城镇居民保险和职工保险的区别

参保范围不同

城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员；城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。

二、缴费标准不同

城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳，用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳。退休人员本人不缴费，原用人单位按退休人员退休（养老）金总额的5%缴纳。灵活就业人员由本人按上年度全市在岗职工平均工资的8%缴纳。

城镇居民基本医疗保险费由个人缴费和政府补助构成，筹资水平根据全市上年度城镇居民人均可支配收入的一定比例确定。其中：在校学生和未满18周岁非在校少年儿童每人每年的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的1%左右；其他非从业城镇居民的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的2%左右。今年，我市城镇居民基本医疗保险费的筹资标准为学生儿童120元/年、成年居民300元/年，其中个人缴费为学生儿童50元/年、成年居民250元/年，政府对参保居民的补助为100元/年。对于参保的低保对象、重度残疾人（一、二级）、低收入家庭60岁以上老年人以及三无人员，政府还有额外补助。

三、缴费年限不同

城镇职工医保退休后个人不在缴费，但灵活就业人员的最低缴费年限为15年，退休时不够15年的要一次性补够15年，才能享受退休职工医疗待遇。

城镇居民医保终生缴费，才能终生享受。

四、医疗待遇不同

（一）最高支付限额。

按今年的标准，统筹年度内的基本医疗保险最高支付限额分别为城镇职工20万元、城镇居民12万元，大额医疗保险最高支付限额分别为城镇职工20万元，城镇居民15万。（此段是自己根据石家庄医疗保险管理中心—医保动态最新文件整理出来的）

（二）起付线及报销比例。

（三）个人帐户。

城镇职工医疗保险实行统筹和个人帐户结合的模式，要建个人帐户（目前灵活就业人员在职约为50元/月，退休约为53元/月）。

城镇居民医疗保险全部实行统筹，不建个人帐户。

对于有条件的，我们建议还是尽量参加城镇职工医保，一旦有重大疾病，职工医保的优势就越明显

城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别

不一样。

一、区别

1、参保人群不同

城镇职工医保保障的是有工作的以及退休人群，城乡居民医保则保障其他部分人群。

2、缴费方式不同

一般情况下，城镇职工医保由单位和个人共同承担保费，按月缴纳。灵活就业人员也可以用个人身份参保。职工医保的保费范围是上年度本市职工平均工资的40%-300%，一般是上千元。

城乡居民医保由个人承担所有保费，每年缴费一次。每年下半年到当地社区或村委会办理下一年度的参保手续。保费一般是定额或按当地人均可支配收入的一定比例，通常在一两百元。

二、能否同时购买，分以下情况：

1.在不同的统筹地，可能购买到两种医保

很多人在老家的时候，以无业人员的身份购买了城乡居民医保，后来又到异地找工作，企业又为其购买了职工医保。不过，这种情况下，两种医保是不能够同时报销的。

2.在相同统筹地，不能同时购买

如果在相同的统筹地，无法同时购买。在一些地区，城乡居民医保和职工医保可以互相转换。

三、上海城乡居民医疗保险缴费标准如下：

1、70周岁以上人员：每人每年4300元，其中个人缴费370元;

2、60-69岁人员：每人每年4300元，其中个人缴费535元;

3、19-59岁人员：每人每年2900元，其中个人缴费720元;

4、少年儿童：每人每年1100元，其中个人缴费110元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

每个人工作以后都会缴纳医疗保险，它给我们的就医提供了保障。现在我来给大家分享一下城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别。

一、城镇居民医疗保险和职工医疗保险的区别：

1、缴纳时间不同。

城镇居民医疗保险是每年都需要进行缴费。

职工医疗保险是由用人单位每月从职工工资中代扣代缴。

2、参保对象不同。 ?

城镇医疗保险是没有缴纳职工医保人群，如：婴幼儿、在校学生、老年居民等。

职工医疗保险是用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。 ?

3、缴费方式不同。 ?

城镇医疗保险是实行个人缴费和政府补助相结合。

职工医疗保险是用人单位和职工必须按时、连续参保缴费，按照“当月缴费次月享受”的原则，享受医疗保险待遇。

4、报销比例不同。

城乡居民医保缴费相对较少，报销比例比职工医保要低。

一般来说，退休职工医保参保人的报销比例＞在职职工医保参保人的报销比例＞城乡居民医保参保人的报销比例。

5、缴费的金额不同。 ?

城乡居民医保缴费是由个人缴费和国家补助组成，只计入统筹账户，没有个人账户。

职工医疗保险是由个人和工作单位按一定比例缴费，并分别计入个人账户和统筹账户。

二、城镇居民医疗保险的基本原则： ?

1、统筹规划、协调发展。

要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局，统筹安排，合理规划，突出医保、医疗、医药三医联动，加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接，强化制度的系统性、整体性、协同性。

2、立足基本、保障公平。

要准确定位，科学设计，立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力，充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异，保障城乡居民公平享有基本医保待遇，实现城乡居民医保制度可持续发展。 ?

3、因地制宜、有序推进。 ?

要结合实际，全面分析研判，周密制订实施方案，加强整合前后的衔接，确保工作顺畅接续、有序过渡，确保群众基本医保待遇不受影响，确保医保基金安全和制度运行平稳。 ?

4、创新机制、提升效能。 ?

充分发挥市场机制作用，调动社会力量参与基本医保经办服务。 ?

三、城镇职工医疗保险的原则：

1、基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应。

2、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理。

3、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担。 ?

4、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。

现在我在公司上班期间单位给我代缴了职工医疗保险，然而家里的老人和小孩只能购买城镇居民医疗保险，我们可以从生活中直观的看出了城镇居民医疗保险和职工医疗保险的参保对象的不同。 ?

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