为什么抗癌药那么贵?
要弄清楚药为什么贵这个问题,先要了解药是如何划分的。从药物的创新角度来说,分为专利药和非专利药。
专利药是指药物有专利保护,只有拥有这些专利药品的公司才能生产,或由他们自己转让别人生产。非专利药一般是指仿制药,当药品专利保护到期后,各个药厂都可以进行合法生产。
药界有一个著名的“双十”定律:研发一款新药需要10亿美金、10年时间,前期投入成本巨大。尽管新药有20年的专利保护期,但并非从药品正式上市那天起计算,而是在药物研发的早期——候选化合物选择阶段,就要申请专利保护,最终上市后的利润红利期平均不到10年。为了平衡前期的巨额投入,并且获得利润和动力研发下一款新药,药企必须要在专利期内把专利卖出高价,尽可能多地获取利润。专利期一到,药品价格会出现断崖式下降。
比如影片《我不是药神》中的格列卫是一款治疗白血病的靶向药物,它被视为靶向药的里程碑。这款药从基础研究到获批上市,耗费了50年时间,不仅造就了两个“世界第一”——五位美国院士、五位拉斯克奖(美国生物医药最高奖),还催生了不少医学上的重大发现。药界流传着一种说法:靶向药之所以昂贵到要卖几万元,那是因为你买到的已经是第二颗药,第一颗药的价格是数十亿美金,从中可见研发成本巨大。靶向药费用高的另一个原因是它并非“常用药“,患者人群的减少势必造成平摊成本提升。在这些因素的共同影响下,抗癌药的药费也就成了很多患者的负担。
两者的作用机制完全不同,化疗药物是一种普遍性癌细胞杀伤作用,靶向药物是针对靶点的一种特异性癌细胞杀伤作用。
一、靶向药物是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药物主要是针对不同类型的肿瘤,用不同的药物进行对症。肿瘤细胞上有一种特殊的蛋白质,比如说A、B、C、D,而靶向药物就是针对肿瘤细胞上这些蛋白质进行A、B、C、D这样对准的。如果肿瘤细胞上的蛋白质是A,靶向药物的对象也就是A,这样有的放矢地治疗肿瘤,可以很好的控制恶性肿瘤细胞的生长,同时可以把肿瘤细胞射死,起到抗肿瘤的作用。
二、化疗药物是一种治疗肿瘤的药物。化疗药物可杀灭肿瘤细胞。这些药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上,抑制或杀死肿瘤细胞。化疗药物治疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一。
三、化疗药物分类方法
1.是传统分类方法:根据药物的来源和化学结构,分为烷化剂、抗代谢药、抗癌抗生素、植物类、激素类和杂类等。
2.是根据药物对细胞增殖动力学的影响的不同分为细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物。
3.是根据疗效机理分为直接作用于肿瘤细胞本身的药物和通过增强机体的免疫功能或内分泌系统等间接起效,如扶正中药、免疫刺激剂、激素等。
4.以上分类对临床合理用药有很大的指导意义,但较繁琐,为了方便起见,一般将细胞周期非特异性药物和时相非特异性药物两类药物合称细胞周期非特异性药物,包括传统分类中的多数烷化剂及抗癌抗生素;而将第三类药物称为细胞周期特异性药物,包括传统分类中的大部分抗代谢和植物抗癌药。
四、化疗药物的毒副作用:临床使用的抗肿瘤化学治疗药物均有不同程度的毒副作用,有些严重的毒副反应是限制药物剂量或使用的直接原因。它们在杀伤肿瘤细胞的同时,又杀伤正常组织的细胞,尤其是杀伤人体中生长发育旺盛的血液、淋巴组织细胞等。,而这些细胞与组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统,癌症就可能迅速发展,造成严重后果。