急性胰腺炎有哪些常见表现？急性胰腺炎容易导致哪些并发症？

急性胰腺炎的常见表现包括急性上腹痛、腹胀、恶心、呕吐和发烧。特征性腹痛发生在左中上腹，持续，也可辐射到腰部和背部。疼痛严重且难以忍受。一些患者可能患有黄疸（尿液、皮肤和眼睛变黄）。对于严重急性胰腺炎患者，会出现严重腹痛、高度腹胀、持续发热，甚至血压下降、呼吸急促、尿量明显减少，严重影响患者的生命安全。

急性胰腺炎的疼痛发生在左中上腹，这是由胰腺的位置决定的。它是一个狭长的器官，位于左中上腹。它位于胃、十二指肠和脾脏之间。由于一些胰腺靠近后腹膜，急性胰腺炎经常发生腰部和背部放射性疼痛。当急性胰腺炎发生时，这些胰腺中的消化酶会提前激活并具有消化作用，但在胰腺中，它不是消化食物，而是消化胰腺本身、炎症、水肿、出血坏死等。

急性胰腺炎的并发症分为两部分：局部并发症和全身并发症。局部并发症包括胰腺周围的液体在短时间内积聚；胰腺周围积聚大量炎症坏死物质；坏死物积聚后包裹整个胰腺，称为包裹性坏死；坏死物或积液时间很长，最终在胰腺周围形成胰腺的假性囊肿，对胰腺或者周围其他脏器产生压迫症状，如果假性囊肿并发感染，称为胰腺脓肿。

全身并发症包括：主要包括多器官功能障碍或衰竭，包括呼吸衰竭、肾衰竭、循环衰竭；全身炎症反应综合征；腹膜腔高压，腹部肿胀，大量气体积聚；全身感染或严重胰腺炎感染；许多重症胰腺炎患者会出现中枢神经功能障碍，称为胰源性脑病。如果暴饮暴食或大量饮酒后出现相应症状，建议及时到医院进行胰腺增强CT诊断。如果急诊科可以进行彩色多普勒超声或胰腺酶检测、血淀粉酶和尿淀粉酶的诊断。

心绞痛是冠心病的主要症状之一

但很多疾病都可引起心前区疼痛 ,如 :

(1)神经系统病变——如肋间神经炎可引起肋间神经痛 ,但疼痛是沿肋间神经分布 ,咳嗽或转身时症状更明显。

(2)骨骼病变——如肋软骨炎症或损伤引起的肋软骨炎 ,但疼痛部位较局限 ,且有固定压痛点 ,有时病变局部可有隆起。又如颈、胸椎骨质增生及椎间盘突出症等 ,因病变可能影响神经根或骨膜而引起心前区疼痛。

(3)消化道病变——如食管炎及其他食管病变可在胸胃后出现刺痛或隐痛 ,进食时症状明显 ,有时伴吞咽困难。其他膈疝、胆囊炎、胆石症、胃、 12指肠及胰腺等病变均可引起上腹疼痛 ,通过神经反射而出现心前区疼痛。

(4)呼吸道病变——如慢支、肺炎、胸膜炎及肺梗塞等也可引起心前区疼痛。咳嗽、深呼吸可使疼痛加剧。

(5)心脏病变——除冠心病外 ,心包炎、心肌炎等也可引起心前区疼痛 ,但疼痛持续时间较长 ,在深吸气 ,扭转身体或咳嗽时 ,疼痛加剧。

(6)心血管神经官能症——疼痛多为瞬间的刺痛或为持续长达几小时的隐痛。疼痛的出现一般不在劳累或情绪激动的当时 ,而是在其后。含服硝酸甘油无效。患者常有心悸或其他神经官能症症状。

(7)其他——如带状疱疹等也可引起心前区疼痛 ,但局部皮肤常有疱疹出现。值得注意的是 :(1)不典型或隐匿型心绞痛容易引起漏诊、误诊 ;(2)对疼痛持续时间很长、疼痛程度严重 ,含用硝酸甘油无效者 ,要警惕心肌梗塞的可能 ;(3)老年人患病较多 ,有时冠心病与上述疾病同时存在时 ,会增加诊断难度。

你比较年轻，应该属于(6)心血管神经官能症

一般来说，心脏神经官能症多发生于青壮年，20-40岁为多，女性多于男性，。症状常在受惊，情绪激动或久病后首次出现，入睡前，欲醒和刚醒时以及情绪激动等状态下最易发作，过度劳累和情绪改变可使之加重。通过动态心电图，冠状动脉造影，心电图及其负荷试验有助于与心绞痛相鉴别。

心脏神经官能症患者经过适当休息，劳逸结合，镇静安神及心理疏导后临床症状多可缓解，仅自觉症状居重不轻者需要服药。治疗过程中应当充分信任医务人员，积极配合。通常并无后遗症，仅长期严重心脏神经官能症者可发展为精神疾病。

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