胰腺炎的症状

胰腺炎的症状有哪些？

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎的主要症状通常是上腹部突然出现持续性的剧烈疼痛，并感觉疼痛从腹部向背部放射，常常伴有腹胀和恶心呕吐。

轻症急性胰腺炎仅有腹痛、有时疼痛轻微。

中重症及重症胰腺炎可出现腹胀、腹部膨出等。

重症胰腺炎还可能出现口唇发紫、四肢湿冷、皮肤花斑，甚至出现意识模糊。

慢性胰腺炎的症状

大多数慢性胰腺炎会有发作性上腹部疼痛，可能会放射到背部，常因高脂饮食或饮酒诱发。当病情恶化时，疼痛常会减轻，这是因为胰腺分泌消化酶的能力逐渐下降。

其他症状包括：

恶心；

呕吐；

体重下降；

腹泻；

脂肪泻。

有些患者可没有症状。

发生胰腺炎后，疾病会怎样发展？

胰腺炎可以很轻微，也可以很严重。

急性胰腺炎

大多数胰腺炎患者都属于轻度急性胰腺炎。轻度急性胰腺炎不影响其他器官，因此这些患者痊愈后不会有后遗症。在大多数情况下，疾病在治疗开始后一周内消失。治疗通常是予以镇痛药物和静脉补液。炎症消失后，胰腺通常恢复正常。

在某些情况下，胰腺组织可发生永久性损伤，甚至坏死。这些并发症增加了感染和其他器官衰竭的风险。

在严重的情况下，胰腺炎可以致命。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎可能发生于一次或多次急性胰腺炎发作后。慢性胰腺炎最常见的病因是长期酗酒。

慢性胰腺炎病程中的表现千变万化。持续的疼痛和并发症经常发生。并发症包括症状爆发、体液积聚和血管阻塞、胆管阻塞或小肠梗阻。

如果大部分胰腺组织已经坏死，可能会造成营养不良。这是因为胰腺不再产生消化脂肪和蛋白质所需的酶。因此脂肪被释放入粪便。这种情况称为脂肪泻，表现为疏松、苍白，异臭的粪便，可能会浮在马桶里。 如果损伤的胰腺不能产生足够的胰岛素，也可能导致糖尿病。

慢性胰腺炎会增加患胰腺癌的风险。4% 的慢性胰腺炎患者会发生胰腺癌。

胰腺炎症状包括以下几个方面：

1、轻度胰腺炎：一般以腹痛、腹胀为主，消化功能差；

2、重度胰腺炎：腹痛、腹胀加重，疼痛可放射至后背部引发腰背部疼痛。也可表现为肠梗阻症状，腹胀、恶心、呕吐、停止排便排气；

3、慢性胰腺炎：表现为消化功能欠佳，进食荤食后腹泻，尤其肥胖病人。这是由于蛋白、脂肪等需通过胰腺分泌胰液消化，胰腺炎症导致胰腺分泌功能不足，引发腹泻。

肠梗阻应与其他急腹症和急性胃和十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、卵巢囊肿蒂扭转、胆道蛔虫病、泌尿系结石相鉴别。在确定疾病为急性肠梗阻后．进一步分析判断是机械性还是动力件肠梗阻；是单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻；是高位肠梗阻还是低位肠梗阻；是完全性的肠梗阻还是不完全性肠梗阻，以便进行正确的治疗。考虑病因时废详询病史并结合检近所见进行分析。例如有腹部手术史或腹部手术切口瘢痕应考虑有粘连性肠梗阻。腹部外伤史如为过去史应考虑有腹腔内出血引起的粘连，如为现病史应考虑有麻痹性肠梗阻可能。全身如有结核病灶，考虑为肠结核或腹腔结核引起的肠粘连。有长期腹泻史应考虑有节段性肠炎合并肠狭窄，近期腹泻应考虑痉挛性肠梗阻，便秘、饱餐后劳动考虑有肠扭转。如有心血管疾病如心房纤额应考虑扬系膜血管栓塞。腹部检查应包括腹股沟部以除外嵌顿汕。直肠指诊应注意有无粪便填充、肿痛，指套带新鲜血迹应考虑肠套迭。从年龄也可推测病因诊断，新生儿多为先天性胃肠道畸形，幼儿多考虑肠套叠，儿童多考虑蛔虫性肠堵塞，老年人多考虑肿瘤、肠扭转、粪便堵塞等。

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