关于肺炎、肺结核、肺癌从CT影象上如何区别?
您好。肺癌的话ct边缘出现毛刺状,,边缘不整齐,有卫星灶。肺炎的话则是肺纹理增粗,为斑片状的情况。确诊还是要采取穿刺及活检病理证实是最有效的方法。
肺结核的病理基础是以渗出、干酪坏死、纤维化和钙化为特征的慢性演变过程,病理上分渗出、增殖、干酪、空洞四个期,因此,ct影像特征与这四个不同时期的病理基础有关。在肺结核的ct诊断中,肺结核肺癌ct表现主要有以下:
1、少肿块性:ct横断扫描多表现为斑片状、棉絮状、索条状或空洞等。
2、少增强性:若表现为肿块或结节病变,不易鉴别时,应进行增强扫描,肺结核病因缺血供应,造影剂进入中心量少,故强化不明显。
3、多灶性:肺结核的多灶性多以上叶为主,其余肺叶、肺段斑点状、细结节状、索条状影等:
4、多态性:在同一ct片上可出现不同演变时期的多种形态。
5、少结节堆聚性,肺结核病灶以增殖干酪为主时,呈结节状,往往是均匀分散在一定的范围内,密度均匀,很少表现数个结节堆聚在一起。
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