乙肝大小三阳的区别

乙肝大三阳,即是在乙肝两对半检查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性.一般认为,乙肝大三阳传染性相对较强,演变成慢性乙肝的可能性也比较大.乙肝大三阳目前共同的特点：病毒复制活跃,传染性强,肝脏损坏严重,症状明显.

意见建议:

乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合.可以服用一两种护肝药物,这样或许对肝细胞是有利的,但用药不宜过多,过滥,服药也不宜时间过长,可间断用之,这是合理的.对于效果较好的免疫调节药亦可应用.

生活护理:

1,定期（一般为3个月）检查“大三阳”的演变情况.有一些“大三阳”也可能自然转为“小三阳”,无病毒复制,状态比较稳定.2,定期到医院进行保健检查,看有无肝病症状,体征,如蜘蛛痣,肝掌,肝脾肿大等,化验肝功能,检查蛋白质代谢有无障碍.定期了解转氨酶,一旦发现其升高,如超过正常3倍,即应住院治疗.3,定期作B超检查,主要了解肝,脾情况,必要时可作CT检查.有时需要肝脏穿刺,进行肝活检,以确定病情.4,自己把每次检查结果记录在案,以备医生参阅.

在日常生活中,同乙肝病毒携者仅仅进行握手,拥抱,礼节性接吻,谈话等接触是不能被传染的.如注射乙肝疫苗,让体内产生抗病毒的抗体(抗乙肝病毒表面抗体),就不会轻易感染乙肝了.

是根据乙肝五项判定的:乙肝“大三阳”与“小三阳”，是一种通俗的说法。前者指乙肝五项指标（俗称“两对半”）中的第1、3、5项为阳性者；后者是指第1、4、5项为阳性者。 大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔。“小三阳”表明病毒复制繁殖不活跃，传染性不强。 大三阳”是否比“小三阳”严重呢？ 对于“小三阳”患者，则应区分两种情况：一种是肝功能长期正常（每3个月复查肝功1次，能持续2-3年），称之为“稳定的小三阳”，这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归，可看成是一个健康者，不需治疗，一般不会发展为慢性乙肝，也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常，或时好时坏，称之为“不稳定的小三阳”。这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致，当肝功能异常时要积极进行治疗，也具有较强的传染性。 “大三阳”、“小三阳”只反映人体肝炎病毒存在的状态，肝炎治疗的目的是消除肝炎病毒和恢复肝功能，所以得了肝病还是要中西医结合积极治疗。 表面抗原(HBsAg)，表面抗体(抗－HBs)，E抗原(HBeAg)，E抗体(抗－HBe)，核心抗体(抗-HBc)，这五项即为通常所称的二对半检查，是检查有无肝炎病毒感染的主要指标。其中1、3、5项阳性，俗称大三阳，1、4、5项阳性，俗称小三阳。二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。 有人说，“小三阳”要比“大三阳”好，且没有传染性。这是一个错误的观念。“小三阳”照样有传染性，只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。肝炎病毒感染者的情况好不好，与是否为“小三阳”或“大三阳”无关，而与感染者是否有肝功能受损有关。有些“大三阳”的人，希望变成“小三阳”，甚至使用一些药物，其实大可不必。因为“大三阳”并不是肝功能受损的标志，只是有可能比“小三阳”在血液中的病毒含量高一些，病毒复制相对活跃一些而已，肝炎病毒感染者肝功能是否出现损害及损害的程度与病毒复制程度并无直接关系。 对这个问题可以这样理解：肝炎病毒就像一个房客，只是住在了人的肝细胞这所房子里，使用房间的东西和食物，繁殖后代，但并不打乱这房间的布局，东西用完后也会物归原处，食物又取之不尽，所以一般情况下，大家是相安无事的。 “大三阳”、“小三阳”只反映人体肝炎病毒存在的状态，肝炎治疗的目的是消除肝炎病毒和恢复肝功能，所以得了肝病还是要中西医结合积极治疗。 大三阳生活中的注意事项 1,饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物.多喝水. 2,保持心情的舒畅,保证良好的睡眠.,加强体育锻炼.慢跑,打太极拳等.

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