膝关节滑膜炎和膝关节化脓性关节炎有什么不同

你好，化脓性膝关节炎是各种原因所致的感染引起的，这需要抗炎治疗局部注射药物。滑膜炎是外伤所致需要做按摩牵引治疗需要静养的。化脓性关节炎多有红肿热疼全身发热的表现，滑膜炎可以有关节的肿胀疼痛但是不会局部皮温升高全身也不会发热。化脓性关节炎是细菌性的感染，滑膜炎是关节内滑膜的无菌性炎症，两者做个关节炎穿刺的话，化脓性关节炎抽出来的是脓液，可以培养出细菌来，滑膜炎抽出来的是关节液，是培养不出细菌来的。化脓性关节炎对抗生素治疗有效，而滑膜炎对抗生素治疗是无效的。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供润滑液。关节液的产生和吸收是一个动态平衡当，出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现关节积水。常用的治疗滑膜炎的方法有中医膏药，关节液抽出来后，局部加压包扎，口服活血消肿药物等等治疗。而化脓性的关节炎必须要做手术把关节完全清理干净，把里边的脓液用抗生素溶液灌洗才能有效。

问题：膝盖长期肿大，就是滑膜炎吗？治疗滑膜炎，能不能热敷和理疗？答复1:膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。 滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供润滑液。关节液的产生和吸收是一个动态平衡，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现关节积水。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了，中医外科膏药（金创活络膏）的作用也就在于此。原理：膏药外敷刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。不明之处可随时联系,以便能为你做出准确的指导，以取得最好的治疗效果。答复2:你好，不一定，因为单纯的半月板损伤或是韧带拉伤，膝盖也会肿大的，所以建议到医院进行膝关节CT检查。然后根据诊断对症治疗。答复3:您好: 这样说我们不能给你下结论,最好去医院做具体检查,根据不同的病需要不同的药,不要盲目用药,如有疑问及时和我们取得联系,我们给你一个满意的答复,只求信任,祝早日康复!答复4:你好: 要想从根本上解决问题还是要吃中药,你可以到我的诊室看看，祝早日康复。答复5:膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应，逐渐增厚。且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚：脾失健运，水湿不化：络脉不畅，痰淤内阻，而外伤或为跌打损伤，或为风寒外袭，或为日久劳损，或为邪毒感染。内因和外因相互影响，致使水湿滞于筋骨关节，络脉不通，筋肉骨节失养，从而产生关节肿胀、疼痛，反复发作。建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的传统中医外科膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。你的检查结果、发病部位、外在表现、疼痛情况、目前的用药情况都是怎样的，最好能详细说明一下，以便能为你做出准确的指导，以取得最好的治疗效果。答复6:膝盖长期肿大并不一定就是滑膜炎，建议先到医院检查确诊后再做针对性治疗。祝早日康复。

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