儿童腺样体肥大

病情分析：

您好,一般是4岁以上即可手术!

对面部多少还是有影响的.

指导意见：

　腺样体肥大就是咽扁桃体增生.腺样体隐藏在鼻腔后部,是鼻咽顶部的淋巴组织,腺样体出生后即存在,并随年龄而增生,6岁左右最大,以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩.

小儿腺样体肥大多属生理性,只有影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大.一般的腺样体肥大对孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反复患上呼吸道感染,因炎症的反复刺激腺样体会发生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环,影响孩子的生长发育.

由于小儿鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,会因鼻塞影响而张口呼吸,尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响,会使症状加重.长期的张口呼吸,气流会冲击硬腭,使之变形,高拱,久而久之面部的发育也会变形,出现上唇短厚翘起,下颌骨下垂,鼻唇沟消失,硬腭高拱,牙齿排列不整齐,上切牙突出,咬合不良,鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,称之为“腺样体面容”.患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,还会引起咳嗽,容易患气管炎.

另外,患儿长期用口呼吸,鼻子不通气,易造成头部缺血,缺氧,出现精神萎靡,头痛,头晕,反应迟钝等现象.由于儿童发育需要大量的氧,而腺样体肥大会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的发育,并且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力.所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸,漏斗胸,长期呼吸道阻塞严重时还会导致肺扩张换气不良,引起肺动脉压升高,甚至诱发肺源性心脏病.

因此严重的腺样体肥大危害不小.小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗.如果症状不是十分严重,可以先观察一段时间,预防呼吸道感染,腺样体也有可能逐渐萎缩,当然这是最理想的了.对于腺样体肥大,当前最好的治疗办法是手术切除,术后效果良好,一般是4岁以上即可手术.但如果等孩子出现“腺样体面容”,就很难再恢复了,那就非常遗憾了.至于是否达到手术指针,要听取鼻咽科医生的意见.

生活护理：

祝孩子健康!

过敏性鼻炎和腺样体肥大有什么关系?

腺样体和扁桃体的区别，腺样体位于鼻咽部，是一个团块样的淋巴组织，外形像橘子瓣状，没有被膜，当遇到炎症感染时就会导致腺体肥大，堵塞后鼻孔引起患者鼻塞、通气不畅，从而导致打鼾，在治疗上腺样体肥大需要进行对症抗炎治疗，雾化吸入。

如果是持续的肥大，则需要进行手术治疗。而扁桃体是在口咽部，左右各一，具有被膜，它也是一个淋巴组织，当炎症感染时就会导致扁桃体发炎，在儿童期多为常见，病原菌多数是溶血性链球菌。

当患者遇到心情不畅、炎症感染时，扁桃体就会急性化脓感染，导致患者发热、咽喉部疼痛等相关症状，在治疗上需要对症抗炎治疗，口服阿莫西林、头孢克肟，必要时进行输液治疗。

如果是反复发作性扁桃体则需要进行手术，因为扁桃体容易参与一些免疫变态反应，容易导致患者心肌炎、肾炎、关节炎。

过敏性鼻炎会加重腺样体肥大的症状，但又是相互影响的。如果孩子是过敏性体质，反复出现打喷嚏、流鼻涕水和鼻塞等上呼吸道过敏性炎症，因过敏性炎症的不断刺激，腺样体会发生病理性增生，可迅速增生肥大，加重过敏性鼻炎的鼻阻塞，从而导致张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到明显影响，会使症状加重，表现为打鼾或趴睡。患者往往表现为感冒后的鼻塞、张口呼吸、反复咳嗽，睡觉打鼾，睡眠辗转反侧踢被子、初睡多汗和“腺样体面容”。由于这种缺氧性睡眠可以严重影响孩子的生长发育，并可导致孩子的注意力不集中，记忆力和智力减退。如果还伴有搓鼻子、揉眼睛、流鼻涕、打喷嚏等症状，那你孩子就可能是过敏性鼻炎引起的，特别是久治不愈的。过敏性鼻炎、腺样体肥大怎么治疗？过敏性炎症刺激腺样体增生和肥大，可以通过消除上下呼吸道过敏性炎症而有效治疗过敏性鼻炎，缓解鼻阻塞，使鼻腔引流，鼻腔分泌物减少，从而减少了炎症对腺样体的刺激使症状逐渐缓解。但症状严重者建议采用微创手术治疗。⑿屡┖隙ǖ阋皆海?细裰葱形锛劬种贫ǖ氖辗驯曜迹?习傩盏奶?钠郊垡皆?!

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com