肝血管瘤和肝癌莫混淆，两者如何鉴别？（原创）

那么肝血管瘤和肝癌有关系吗？肝血管瘤应如何与肝癌来鉴别？博主在此为您做一简要解答。 肝血管瘤和肝癌是两类不同性质的疾病，其鉴别要点主要在以下几方面： 1、肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，以肝脏海绵状血管瘤最常见，是血管胚胎发育异常所致；而肝癌是肝脏较常见的恶性肿瘤，发病多和病毒性肝炎（乙型和丙型肝炎）有关，还和黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染染、遗传要素等因素相关。 2、肝血管瘤临床上多无明显症状，查体时偶然被发现，发展迟缓，多次及反复B超检查变化不大，且不会发生癌变，一般不会威胁到生命；而肝癌瘤体发展速度相对较快，短期内可以迅速增大，且很快出现严重的并发症，病死率极高。 3、肝血管瘤患者除瘤体过大（跨越5cm）会感应上腹部闷缩外，一般直径小于5cm者多无明显症状；而肝癌患者常无肝区疼痛、消瘦、乏力、不思饮食等消耗性临床症状。 4、肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下无量软的肿块，大多没无肝硬化的体征；而瘤体较大的肝癌除可正在肝区摸到量地坚软的肿块外，还会兼有肝硬化的一些体征出现。但当瘤体较小时，肝癌患者常无症状 5、肝血管瘤B超检查时多显示为：瘤体较大者可以或许看到其内部的网状血管结构，瘤体较小者则多为较强光团；而肝癌时B超功效多显示为较为清晰的低回声暗区，且正在其四周尚可见一圈典型的“声晕”，边界不清晰也是其特点。 6、肝癌患者血清甲胎蛋白(AFP)及其他肝癌标志物多明显增高，检查阳性率正在70%左左，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶大都增高；而肝血管瘤时甲胎蛋白（AFP)及其他肝癌标志物结果正常，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶不会超出正常范围。 7、临床上最重要的鉴别要点是做腹部强化CT扫描：注射造影剂后原发性肝癌的强化方式呈现典型的“快进快出”；而肝血管瘤典型的强化特征为“早进晚出”。放射科专家一般通过动态增强来进行鉴别,即血管瘤是“快进慢出”，也就是说动脉期强化不是非常明显，延迟期强化明显；肝癌则是“快进快出”，动脉期就强化比较明显，而延迟期没有血管瘤强化那么明显。

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