肝纤维化和肝硬化有什么区别？

肝纤维化 是肝内 结缔组织 异常增生的一个复杂 病理 过程，是造成 肝功能异常 、影响 慢性肝病 预后的重要因素，也是慢性肝病发展为 肝硬变 的必经阶段。表现为以细胞、纤维（ 胶原纤维 、 弹性纤维 ）和细胞外基质（ECM）成分（氨基多糖）及量的改变为主。其病理特征是：汇管区大量纤维组织增生，但尚无假小叶及再生结节形成，并可逆转至正常。 肝纤维化并非肝硬变的同义词。肝纤维化是对肝细胞损伤的修复反应，多种病因造成的肝细胞损伤再生不完全时，则有纤维组织的增生。而肝硬变则是指肝脏广泛纤维化伴有结节形成，肝脏各部均受累，但却不是每一个肝小叶受累。人们常以肝炎为例来阐明肝纤维化与肝硬变之间的关系。如轻度慢性肝炎（静止期），汇管区有细胞浸润，小叶结构完整，轻度或无纤维化，碎屑样肝细胞坏死不明显；中、重度慢性肝炎（炎症活动期），汇管区炎症延伸到肝实质，并伴碎屑样坏死，纤维组织增生明显，致使小叶内间隔形成，肝脏结构紊乱，直至出现结节再生。炎症活动性慢性肝炎是肝硬变的前驱，大多数中、重度炎症活动性慢性肝炎患者最终将形成肝硬变，且其纤维化基本上是可逆的；而肝硬变则是不可逆的。 损伤、炎症、细胞免疫反应、乙醇和脂肪变性、淤血、血吸虫、胆汁淤积、铁质沉积等因素均可刺激纤维增殖，而以损伤刺激对纤维增殖作用最强。刺激的结果能促使产生胶原的细胞数量增加，脂细胞活化，导致异常ECM形成，诱发或促进肝纤维化的形成。 区别肝纤维化与肝硬变对临床治疗虽然极为重要，然至今尚缺乏能反映肝纤维化程度的可靠指标。目前的研究多为寻找无创性、简易、且能反映整个肝脏不受其他全身状况影响的化验诊断方法有血清透明质酸（HA）、Ⅲ型胶原前肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、脯氨酸肽酶（PCD）、羟脯氨酸（Hyp）、纤维连接蛋白（Fn）等的检测，以反映胶原合成状态。有条件的还可以积极开展并根据其异常程度结合病理来判断肝纤维化的轻、中、重度，对早期发现肝纤维化具有重大意义。 肝硬变是肝细胞弥漫性变性坏死伴结节形成、肝脏广泛纤维化的慢性疾病。它不是一个独立性疾病，而是由于一种或多种损伤性因素长期或反复地损伤肝实质，致使肝细胞弥漫性变性、坏死和再生，肝脏结缔组织弥漫性增生，最后导致肝小叶结构破坏和重建、肝脏血液循环障碍的一种病变。 病毒性肝炎引起肝硬变的原因很多，比较确切的病因是：①患了病毒性肝炎，尤其是乙型和丙型肝炎后得不到及时、充分的休息，过早地从事体力劳动；②营养不良，蛋白质摄入不足以及饮酒等；③乙肝病毒反复增殖复制；④治疗不及时或不彻底；⑤在患病期间或恢复期误用损肝药，加重了肝脏的损害；⑥合并血吸虫病等。慢性肝炎可演变为肝炎后肝硬变，而重型肝炎引起大量肝细胞坏死可导致坏死后肝硬变。故乙、丙型肝炎的慢性化发展必须引起高度重视。 慢性肝炎炎症活动转为肝硬变的时间长短不一，短者几个月，长者10~20年，且病情差异很大。多数病人因病情反复发作而演变为肝硬变，也有的病人4~5年无明显变化，甚至乙肝表面抗原（HBsAg）转阴后却发展为肝硬变。 肝炎肝硬变临床上分为活动性肝硬变和静止性肝硬变两类：①活动性肝硬变患者，慢性肝炎的临床表现轻者有厌食、腹胀、腹泻、贫血、浮肿，男性乳房肿大，女性月经不调，脾肿大，脾功能亢进，肝掌，蜘蛛痣；重者发热、黄疸、转氨酶升高，蛋白质降低、肝脏质地变硬，腹胀、腹水、下肢水肿、门脉高压、出血、肝功能衰竭，甚至意识不清、昏迷等。②静止性肝硬变患者转氨酶多正常，常无明显黄疸，肝质地硬，脾肿大，伴门脉高压症，血清白蛋白降低。

硬化性骨髓炎是一种低毒力感染引起的以髓腔密度增高、闭塞，骨质硬化为特征的慢性骨感染，

硬化性骨髓炎治疗必须使上下髓腔贯通，使血运畅通。才能治愈。髓腔呢存在不同程度脓性液及炎性，部分病例只有少许稀薄脓液，经常被忽视。如果不彻底清除，炎症还会复发。靶位体液疗法中的透皮提引治疗可在不手术的前替下将骨髓腔呢的脓毒或是炎症因子彻底的拔除，最主要的是改变局部的致病环境，促进骨髓腔再通，从根本上治愈它，还有就是患者应该保持心情愉快，多加营养，注意饮食禁忌，这样才能有一个健康的保障。

硬化性骨髓炎饮食禁忌

1、减少酸性食物的摄入。正常人的血液呈弱碱性，PH值为7.35至7.45之间，在这个范围内，各组织的生理功能得到正常发挥。食物的酸碱性不是指食物的味道是酸或是甜，而是指食物在体内新陈代谢的最终产物是酸性或是碱性。 米、麦、糖、酒、鱼、肉、禽、蛋及动植物油脂属酸性食物，它们在体内经生物氧化的最终产物是碳酸；某些含硫磷较多的食物，如含蛋氨酸和胱氨酸的蛋白质及磷脂，因在体内会氧化分解成硫酸和磷酸，故也属酸性食物。碱性食物有蔬菜、水果、薯类和海藻（紫菜、海带和海菜等），它们含有丰富的钾、钠、钙、镁等碱金属元素，体内代谢后以离子状态与血液中的碳酸铵根结合，从而增加血液的碱性。

2、膳食结构要合理，最好以清、淡、素、全为主，如主食以米、面调节占每餐全部饮食总量的1/3，副食蔬菜1/3，水果占1/3的措施才能避免荤食易产酸，加重对局部组织负担与损害，小儿与老年要根据生理特点与要求，要更细心地从饮食上向偏碱性食物加以调节。

3、在饮食中要做到三低：低脂肪、低糖、低盐。

骨髓纤维化，我们比较陌生，而提到肝纤维化（肝硬化），我们都略知一二。实际上骨髓纤维化与肝硬化病机理相似，只是纤维组织增生的部位不同，有时两者同时存在。骨髓纤维化为一种骨髓增殖性疾病，其骨髓造血组织逐渐为纤维组织所代替而严重地影响了造血功能，导致造血功能衰竭。

根据发病原因，可将骨髓纤维化分为原发性和继发性两类。原发性骨髓纤维化病因未明，继发性骨髓纤维化可由化学（化疗）、物理因素（放疗）、药物（激素）、损伤及感染影响，肿瘤、白血病细胞浸润等引起。骨髓纤维化多数是慢性的，一般病程平均5～7年，部分可转变为急性白血病。少数表现为急性骨髓纤维化，其病程短且凶险，多在1年内死亡。发病率约为十万分之一，发病年龄多在50～70岁之间。骨髓纤维化虽然发病率相对不高，但是由于骨髓是重要的造血器官，因而骨髓纤维化可造成贫血，红细胞、白细胞减少，甚至白血病，危及生命。

所以说是不一样的！！！发病机理不同！

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