三妙丸的基本介绍

三 妙丸

三妙丸-医药百科全书

摘要： 三妙丸的功能主治是燥湿清热，消肿止痛。用于湿热下注引起的湿热痹证、湿疹痒痛、脚气肿痛、湿热带下等症，见有足膝关节红肿疼痛重着、腰痛、乏力、纳呆及带下色黄、味臭、阴部搔痒、小便短赤等。现代多用于风湿性关节炎、重症肌无力、下肢进行性肌萎缩、阴囊湿疹、盆腔炎、宫颈炎等有以上表现者。

1、《芪苓蛇蝎丸》

处方

当归、黄芪、白晒参、红藤、桃仁、红花、土茯苓、泽泻、蕲蛇、乌梢蛇各60克,全蝎、牡丹皮、海马、白豆蔻、砂仁各40克薏苡仁100克黄柏50克蜈蚣8条炒白术、生甘草各20克;制成蜜丸,每次2丸每天3次。

功效益气养血,渗湿清热,活血通络。

主治痛风,证属气血亏虚而湿热瘀血胶着。

来源曾绍林、益气渗湿通络丸治痛风60例临床观察。现代医药卫生,2007;23(15)

2、息痛汤

土茯苓30克赤芍15克川牛膝15克金钱草15克萆薢15克苍术10克汉防已10克

威灵仙10克山慈菇12克黄柏9克红花6克

发热口干喜冷饮者,加石膏、生地、丹皮;

关节肿胀明显者,加虎杖、海藻、两面针

关节剧痛难忍者,加蜂房、白芷、穿山甲、皂角刺

大便干结难解者,加大黄、瓜蒌仁

血沉偏高者,加豨莶草、鸡血藤、海桐皮

局部形成结节者,加莪术、海藻、琥珀

用法每日一剂,水煎取汁,分3次服;1周一疗程,用3个疗程

功效清热利湿、活血泻浊、通痹止痛。

主治痛风,症属湿热浊瘀痹阻;治疗38例,治愈35;好转3例

来源福建中医药1999:邱玉珍,自拟痛风汤治疗痛风性关节炎38例。

3、五土五金汤

金钱草30克土茯苓20克金银花20克金刚刺20克土牛膝20克土大黄20克

海金沙15克土黄连10克土鳖虫10克金莲花10克

伴全身发热者,加生石膏30克、知母15克

湿重而关节肿甚者,加萆薢15克,防已10克

关节色深而瘀重显著者,加穿山甲10克、赤芍10克

关节灼热明显者,加蒲公英20克、七叶一枝花15克

用法每日一剂,水煎取汁,分3次服;7天一疗程

功效清热利湿、凉血解毒、化瘀通络

主治急性痛风性关节炎,症属湿热蕴毒、阻滞经络;治疗28例,治愈21例,好转6例,无效1例,有效96.4%。

来源山东中医杂志,2000:刘书诊,五土五金汤治疗急性痛风性关节炎28例

4、萆薢星膝汤

黄柏10克胆南星10克白芥子10克露蜂房10克苍术12克薏苡仁30克

虎杖30克忍冬藤20克萆薢20克土茯苓15克川牛膝15克甲珠粉(吞服)5克

三七(吞服)5克

病程3年以上或肝肾功能差,加黄芪、杜仲、枸杞;

肿痛重者加蜈蚣、制乳香、制没药

关节僵硬变形者,加僵蚕、乌梢蛇、威灵仙、豨莶草;

痰热重加川贝、浙贝

伴肾结石,加海金沙、金钱草、鸡内金

痛风缓解期,加枸杞、杜仲、首乌

用法每日一剂,水煎取汁,分3次服;30天一疗程

功效泄浊、豁痰、散瘀

主治痛风,症属痰浊留滞、闭阻经络;治疗86例,治愈49例,好转33例,有效3例,无效1例,总有效率98.8%

来源实用中医药杂志,2005:游绍勤,泄浊豁痰散瘀汤治疗痛风性关节炎86例。

5、泄浊逐瘀汤

土茯苓30g 萆薢30g 薏苡仁30g 威灵仙30g 泽兰15g 泽泻15g秦艽15g地龙15g 桃仁12g 随症加减:

蕴遏化热者加豨莶草、虎杖各15g 三妙丸

痛甚者加全蝎、五灵脂各10g 蜈蚣2条炒元胡15g

漫肿较甚者加僵蚕、陈胆南星各15g 白芥子10g

热重者加生地寒水石各15g

用法每日一剂,水煎取汁,早晚分服。4周一疗程

功效清热利湿、通络止痛、泄浊化瘀。

主治痛风,证属湿热内阻、浊瘀结滞;治疗组75例:痊愈13例、好转53例,无效9例,总有效率为87.9%。

来源孟庆良中西医结合治疗痛风性关节炎105例疗效观察。

中医正骨,2006;18(4)14~15

6、益肾化浊饮

处方

黄芪15g 山药15g 生地15g白术12g 枸杞子12g防已12g 薏苡仁30g 土茯苓30g 车前子30g瞿麦30g 扁蓄30g 山茱萸10g牛膝10g

随证加减:急性期关节红肿热痛者,加知母、黄柏、苍术各10g忍冬藤30g

慢性期关节皮下结石者,加莪术15g 鸡血藤30g当归10g

伴肾石者,加石韦鸡内金各15g 金钱草、海金沙各30g

用法每日一剂,水煎取汁,早晚分服。20天一疗程

功效调脾益肾化湿泄浊通痹和络

主治痛风,证属脾肾虚弱、痰湿浊毒;共治疗38例,一般治疗3个疗程;治愈12例,有效23例,无效3例。总有效率92%。

来源黄萌高调脾益肾化湿泄浊法治疗痛风38例。实用中医药杂志,2001;17(5):

7、通络祛风方

处方

方一:生地、连翘、山慈菇各12g 知母、丹皮、炒白芥子、车前子各10g苍术、金银花、虎杖、土茯苓、独活各15g薏苡仁30g 甘草梢6g,鲜鸭蛋(带皮煎)

方二:羚羊角粉6g 玳瑁、血竭、淡全蝎、炒僵蚕、炒地龙各12g 蜈蚣10条壁虎7条

熟大黄10g

用法方一:每日一剂,以绿豆汤加童尿适量煎药,取汁500ml,每日3 次,于空腹时先食用鸭蛋然后服用;连服2天,停服一天,再续服用,共服6剂。

方二:诸药共研细粉,装空心胶囊,分成10份;每日一份,每份分3次,于饭后1~2小时服用;上述为一疗程,连续治疗3个疗程。

功效滋阴清热、解毒化瘀、祛风除湿、涤痰通络

主治痛风性关节炎,证属风湿痰热瘀毒互结

效验治97例,全部经过3个疗程;停药3月回访:显效61例,好转27例,无效9例,总有效率90.7%.

来源张爱国等。清络祛风汤和五虫祛风散治疗痛风性关节炎97例临床观察。

广州中医药大学学报,2007;24(1)22~24

8、痛风速效汤

黄柏10克苍术15克薏苡仁30克牛膝15克土茯苓30克萆薢15克

山慈菇15克生地15克赤芍15克牡丹皮10克秦艽10克威灵仙15克

全蝎10克浙贝母15克僵蚕15克蒲公英30克

用法每日一剂,水煎取汁,分3次服;2周一疗程

功效清热利湿、凉血解毒、化痰活血、通络止痛

主治痛风性关节炎急性发作;治疗40例,治愈29例,好转11例。

心得治痛风急性发作应从湿热蕴结、瘀热阻滞进行辨证。

来源中医药导报2005、11:宋锦华,痛风速效汤治疗痛风性关节炎40例疗效观察

9、鸡鸭鹿仙汤

处方

黄柏、苍术、防已、木瓜各12g 鸭跖草、威灵仙、秦艽、伸筋草、豨莶草各10g

杜仲、鹿衔草、牛膝各15g 鸡血藤、山楂各20g

用法每日一剂,水煎取汁,分3次服。

主治痛风,证属风湿热邪郁滞脉络

效验治42例.治愈3例,显效21例,无效6,总有效率85.72%

来源廖乘建中西医结合治疗急性痛风性关节炎42例疗效观察中国医师杂志1999;1(8): 5051

10、慈茯萆苡汤

处方

山慈菇20g 土茯苓、萆薢各30g 薏苡仁20g 威灵仙、秦艽、牛膝各15克全蝎3g

蜈蚣2条甘草5g

随症加减:湿热盛加黄柏15g 忍冬藤30g

瘀血痛重者加乳香、没药各10g

痰浊重者加半夏15g 白芥子10g

肝肾虚者加杜仲、桑寄生各15g

用法每日一剂,水煎取汁,早晚分服。一个月为一疗程。

功效清热解毒、祛风除湿、活血通络

主治痛风性关节炎,证属风湿浊热阻滞经络

效验治52例,一个疗程评定疗效:治愈31例、好转16例、无效5例;总有效率90.4% 来源林永慈茯萆苡汤治疗痛风性关节炎52例光明中医2007;22(1)

11、龙胆芍蝎汤

处方

龙胆草、栀子、黄芩、生地、车前子、泽泻、木通、制乳香、川牛膝、赤芍各10g

柴胡、当归、全蝎(研末冲服)生甘草6g 丹参15g 忍冬藤30g

随症加减:发热加剧、血象升高明显者加生石膏30g 青蒿12g

胃拿较差者或素有胃病者龙胆草减到6克。另加木香10g 鸡内金15g

用法每日一剂,水煎取汁,早晚分服。7天为一疗程。

功效清热利湿、活血化瘀、通络解痉

效验共治100例:显效82例、好转18例,全部有效。服药最短5天,最长9天。

来源张勇加味龙胆泻肝汤治疗急性痛风关节炎100例。中国中医急症2006 ;

12、四妙三藤饮

处方

苍术黄柏各10g 牛膝薏苡仁鸡血藤络石藤宽根藤滑石各15g土茯苓30g 甘草6g

随证加减:红肿较重者加银花15g 石膏50g

痛甚者加全蝎、地龙各10g 蜈蚣3条

夹瘀者加赤芍丹参各15g 三七10g

尿酸结石加金钱草30g 生鸡内金10g 石韦15g

用法每日一剂,水煎取汁,早晚分服。15天一疗程

功效清热除湿祛风通络

主治痛风性关节炎,证属风湿热邪阻滞经络。

效验治96例,共治2~4个疗程;结果:临床治愈52例,显效26例,好转13例;无效5例;总有效率94.8%

来源王贵四妙三藤饮治疗痛风性关节炎96例。中国民间疗法,2006;14(2)33~34

13、泄浊通络汤

处方

方1:虎杖、忍冬藤、土茯苓各30g 牛膝、山慈菇、制大黄、野木瓜、蚕沙、茯苓各15g

白术、知母、黄柏、露蜂房、地鳖虫各12g

方2:生黄芪、山慈菇、木瓜、土茯苓、鸡血藤、川芎各30g,补骨脂、牛膝、茯苓、野木瓜各15g 生白术、杜仲各12g

用法方一用于急性期,方二用于恢复期;每日一剂,水煎取汁,早晚分服。7~14天一疗程

功效方一清热泄浊、活血通络;方二健脾益肾、活血通络

主治痛风。方一证属湿热结聚、瘀阻经络;方二证属脾肾亏虚、瘀阻经络。

效验共治34例,治疗2~3个疗程,临床治愈23例,显效10例,有效1例;有效率100%。来源王政。泄浊通络法为主治疗痛风性关节炎25例临床观察上海中医药杂志2000:

14、痛风康方

鹿角霜、牛膝各15g续断、赤芍、毛冬青、威灵仙、豨莶草、黄柏、土茯苓、苍术、山慈菇各10g

用法每日一剂,水煎取汁,早晚分服。10天为一疗程。

功效补肾壮骨、活血化瘀、清热祛湿

主治急性痛风性关节炎,证属肾气亏虚、湿热痹阻

效验治疗20例,痊愈6例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率90%

来源马剑颖痛风康治疗急性痛风性关节炎的临床观察中国中西医结合杂志,2004;24(6) 488~490

15、痛风宁汤

处方

苍术、川牛膝、全虫、制乳香、制没药各10g,黄柏、松节、桃仁、红花、当归、川芎各15g 薏苡仁30g 生甘草5g 蜈蚣2条

随症加减:局部肿甚皮肤发亮者加猪苓、泽泻各15g

用法每日一剂,水煎取汁,分3次服。

功效清热除湿、通络止痛

主治痛风,证属湿热内生、壅阻筋脉

效验治100例:痊愈80例,显效13例,无效7例,总有效率93%

来源刘青痛风宁汤治疗痛风性关节炎100例。四川中医,1999;17(9):22

16、海桐姑藤汤

[组成]

秦艽10g 海桐皮10g 姜黄10g 山慈姑10g 威灵仙10g 防己10g 车前子(包煎)10g

海风藤30g 忍冬藤30g 生甘草3g

[[用法]每日一剂,水煎取汁,每日3次。2周为一疗程。

[功效]祛风除湿、通络止痛。

[主治]痛风,证属风湿淤阻。

[效验]治疗组33例,治愈11例,好转22例。

[方源]葛亚文,化湿通络法治疗痛风33例。江西中医药,2002;33(1):37.

17、鹿牛茅薏汤

组成鹿角霜(先煎)、豨莶草、地骨皮、宽筋藤、鸡血藤、白茅根各30克,怀牛膝18克,续断、杜仲各12克,黄芪、生薏苡仁各15克,砂仁(后下)6克

随症加减:腰膝酸软者,加桑寄生、肉苁蓉各30克,兼有风寒湿邪者,加独活、防风、木瓜各12克;湿热明显,关节红肿热痛,口干口苦者,加黄柏;关节疼痛较甚者,加救必应15克,黑老虎30克;伴有肾结石者,加郁金、枳壳各12克,金钱草30克

用法每日一剂,水煎取汁,分2次温服;15天为一疗程。

功效补肾活血,清热除湿

主治痛风性关节炎,证属肾虚血瘀、兼有湿热

效验共治35例;结果:痊愈(临床症状全部消失、关节活动自如、血尿酸降至正常)9例;显效(临床症状好转、关节活动灵活、血尿酸较前降低10%以上)24例;无效(症状缓解不明显,血尿酸与治疗前无明显变化)2例

来源马剑颖,补肾活血清热利湿法治疗痛风性关节炎35例,湖北中医杂志,2002;24(5): 40~41

18、《血竭四妙丸》

苍术、黄柏、蜂房各12克薏苡仁、牛膝、忍冬藤、伸筋草、土茯苓、鸡血藤、萆薢各30克,苏木、刘寄奴、山慈菇各15克、血竭(研末冲服)6克车前子20克;

疼痛剧烈加制制南星10克青艽12克;

关节红肿较甚加水牛角石膏30克

大便秘结加酒大黄6克,

用法每日一剂,水煎取汁,分3次温服;10天为一疗程。

功效清热解毒利湿,活血通络止痛

主治急性痛风性关节炎,证属湿热蕴毒、热灼血瘀。

效验治疗24例;结果:痊愈(临床症状全部消失,血尿酸恢复正常,1年以上无复发)9例;显效(临床症状缓解,血尿酸水平下降,1年内偶有复发)13例;无效(症状体征无改变,血尿酸水平高于正常)2例,总有效率91.67%

来源何刚等,四妙丸加味治急性痛风关节炎24例;中国中医急症,2006;15(1)

19、祝氏湿淤痰消汤

[方剂来源]祝明星;祝氏湿淤痰消汤治疗痛风性关节炎86例。中国民间疗法,2007,15(10) [药物组成]金雀根15克,珍珠草10克豨莶草10克胆南星8克臭梧桐根18克黄精(生用) 20克,虎杖15克

[随证加减]急性期症见关节猝然红肿热痛,口渴,小便黄,舌红,苔黄,脉滑数或沉香,加蚕沙15克,苍术10克,牛膝10克;

恢复期上述症状均不明显加制首乌15克,杜仲15克,党参10克。

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