院前急救和院内急救各有什么特点

首先是院前急救的特点

院前急救是一门独立的临床医学学科，与院内急救大不相同，有以下的特点：

一、病种繁多

多学科、跨系统、跨专业，均未经分诊、筛选。如急性心肌梗死、张力性气胸、脑出血、小儿高热惊厥、急产、严重损伤等。要求急救人员专业知识广博。

二、病情急骤、瞬息万变

如急性心肌梗死的患者突然发生心室纤颤、急性脑血管病的患者突然发生窒息等。要求急救人员业务水平精深，经验丰富，判断及时、准确，处理果断、迅速，技术操作熟练、得心应手。

三、突发性强，时间紧迫

各种急症、尤其灾难性事故，均预料不到、突然发生。如急性心肌梗死、猝死、某些急性中毒、大动脉损伤破裂出血、重要脏器损伤等，挽救生命的“黄金时间”往往就在数分钟之内。要求急救人员及时到达现场，充分体现“时间就是生命”的急救医学原则。否则，院内设备条件再先进、救治水平再高超，也不可能起死回生。

四、伤员众多、伤情严重而复杂

灾难性事故往往出现大批伤员，如空难、矿难、塌方、火灾等；再如机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤等可同时发生，并可造成多系统、多器官、多部位的损伤。要求急救服从命令、听从指挥、有条不紊、忙而不乱、团结协作。

五、工作环境与工作条件恶劣

如环境狭窄、纷乱、黑暗、危险，颠簸，抢救落入化粪池的患者等；再如检查、救治手段远不如院内条件，使得现场的诊断、抢救、护理的难度增加。要求急救人员适应能力强，努力克服各种困难、积极创造有利条件、尽力争取在各种恶劣条件下做好急救工作。

六、流动性大

各种伤病可发生在医院以外的任何场合。如地面、空中、水上、地下，以地面救护为主，如家庭、街头、公园、野外、商场、公共卫生间、工作单位等。要求急救人员风雨无阻、随时准备迅速到达患者身边。

七、高风险性

不但存在较大的技术风险，更存在人身伤害风险，如进入毒气泄漏环境、火场、塌方现场、刑事犯罪现场等，遇到精神病患者或酗酒者，救护车本身发生交通事故等。要求急救人员树立和加强自我保护意识。

八、艰苦性及劳动强度大

如奔赴现场要经受救护车辆颠簸；携带沉重设备登攀高层楼房或徒步长距离行走、搬运患者等等。要求急救人员有坚强的意志品质和强健的体魄。

九、急救人员少、任务重

通常只有一、两名医护人员，如进行现场心肺复苏，既要进行胸外心脏按压、人工通气，又要建立给药通道、进行心电监护，还要应对周围的人们等等。医护虽有明确分工，更要密切配合。要求急救人员必须具备较强的独自工作能力，发扬积极主动、团结协作精神，甚至一个人要当两个人使用。

十、社会性强

工作范围往往超出医学护理领域，要与社会各界打交道，如患者家属、邻居、同事、事件目击者、围观者、警察、记者、犯罪嫌疑人、医院急诊科的医护人员等。急救人员人员应该待人不卑不亢、真诚、亲切、富有同情心，及时向患者家属、单位领导及相关医院等有关人员如实交代病情，并努力做好解释、安慰等工作，尽量满足人们的合理要求，赢得周围人们的理解、信任、支持与合作，这也是减少纠纷、顺利进行院前急救工作的重要保障之一。要求急救人员具备一定的社会经验、良好的心理素质、较强的人际沟通能力与应变能力。

而院内急救的主要特点是：

1、具备处置各种急危重症病人的条件。

2、急救器材和药品配备齐全。

3、急诊科医护人员配备较齐，技术力量强。

4、与各专科和医技科室建立了良好的合作关系。

5、有应对突发公共事件的预案和接收群体伤病员的措施和能力。

另外，院前急救和院内急救必须能够做到良好的衔接。

区别主要在于专业性。

护理措施：规定了解决健康问题的护理活动方式与步骤，也可称为护嘱，专业性不大。护理技能：包含手的卫生技术、无菌技术、氧气吸入技术、换药技术、生命体征监测技术等，专业性很强。

护理技能也就是护理人员需要掌握的技能，通常包括：及时与病人进行沟通交流，需要本身具有很强的人际交往能力，同时需要具备扎实的护理和急救知识，在工作中进行不断的学习和迅速掌握新技能的能力。

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