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意外险和意外医疗有什么区别

梵高1年前 (2023-12-04)阅读数 7#综合百科
文章标签意外险保人

在回答您这个问题前,很有必要告诉您什么是“意外伤害保险”、“意外伤害医疗保险”和“住院医疗费用保险”。

“意外伤害保险”的定义是:指投保人和保险人约定,被保险人遭受突然的、外来的、非本意的人身伤害,并由此引起的致残或者死亡时,由保险公司依照约定向被保险人或受益人给付保险金的一种人身保障保险。

“意外伤害医疗费用保险”的定义是:被保险人由于遭受突然的、外来的、非本意的人身伤害,并由此引起的致残或者死亡过程中所引起的救治所产生的费用可以向保险公司提出理赔的一种人身医疗报销型保险。

“疾病住院医疗费用保险”的定义是:被保险人由于疾病引起的住院,过程中所产生的医疗费用可以向保险公司提出理赔的一种人身医疗报销型保险。

现在在来回答您的问题:您的同学因为不小心导致眼睛受到伤害,这属于突然的、非本意的、也是外来的因素导致其受伤,所以会得到保险公司的理赔,对于意外,商业保险公司一般是100元绝对免赔的,保额内100元以上100%赔付,包括医药费用、住院费用门诊、床位、手术、器官移植方面。学校或者个人投保的人身意外伤害保险他只存在24小时的等待期,也就是过一天就生效了。另一个同学为什么没有赔的原因是:商业保险公司、保监会对于疾病住院医疗费用方面管理和要求是比较严的,一是他存在90天的等待期,主要防止带病投保,二是即使过了90天,每次疾病住院按(实际住院天数--3天)来报的,意外住院则按实际天数报。也许是还没有过90天,所以才没有报。另外还有一个重要的参考因素是:必须是在上学期间,学校内上课期间发生!就好比公司给员工买工伤保险,在上班途中和下班期间,发生的意外公司不负责!

“如果我的手不小心在运动中突然肌腱断裂,当时没有去看医生,过了几个月再去看,这种情况下这个保险还可以理赔嘛吗?”我也回答说您:小心在运动中突然肌腱断裂这也属于意外,及时医治是能得到赔付,但必须是在上学期间,学校内上课期间发生,否则也没有赔!但如果延期去看,导致病情加重或者死亡,保险公司一样的拒赔!还有一种情况:看了医生没有及时报案?我可以告诉您:寿险有5年的有效期,财产保险有效报案期限为2年,刑事诉讼有效期为13年!

扩展阅读:保险怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

意外保险卡是主险还是附加险

由于日常生活中,意外事故和重大疾病是比较容易发生的,正因如此,意外险和重疾险是最受消费者的欢迎。

不过挺多的保险小白也还是不太了解,重疾险和意外险具体有什么区别。今天学姐就来为大家把疑问给解答了。

假如你现在没时间也不要紧,保存好接下来的文章,什么时候有空就什么时候再看~

《重疾险、意外险有什么区别?理赔的时候会冲突吗?》

一、重疾险和意外险的区别是什么?

重疾险和意外险虽然同属于商业保险,但两种保险却有着相当多的不同点。接下来,学姐就从不同的角度,为大家做一个全面的分析,来找找意外险和重疾险之间的差异。

1、保障内容

重疾险的作用是为重大疾病提供保障,把轻、中、重症这些的基础保障撇开,有的出色产品还可供被保人选择癌症二次赔以及心脑血管疾病二次赔。如此一来,就算是被保人不幸罹患重疾,也能得到不少赔偿金。

那么我们应该选择哪些重疾险呢?学姐针对大家准备了一份榜单,榜单上都是具有全面保障的产品,都很值得大家来选择。

《十大便宜好价的重疾险大盘点》

意外风险的主要用途是用来抵御外来风险,非本意乃是突然出现,并不是疾病造成的人身伤害。意外险的话可以分成以下的三部分:意外身故保障、意外伤残保障、意外医疗保障。为了给被保人可能会受到意外风险,给他们提供了十分全方位的保障。

2、保障期限以及等待期

市面上有好多重疾险产品,一般情况下都是保障终身呀保障几年这样的产品,保障一年的产品并不多,另外重疾险的等待期大多是90/180天。

然而意外险的保障期限通常情况下都是一年,当然市面上也拥有一些长期意外险,不过并不太希望大家选择。因为意外险莫有等待期,跟年龄和身体健康状况关联也不大,全年龄段一口价,而且也不用不放心续保。所以说买个当下最好的就可以了。

3、赔付条件

重疾险的赔付是“确诊当即赔”,也就是说只有被保人罹患合同约定疾病/达到特定状态/采取特定治疗手段才可获得赔付。

而意外险则是倘若被保人因为意外而发生身故/伤残/就医才予以赔付。另外能够一提的是,意外险的身故/伤残保障责任是径直给予被保人一笔钱。其中意外伤残责任还需要根据伤残等级来确定赔付比例。

而意外医疗责任则是和医疗险都是报销型给付。也就是说看病的实际花费,保险公司会依合同规定进行报销。

看到这些相信大家已经知道了重疾险和意外险的具体差异。那我们在投保时又应该注意哪些方面呢?请大家接着往下看。

意外险和意外医疗有什么区别

二、购买重疾险以及意外险时应该看重什么?

重疾险:

1、保障要全面

一款重疾险产品应该能够给被保人提供全面的重疾保障。不仅要涵盖轻/中/重疾,而且还得有癌症二次赔以及心脑血管二次赔这样的实用可选责任。另外如果在此基础上,还添加了额外赔保障,当然就更好了。

2、健康告知要宽松

在性质上,重疾险也是一种健康险,一般来说健康告知都比较严苛。于是假如被保人的身体状况并不怎么样,可以入手那些健康告知较为宽松的产品。

凡尔赛plus就是个很好的选择,不仅健康告知以及核保不严格,另外还提供了复议功能。即被保人因为身体原因而被加费或除外承保,假设之后身体康复,照样以标体承保的机遇。

之外,凡尔赛plus还有着保障全面,赔付力度大等优点。因此如果你刚好需要一份重疾险,建议你去看看下面这篇文章,可以对凡尔赛plus做一个全面的了解,可能它就是你想要的那款产品。

《买同方全球「凡尔赛plus」之前,我想告诉你这些真相!》

3、保额要充足

其实我们买的重疾险就是买的保额。保额要保证很充足,才能够在我们发生意外事故时给我们提供更有力度的保障。一般来说,如果在一线城市生活,建议入手50万保额的。若被保人经济条件比较好,保额多的优势会更大。

意外险:

1、不能缺少意外医疗保障

一份合格的意外险产品,一定要包括意外身故保障、意外伤残保障、意外医疗保障。但学姐就遇到过一些产品,不提供意外医疗保障,给被保人带来了很大的损失。

各位需要知道的是,意外身故以及伤残在生活中出现的概率是很小的,多数情况下是宠物抓挠和磕磕碰碰的小事情。而且这些花费都只是意外医疗的报销内容,通过这些也能明白,意外医疗是很关键的。

因此大家在投保意外险的时候,这方面要加以确认~

2、投保限制要宽松

纵然意外险没有具备健康告知,对待被保人的身体状态没有过多要求不过很多产品都会对被保人的职业有要求。正如部分意外险只承保1-3类职业,如此的话,4-6类职业就没法满足投保这款保险的要求。

于是,倘若被保人从事危险职业,那就适合选择职业限制相较宽松的意外险产品。

综上所述,意外险和重疾险纵然有着很多不同之处,不过这两款保险的保障都有现实作用,购买并不吃亏!

写在最后

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您好!意外保险卡是一种卡式的意外保险,是不能以主险或附加险的名义一概而论的。购买方便、保障清晰,是其主要的特点。目前,慧择网是提供有卡式意外保险产品的,且种类很多,您可以根据自身的职业情况和鸡腿保障需求,自由选择适合自己的产品。

选择卡式的意外保险需注意的问题

1、保障生效需“激活”:激活是卡式保单生效最重要的步骤。激活的方法有很多,通常在卡片上会清楚写明。

2、生效时间要明确:在激活时,一些卡式保单可自由指定保险合同生效日,也有些规定为激活次日零时生效。

3、免赔责任看看清:保障范围自然是被保险人最关心的问题。需要被保险人签名表示已经阅读并接受。

4、妥善保管无后患:要妥善保管,一旦遗失,通常不能挂失、补发。

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