腹痛有什么症状么?
腹痛
(abdominal
pain,abdominalgia),是指由于各种原因引起的
腹腔
内外
脏器
的病变,而表现为
腹部
的
疼痛
。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括
炎症
、
肿瘤
、出血、梗阻、穿孔、
创伤
及
功能障碍
等。
1、钝痛
常见的大肠病有
肠道
易激
综合征
、
肝脾
曲综合征、Chilaiditi综合征、乙状结肠周围炎、
瘢痕
性结肠系膜炎、Golden病、
溃疡性大肠炎
、Crohn病、
大肠癌
、
阑尾炎
初期等。
2、疝痛
常见的大肠病有肠闭塞(包括单纯性和绞窄性及乙状结肠扭转),
小儿
回盲部
肠套叠
,还有肠道易激综合征的痉挛期。全身性疾病还有
铅中毒
和
卟啉病
3、激痛
常见的大肠病有
肠穿孔
,肠破裂,
急性腹膜炎
,老年性大肠
憩室
穿孔,溃疡性大肠炎合并
中毒性巨结肠
白血病
并发大肠穿孔,
肠系膜动脉栓塞
引起的肠系膜动脉综合征等。
腹痛的并发症
1、
急性胃肠炎
:腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈
持续性
急痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、
腹泻
,亦可有发热。
体格检查
时可发现上腹部或及脐周部有
压痛
,多无肌紧张,更无
反跳痛
肠鸣音
稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。
2、胃、
十二指肠
溃汤:好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性陷痛,多在
空腹
时发作,进食或服
制酸剂
可以缓解为其
特点
。体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴
粪便
怨血试验
阳性
。胃肠
钡餐
检查或内镜检查可以确立诊断。
3、
肠梗阻
:见于各种
年龄
的患者,
儿童
以
蛔虫症
、肠套叠等引起的为多。
成人
以疝或
肠粘连
引起的多,
老人
则可由
结肠癌
等引起。肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。
体征
检查时可见肠型、腹部压痛明显,肠鸣音亢进,甚至可闻“气过水”声。如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或更发现
腹水
,并迅速呈现
休克
者则提示为
绞窄性肠梗阻
。X线平片检查,若发现
肠腔
充气,并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立。
4、
急性阑尾炎
:大多数患者起病时先感中腹持续性
隐痛
,数
小时后
转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧。亦有少数患者起病时即感右下腹痛。中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点。可伴发热与恶性。检查可在
麦氏点
有压痛,并可有肌紧张,是为阑尾炎的典型体征。结合
白细胞
总数及
中性粒细胞
增高,急性阑尾炎的诊断可以明确。
5、
急性心肌梗塞
:见于中老年人,梗塞的部位如在膈面,尤其面积较大者多有上腹部痛。其痛多在劳累、紧张或饱餐后突然发作,呈持续性绞痛,并向
左肩
或双臂内侧部位放射。常伴恶心,可有休克。体征检查
时上
腹部或有轻度压痛、无肌紧张和反跳痛,但
心脏
听诊多有
心律
紊乱。作
心电图
检查可以确诊腹痛。
下腹痛是什么问题
平时饮食方面不注意也会导致肚子痛,比如说吃的太快、太撑。我们应该放慢自己吃饭的速度。若是在吃完饭之后不知道什么原因导致的肚子痛,那么可能是患上了胆囊疾病。这种疾病女性的患病几率要高于男性朋友,严重的患者甚至会有胆结石。
在平时的生活当中,身体难免会出现一些小问题,比较常见的就是肚子痛了。大部分人都想省事,觉得忍一忍就过去了,没有去医院具体的检查。这是非常错误的做法,若是我们放任疾病不管的话,会使症状变得更加严重,对健康的伤害也就越大。接下来就向大家介绍肚子痛是怎么回事,以及相关的应对方法,希望对大家有所帮助。
右下腹痛
第一个我们应该考虑是不是阑尾炎导致的。患者朋友们应该仔细观察,若是先出现上腹部疼痛,过了几个小时后转变为右下腹痛,同时还有恶心、呕吐的并发症,一般都是急性阑尾炎所致。同时还应该注意小肠、盲肠、右输尿管等问题。
右上腹痛
这个部位疼痛应该考虑肝脏、胆囊的问题,比如说像急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都会导致这个部位出现疼痛的感觉。除了这几个部位以外,胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位都可能发病。
左上腹痛
左上腹部出现了疼痛一般是脾胃出现了症状,同时患者朋友们还应该考虑胰腺、左肾、大肠左段等部位的状态。若是疼痛的症状持续非常长,同时还有阵痛的感觉,在吃饭的时候症状会变得更加强烈,那么很可能是急性胰腺炎。
左下腹痛
这个部位出现疼痛应该考虑是下结肠或直肠出现了疾病,比如说肠炎、寄生虫等等,女性朋友还应该排出是不是输卵管的问题。
腹腔广泛性疼痛
这种疼痛的非常多,比如说胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等都是有可能的,我们还是应该去医院进行详细的检查治疗,这样才能够对健康有帮助。
别小看腹痛
腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。
每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。
腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。
在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。
如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。
值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。
莫忽视有助于诊断的线索
腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。
腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。
影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。
急性腹症应立刻就医
急性腹症(Acute abdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。
当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下:
1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。
4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。
5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时 ,疼痛会稍微缓和。
6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。
女性腹痛可能不单纯
经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。
女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。
值得注意的是,如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意,应就医接受检查,并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料,以提供医师进行诊断。
当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。
腹痛可别等闲视之
腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。
事实上,可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞、肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。
因此,当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。
腹部脏器所在位置的约略区分方式
右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段
左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段
右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管
左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管
鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com
图片声明:本站部分配图来自网络。本站只作为美观性配图使用,无任何非法侵犯第三方意图,一切解释权归图片著作权方,本站不承担任何责任。如有恶意碰瓷者,必当奉陪到底严惩不贷!