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发烧时打针和吃药哪种方法更好

桃子1年前 (2023-12-04)阅读数 8#综合百科
文章标签静脉注射药物

发烧时打针和吃药哪种方法更好

在医院的发热门诊挤满了前来就医的患儿,儿童发热多数是由各种感染性疾病(最常见的是急性呼吸道感染)引起的一种症状。发热是人体对感染的一种反应。可是发热后打针和吃药哪种方法更好?

由于一部分6个月~5岁的小儿可能引起热惊厥(多数是良性惊厥,愈后好;如有原发性癫痫,则可能增加其癫痫发作次数),因此家长对发热感到十分恐慌,只要孩子一发热,不管白天黑夜,甚至孩子在熟睡中也要抱他去医院打退烧针,请医生迅速把体温降下来。有一些打了退烧针后确实体温暂时下降了,但不久又上升了,有的还出现副作用。

发烧时打针和吃药哪种方法更好

确实,肌肉注射退烧针有很多不尽如意的地方。 由于目前用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物,如:安痛定、安乃近等(含氨基比林成分),这类药物副作用大,极易产生虚脱甚至休克;也可能出现过敏性皮疹(荨麻疹、渗出性红斑、剥脱性皮炎);更为严重的可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血。本世纪30年代,欧美应用氨基比林导致2000余人死亡,是本世纪最大的药害事件之一。故这类药物已在22个国家受到禁止。80年代初我国已将氨基比林列为淘汰品种,故儿童应禁止使用复方氨基比林。另外,此类药物肌肉注射局部 *** 较大;会引起臀部肌肉损伤产生臀肌萎缩或麻痹及感染等并发症;而且儿童对打针也非常恐惧而吵闹不安。故世界卫生组织提倡口服解热药。

发热是人体对感染的一种反应,近年来的研究表明,当出现略高于正常人体的体温时(37。5℃-38。5℃),人体可表现出更好的抗感染防御机能,所以对小儿发热不加区别强行用物理方法或针剂药物降温是不利的。

什么情况下给患儿解热治疗呢? 世界卫生组织建议若患者 *** 温度39℃以上(腋下38。5℃)且有烦躁不安时,应及时给患儿解热治疗。以下情况即使不到39℃也应治疗,如有肺炎、心力衰竭、心肌炎、先天性心脏病及5岁以下有发热抽风史的孩子也应给予解热药。

解热治疗,首先应选择非药物治疗,如多饮水,少穿些衣服或少盖些被子,夏天应降低室温至25℃左右,确保孩子处于凉爽但不寒冷的环境中。世界卫生组织研究证明在发热时(38℃~41℃)用酒精或冷、温水擦浴降温是不科学的,这样做违反了生理的发热调节机制,不仅无效,且可能使患儿发生颤抖,加重肺炎和其他疾病,而且酒精擦浴还可发生酒精中毒(体温超过41℃时如中暑、中毒性脑病等超高热、非生理调节机制引起的,可用冷温水擦浴等物理降温,但酒精擦浴仍不宜应用)。

IM(肌肉注射)

打在肌肉组织内,常用肌注部位为三角肌,臀大肌,臀中肌,臀小肌,股外侧肌等。注射方式为常规消毒后,跟注射部位皮肤呈90度迅速进针,埋入针头约三分之一至三分之二,回抽无回血缓推药液,肌内注射发生疗效时间比静注发生的疗效时间长,是所有注射方法中,除静脉注射外,药物显效最快的途径。

IV(静脉注射)

发烧时打针和吃药哪种方法更好

打在静脉里面,凡便于穿刺,血流丰富,且离静脉瓣较远的静脉均可用于静脉注射。注射方式为常规消毒后,跟找到的血管呈15-20度角进入,见到回血后降低穿刺角度,缓慢注入药液。静脉注射是所有注射方法内,药物发生疗效最快的途径。

IC(皮内注射)

它位于表皮和真皮之间。常用于前臂掌侧的中部。它通常用于皮肤试验(药物过敏试验),也是局部麻醉的前兆。注射方法为;与乙醇消毒后,皮肤穿刺到5度的角度或平行于皮肤,注入0.1毫升的液体,拔针时注射部位的皮肤角质层,形式,不擦后局部皮肤或按当地拔针。

如有药物过敏试验,15-20分钟后观察结果,并准备2ml注射器和盐酸肾上腺素1枚。注射到皮肤内部不能用碘酊消毒,如果病人对乙醇过敏,可以换用生理盐水消毒。

IH(皮下注射)

适用于皮下组织,常用于上臂三角肌下缘、腹部、大腿内侧。常用于预防接种。注射方法(以上臂三角肌下缘注射为例,先对皮肤常规消毒,然后用注射器抽出好的液体并与皮肤以30-40度角快速刺穿,刺入针蒂1/3至2/3处,无血回泵,缓慢注射液体。

用棉球压住针眼,迅速拔针。

扩展资料:

安全用药警告

静脉注射也带来了新的安全问题。“静脉注射也有其缺点。不良反应通常更严重,发生更频繁。”“吊针”虽然纯度很高,但仍难免存在不溶性小体,小体通过“吊针”终末过滤装置进入人体,轻者引起血管局部循环障碍,引起血管栓塞。

重者可引起血管局部堵塞供血不足,导致组织缺氧,产生水肿和静脉炎。更重要的是,异物可以从血管侵入组织。

安全用药的四项原则是:安全性、有效性、经济性和适用性。所以如果你可以口服药物,最好不要注射,如果你可以肌肉注射,最好不要静脉注射。尽量减少注射次数(如果有的话)和使用的组合类型。“医生不要开过多的静脉注射处方,病人对待治疗要有客观的态度,不要盲目求快。”

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