮的人会感觉患处有一种瘙痒感;

皮损初为丘疹或水疱，迅速变为有炎性红晕的脓疱，散在分布;

好发于颜面、四肢等暴露部位。

脓疱疮的小偏方

脓疱疮是如何引起的

脓疱疮经常是由于感染了凝固梅阳性的金**葡萄球菌而导致的，也可能是感染乙型溶血性链球菌。本病可以单独感染致病，也可以混合感染致病。脓疱疮的发生还与气温高、湿度大，皮肤浸渍等因素有关。

某些外界环境如温度较高、出汗较多和皮肤有浸渍现象时，细菌在皮肤上容易繁殖，患有瘙痒性皮肤病如痱子、虫咬、皮炎、湿疹时，皮肤的屏障作用可被破坏，从而易招致致病菌侵入而引发脓疱疮。

一般治疗脓疱疮，选择外用药物清洗患处或者口服药物效果是最好的。不过需要注意的是，由于该病有极强的传染性，所以对于患者使用过的衣物等都需要及时的进行消毒、暴晒，这样才能够避免再次感染。

小儿脓胞疮

儿童由于皮肤比较娇嫩，而且身体的抵抗力也比较差，所以自然成为了脓疱疮感染最多的人群。所以家长朋友们一定要在夏季的时候，对宝宝多加以关注，以防感染上脓疱疮。小儿脓疱疮需要注意以下的几点事项：

新生儿皮肤娇嫩，角质层不完备，洗擦时很容易破损，为细菌的停留入侵造成机会。

新生儿穿的衣服、衣领及扣纽过厚过硬，擦损皮肤;或穿着存放已久的衣服，或旧的未消毒衣物。

新生儿脓皮疹，多见于与鼻腔带有金**葡萄球菌的护理人员接触者，如果发现有这种情况，例如母亲鼻部带菌，应给隔离或滴鼻消灭带菌状态，戴口罩和洗手也是必要的。

新生儿皮肤皱褶的地方，容易潮湿积垢，为细菌繁殖提供方便。因此，护理新生儿时不可不注意。

过多吃甜食也是小儿患上脓胞疮的一个主要诱因。当人体，尤其是过敏体质的人体内血糖含量超过一定程度时，就有可能引发不利身体的情况：如促使金**葡萄球菌等化脓性细菌生长繁殖，引发脓疱疮等疾病。

脓疱疮的小偏方

脓疱疮的小偏方

青蒿15g、佩兰20g、银花15g、茯苓15g、泽泻15g、丹皮15g、赤芍15g、荷叶15g。水煎，每日1剂，分2次服。

取黄瓜藤20克，洗净，焙干后碾成粉状，加香油适量调成糊状，敷于患处，每天3-4次。

连翘18克、花粉12克、赤芍12克、滑石12克、银花18克、泽泻12克、淡竹叶10克、蒲公英12克、紫花地丁12克、核仁10克、红花10克、甘草6克。加入适量的水煎煮成药汁服用。

蒲公英18克、紫花地丁18克、银花18克、连翘12克、野菊花12克、紫背天葵12克、丹皮12克、苡仁24克、法半夏12克、陈皮12克、土茯苓12克。加入适量的水煎煮成药汁服用。

龙胆草12克、柴胡10克、栀子12克、黄芩10克、生地12克、泽泻10克、木通10克、佩兰10克、当归尾12克、蒲公英12克、板蓝根12克、甘草6克。加入适量的水煎煮成药汁服用。

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脓疱疮的食谱推荐

淮山苡仁田鸡粥

材料：

淮山20克、薏苡仁20克、大田鸡1只、粳米50克、冰糖25克

做法：

将大田鸡剥皮，除去头、脚、内脏，切碎，入淮山、薏苡仁、粳米煮粥，将熟时入冰糖调服。每日1-2次。

淮山扁豆粥

材料：

淮山20克、扁豆10克、苡仁15克、防风6克、金蝉5克、淡竹10克、银花10克、荆芥10克、粳米50克

做法：

将上述的淮山、扁豆、苡仁、防风、金蝉、淡竹、银花、荆芥洗净后，放入锅中煎煮成药汁，然后和粳米一起混合，熬煮成粥，每日服用两次即可。

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