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腹痛有什么症状么?

百变鹏仔1年前 (2023-12-04)阅读数 8#综合百科
文章标签疼痛腹部

腹痛

(abdominal

pain,abdominalgia),是指由于各种原因引起的

腹腔

内外

脏器

的病变,而表现为

腹部

疼痛

。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括

炎症

肿瘤

、出血、梗阻、穿孔、

创伤

功能障碍

等。

1、钝痛

常见的大肠病有

肠道

易激

综合征

肝脾

曲综合征、Chilaiditi综合征、乙状结肠周围炎、

瘢痕

性结肠系膜炎、Golden病、

溃疡性大肠炎

、Crohn病、

大肠癌

阑尾炎

初期等。

2、疝痛

常见的大肠病有肠闭塞(包括单纯性和绞窄性及乙状结肠扭转),

小儿

回盲部

肠套叠

,还有肠道易激综合征的痉挛期。全身性疾病还有

铅中毒

卟啉病

3、激痛

常见的大肠病有

肠穿孔

,肠破裂,

急性腹膜炎

,老年性大肠

憩室

穿孔,溃疡性大肠炎合并

中毒性巨结肠

白血病

并发大肠穿孔,

肠系膜动脉栓塞

引起的肠系膜动脉综合征等。

腹痛的并发症

1、

急性胃肠炎

:腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈

持续性

急痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、

腹泻

,亦可有发热。

体格检查

时可发现上腹部或及脐周部有

压痛

,多无肌紧张,更无

反跳痛

肠鸣音

稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。

2、胃、

十二指肠

溃汤:好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性陷痛,多在

空腹

时发作,进食或服

制酸剂

可以缓解为其

特点

。体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴

粪便

怨血试验

阳性

。胃肠

钡餐

检查或内镜检查可以确立诊断。

3、

肠梗阻

:见于各种

年龄

的患者,

儿童

蛔虫症

、肠套叠等引起的为多。

成人

以疝或

肠粘连

引起的多,

老人

则可由

结肠癌

等引起。肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。

体征

检查时可见肠型、腹部压痛明显,肠鸣音亢进,甚至可闻“气过水”声。如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或更发现

腹水

,并迅速呈现

休克

者则提示为

绞窄性肠梗阻

。X线平片检查,若发现

肠腔

充气,并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立。

4、

急性阑尾炎

:大多数患者起病时先感中腹持续性

隐痛

,数

小时后

转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧。亦有少数患者起病时即感右下腹痛。中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点。可伴发热与恶性。检查可在

麦氏点

有压痛,并可有肌紧张,是为阑尾炎的典型体征。结合

白细胞

总数及

中性粒细胞

增高,急性阑尾炎的诊断可以明确。

5、

急性心肌梗塞

:见于中老年人,梗塞的部位如在膈面,尤其面积较大者多有上腹部痛。其痛多在劳累、紧张或饱餐后突然发作,呈持续性绞痛,并向

左肩

或双臂内侧部位放射。常伴恶心,可有休克。体征检查

时上

腹部或有轻度压痛、无肌紧张和反跳痛,但

心脏

听诊多有

心律

紊乱。作

心电图

检查可以确诊腹痛。

下腹痛是什么问题

平时饮食方面不注意也会导致肚子痛,比如说吃的太快、太撑。我们应该放慢自己吃饭的速度。若是在吃完饭之后不知道什么原因导致的肚子痛,那么可能是患上了胆囊疾病。这种疾病女性的患病几率要高于男性朋友,严重的患者甚至会有胆结石。

在平时的生活当中,身体难免会出现一些小问题,比较常见的就是肚子痛了。大部分人都想省事,觉得忍一忍就过去了,没有去医院具体的检查。这是非常错误的做法,若是我们放任疾病不管的话,会使症状变得更加严重,对健康的伤害也就越大。接下来就向大家介绍肚子痛是怎么回事,以及相关的应对方法,希望对大家有所帮助。

右下腹痛

第一个我们应该考虑是不是阑尾炎导致的。患者朋友们应该仔细观察,若是先出现上腹部疼痛,过了几个小时后转变为右下腹痛,同时还有恶心、呕吐的并发症,一般都是急性阑尾炎所致。同时还应该注意小肠、盲肠、右输尿管等问题。

右上腹痛

这个部位疼痛应该考虑肝脏、胆囊的问题,比如说像急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都会导致这个部位出现疼痛的感觉。除了这几个部位以外,胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位都可能发病。

左上腹痛

左上腹部出现了疼痛一般是脾胃出现了症状,同时患者朋友们还应该考虑胰腺、左肾、大肠左段等部位的状态。若是疼痛的症状持续非常长,同时还有阵痛的感觉,在吃饭的时候症状会变得更加强烈,那么很可能是急性胰腺炎。

左下腹痛

这个部位出现疼痛应该考虑是下结肠或直肠出现了疾病,比如说肠炎、寄生虫等等,女性朋友还应该排出是不是输卵管的问题。

腹腔广泛性疼痛

这种疼痛的非常多,比如说胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等都是有可能的,我们还是应该去医院进行详细的检查治疗,这样才能够对健康有帮助。

腹痛有什么症状么?

别小看腹痛

腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。

每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。

腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。

如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。

值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。

莫忽视有助于诊断的线索

腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。

腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。

影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。

急性腹症应立刻就医

急性腹症(Acute abdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。

当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下:

1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。

2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。

3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。

4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。

5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时 ,疼痛会稍微缓和。

6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。

女性腹痛可能不单纯

经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。

女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。

值得注意的是,如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意,应就医接受检查,并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料,以提供医师进行诊断。

当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。

腹痛可别等闲视之

腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。

事实上,可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞、肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。

因此,当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。

腹部脏器所在位置的约略区分方式

右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段

左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段

右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管

左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管

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