什么叫疥疮

疥疮是由疥虫寄生在人体皮肤表皮层内引起的一种接触性传染性皮肤病。疥虫属于螨类，故又称疥螨，寄生于人和哺乳动物的皮肤内，疥螨的寿命约5-6周，其离开皮肤后只能存活约72小时。疥疮的传染方式是通过人与人之间直接接触（包括性接触）或间接接触而传染，如同住一床、握手等接触方式，或者通过接触患者使用过的衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾等而间接感染。因此本病多发生在密切生活接触的人群中，也常常在一个家庭中多名成员发病。疥螨侵入人皮肤后，除对皮肤引起机械性刺激外，疥螨分泌物可引起皮肤出现丘疹、水疱或脓疱，同时引起奇痒。疥螨通常喜欢侵犯皮肤细嫩的部位，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳头下、外阴、腹股沟等处，小儿也容易沾染。皮肤的表现为隧道（疥螨钻过的地方，呈一条条细小的灰白色或黑色线条）、丘疹、水疱、脓疱以外，阴茎、阴囊、阴唇、肛周等处感染后还可出现绿豆至黄豆大小的结节。俗语说 ：“疥是一条龙，先从手缝行，围腰转三圈，阴部扎大营”。

这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙，先从手缝行，腰上转三圈，扎根大本营” ：说明了疥疮的症状不局限于一处，疥疮最后在阴部常出现疥疮结节。

疥疮患者的瘙痒症状常常在夜间加剧，这是由于雌虫在夜间开始掘隧道所引起的机械性刺激所致。有的患者因瘙痒而进行搔抓、水烫等刺激可引起表皮剥脱、血痂或继发感染，从而发生毛囊炎、疖肿。少数患者还可并发肾炎。

得了疥疮应立即进行隔离治疗，以便彻底消除传染源。患者穿过的衣服，用过的被褥等物品必须进行煮沸消毒，或者在阳光下暴晒，达到杀灭疥螨的目的。疥疮的治疗主要以外用药为主，一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。外用药常用的有硫磺软膏等，成人用10％的硫磺软膏，儿童用5％的硫磺软膏，早晚各涂一次。特别注意的是，药膏要涂遍除了头皮和颜面部以外的全身皮肤，在丘疹、水疱处认真涂抹。擦药期间不洗澡，不更衣，连续用药3-4天。以便让药物保持一定的浓度，4天后彻底洗澡。换下的衣服、被褥等都要作消毒处理。一般在1-2个疗程后可治愈，对于儿童疥疮治疗时间要适当延长，因为患儿所选药物浓度较低，而且儿童的超敏反应所致的变应性皮损会持续较长时间。治疗结束后观察2周，判定疗效。如有复发要及时治疗。

疥疮的预防，首先要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥，不与他人同居，不使用别人的衣服、被褥等。发现病人应及时治疗，换下的衣服要煮沸灭虫，不能煮烫的东西用塑料包包扎一周后，待疥螨饿死后再清洗。

　 疥疮和湿疹有什么区别 ?疥疮与湿疹鉴别起来有一定的难度，但是也是容易鉴别的，疥疮是一个寄生虫病，而湿疹是一个由多种内外因素导致的皮肤病变，分为急性与慢性。

　疥疮和湿疹有哪些区别呢?大家先看一下有关湿疹的症状表现：

　急性湿疹常对称分布，皮疹有多种形式，表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等。自觉剧痒，抓破后可引起感染。病程约2?3周，但容易转为慢性，且反复发作。

　慢性湿疹以四肢多见。表现为皮肤增厚粗糙，可呈苔癣样变，脱屑，色素沉着，自觉剧痒。常可急性发作，病程可达数月至数年。

　急性湿疹的治疗，红肿明显或渗液较多时，可用3?4%硼酸溶液或5%醋酸铝溶液湿敷。红斑、丘疹或水疱，可搽炉甘石洗剂或振荡洗剂。慢性湿疹可用3?5%糠馏油软膏外搽。内服范围较小，又无渗液时，可用地塞米松霜或肤轻松软膏外搽。内服药有苯海拉明、非那更、塞庚啶等。中药治疗湿疹也有一定的效果。

　下面是有关疥疮的症状表现：

　疥疮又称痒疮，是由疥虫侵入人体皮肤而引起的皮肤寄生虫病，传染性大，易在家庭和接触者之间传播流行。男女老幼都可发病。

　疥虫喜欢侵袭和寄生在皮肤较薄而柔软的部位，如手指部、手腕、腹股沟、大腿内侧等处。疥虫钻入皮肤以后，就以皮肤的角质组织为食，啮食出一条隧道，并在其中产卵。皮肤上出现米粒大丘疹、水疱和隧道。隧道为细小的黑线，长约2?3毫米，末端常有小水疱。疥虫常居在此水疱内。自觉皮肤剧痒。夜间更为明显。

　(1)小水疱：多见于成人指侧、指及腕屈侧，为2?5毫米直径的小水疱，高出皮肤，界限清楚;疱壁紧张，为透明液体所充盈。

　(2) 疥疮的隧道：呈浅黑灰色弧形或弯曲的线状，2?3毫米长，放大镜所见它是由排列紧密的黑点所致所组成。这是雄虫为了放入空气所掘的开口，也是幼虫在皮肤的出口，在隧道一端常见针头大的小水疱，此乃雌虫所在之处。隧道常见于指侧、指间等处。

　(3)疥疮结节：常见于男性阴囊及阴茎。皮损特征为红棕色、豆大、中等硬的结节。瘙痒剧烈，有时表面可见鳞屑、血痂和隧道，在结节中可以检出疥虫。结节经疥疮治疗后，36%在1个月内消失，44%在1?3个月内消失，20%维持3个月以上，甚至超过1年。

　(4)疥疮脓疱。

　(5)其他损害：抓痕、血痂、湿疹化和苔癣样变。

　疥疮有哪些并发症

　(1)由于瘙痒而搔抓，可以继发感染(毛囊炎、疖、脓疮病、甲沟炎甚至蜂窝组织炎、淋巴结炎)o

　(2)急性肾炎。

　(3)糖尿病。

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