用医保买药和自费有什么区别
买药用医保支付和自费有什么区别?下文就随我来简单的了解一下吧。
用医保支付和自费的区别在于,自费是本人拿钱,医保卡是就医看诊不报销,住院和买药可以报销百分之75到80的费用。自费指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及要求不予支付的医疗服务设施发生的费用。医保支付指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用;基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗(即医疗救助)补助时,由个人按比例支付部分的医疗费用。
怎么报销更省钱一些?
1医院等级不同,其报销的比例也会有所不同。
一般来说,医院等级越高,报销的比例越低。因此,患者只是一些小病的话,建议去普通定点医院就行,不一定要去三甲医院。
2特殊疾病门诊可按住院报销。
一般只有住院才可以使用医保卡报销,门诊是无法报销的。但是,某些比较特殊的疾病,比如说高血压、心血管疾病等需要长期医治的疾病可以采用特殊报销方式,按住院报销。但前提需要患者按照当地社保经办机构要求办理备案手续。
3大病医保可以进行二次报销。
其中大病并不是指某一类疾病,而是指产生高额的治疗费用。一般来说,如果看病治疗费用较多,已经超出医保报销的上限,那么超出的自费部分是可以用大病医保再次报销的。不过具体报销的情况,由于各地法规不同,需要患者咨询当地社保部门。
最大的区别三点
1.交费不同,社区医保(应该叫城镇居民医保)交费低,社保局医保(应该叫城镇职工医保)交费高
2.待遇不同,职工医保的报销待遇高于居民医保
3.时间要求不同,职工医保会计算交费时间,到退休年龄的时候,交费满当地规定的年限(一般是25年),这样就可以享受退休医保待遇了,不必交费了
居民医保,交1年保1年,不交不保
职工医保自己交,将来有单位了,可以转到单位交,居民医保则不行
4.最后,如果你是无业的人员,建议你选择居民医保,这个性价比很好
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