医生，如何判断有木有骨折或者骨裂啊，。

你好，其实，骨裂在医学上称为裂纹骨折，属骨折类型中的一种。骨裂是说骨头在受到重力后有了裂痕，但没有断开。骨折是个统称，可以说是骨头受到暴力冲撞后，骨质发生了改变，骨的完整性和连续性中断。骨折按轻重程度可分为多种类型，如椎体压缩生骨折、粉碎性骨折、多发性骨折等。

骨折可能造成骨折后移位、骨裂正常不会出现移位。

在临床上，无明显移位的骨裂最常见，它一般由直接的打击伤、轻微的撞击跌倒等导致。通过石膏或小夹板简单的固定和治疗，伤处可快速愈合，愈合后通常没有后遗症。但如果不重视，继续活动，容易导致骨裂的再移位，移位骨折给人带来痛苦，甚至需要手术治疗。

另外，某些老百姓认为的骨裂，实际上属于撕脱性骨折，它一般常见于打篮球中的跳起争球中，由指尖触球导致；还常见于运动前没有热身，就突然发力的跑、跳跃造成韧带损伤等。

骨裂在做X线检查时，只是显示肢体中有一小处极小的骨折碎片，一般不为患者重视，甚至有些医生也经常低估了它的危害。甚至很多人认为，骨裂没有造成骨头折断，是小问题，养几天就好了。还有些人根本不注意休息，仍同以前一样工作、学习和运动，等到骨裂变成移位骨折，需要开刀手术时才后悔莫及。　　

另外，骨折和骨裂的治疗方法也稍有区别。如果骨折后，不是严重错位和严重粉碎性骨折，可以采用手法复位，正位后再用夹板简单外固定，然后再用中药进行外敷快速接骨，用药一般10天左右可以拆下夹板，30天可以基本痊愈。如果只是骨裂，可以采用夹板固定也可以不用（固定只是避免骨裂断开），然后再用中药进行局部外敷接骨，用药25至30天可以基本痊愈。

总之，无论是骨裂还是骨折，都要及时到正规医院进行检查妥善处理。莫拖延了时间，加重了病情而追悔莫及。

前天晚上我值骨科急诊班，一男司机在倒车时不慎剐蹭了一个散步的老太太。好在车速很慢，老太太摔倒，手撑了一下地，只是手腕子肿了。

一检查，果不其然，手腕子那里的骨头（桡骨）骨折了，其他都没大碍。而且万幸是，老太太手腕的骨折移位并不大，而且没有破坏关节，所以保守治疗打上石膏，慢慢骨头自己就长好了。

后来男司机来劲了，拿着片子跑我这跟我说：

实际上，这并不是个例。

门诊急诊时，经常会有患者或者家属询问我，自己究竟是「骨裂」还是「骨折」？他们所谓的「骨裂」， 似乎 跟「骨折」不一样， 好像 并不严重。

然而，「骨裂」真的跟「骨折」不一样么？今天，咱们就来辟谣下。

友情提醒：没时间没耐心的朋友，可以直接拉到文章的最后看结论。

“骨裂”这个概念，是坊间老百姓造出来的一个非常不准确，且没有必要存在的伪概念。这一伪概念的存在，很容易让人们觉得骨裂和骨折不一样，从而对他们所谓的骨裂区别对待，从而引起严重不良后果。

实际上，医学中，与「骨裂」最接近的概念是：「裂缝型骨折」。但其本质上还是骨折，只是说骨折移位并不明显。但尽管如此， 「裂缝型骨折」的治疗原则，和其他骨折一模一样，都是复位、固定和功能锻炼。少一个都不行，少固定一天都不幸，千万不能区别对待。

李笑来老师有句话说的非常好：

尽管大家都重视食品卫生安全，但似乎却对大脑的“食品”卫生安全重视不够。我们大脑中那些不准确且没有必要存在的概念，我们就应该主动地将其剔除。

前几年最火的美剧《越狱》中，有一幕非常有意思。主角计划越狱，却被一面坚固厚实的混凝土墙挡住了。而主角只在墙体上的特定位置打穿了几个洞，看似坚不可摧的混凝土墙的机械强度就大大下降，而最终被摧毁。

这虽然有一部分医术夸张成分，但基本原理机制是没有问题的。我们的骨头也和《越狱》里的这面墙差不多。

很多人，自以为骨头上有一点点裂缝看起来没有太大关系。但实际上，骨是承重机械结构，作为一个整体，一旦中间有一部分发生了破裂，即使是很小的一部分发生了损伤，也将影响到这个骨的力学结构，是整个骨头的强度严重下降！更何况是大的缝隙。

骨头除了承担重量外，上面还连接着各种肌腱和韧带，老百姓管这些叫筋。正是因为这些肌腱韧带牵拉着骨头往各个方向活动，才让我们忍了你做出了各种动作和工作。

而如果骨折了，哪怕只是片子上看裂了缝。如果不用石膏跨关节固定，那么活动时，肌肉肌腱韧带就会对骨折缝两端骨头的反复牵拉，会让裂缝越来越大，最终完全断裂移位，或者造成骨折迟迟不能愈合，甚至干脆就不生长了。临床这种惨痛的教训实在太多了。

所以，你就明白了，为什么正规的骨科医生一般不说“骨裂”的称呼，因为这就是骨折，和所有骨折一样，都需要被慎重对待，都需要按照“复位、固定、功能锻炼”的原则治疗，否则很可能出现不良后果。

1、「骨裂」，只是百姓对骨头虽然断裂，但没有明显移位的骨折的一个坊间的叫法，现代临床医学中并没有这么个叫法。

2、医学中，与「骨裂」最接近的是「裂缝型骨折」。其本质上还是骨折，治疗原则和其他骨折一模一样，都是复位、固定和功能锻炼。少一个都不行，千万不能区别对待。

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