如何区分心绞痛和心肌梗塞【你知道心肌梗塞和心绞痛的区别是什么吗?】

我们都知道心绞痛和心肌梗死都是常见的心血管疾病，很多人认为心绞痛与心肌梗塞的疼痛相似，其实大不同，那么，你知道心绞痛和心肌梗塞有什么区别吗？二香蒌蛭汤冠心病专家告诉您：

病因不同

心绞痛：心绞痛是指在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌的急剧、暂时的缺血、缺氧的临床综合征。

心肌梗死：心肌梗死是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致冠状动脉管腔阻塞，使血液中断，相应的心肌得不到血液的供应，而出现心肌严重的缺血和坏死。

疼痛区域不同

心绞痛：心绞痛主要发生在胸骨体上段活中断之后可以波及心前区，界限不是很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

心肌梗死：心肌梗死常发生在左冠状动脉前降支所支配的区域，其次是右冠状动脉所支配的区域，还有左冠状动脉回旋支所支配的区域，不涉及胸前区。

性质不同

心绞痛：心绞痛常伴有压迫、紧缩、烧灼感，但不是很尖锐，不像针刺或刀割样痛，偶伴有濒死感，发作时病人常不自觉地停止原来的活动。

心肌梗死：疼痛剧烈，多伴有恶心、呕吐、眩晕等症状，有恐惧或濒死感，严重者会出现低血压甚至休克。

现在你知道心绞痛和心肌梗塞的区别了吗？那么，得了冠心病要怎样才能治好？

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心绞痛和心肌梗塞有什么区别？

心绞痛和心肌梗死都是属于心脏的疾病了，这两种病症也是有着很多的相似之处了，所以很多的人对于心绞痛和心肌梗死两种疾病并不是非常的了解了，其实心绞痛和心肌梗死的区别也是非常的多的哦，不仅表现在临床上，更表现在发病的时候哦，下面我们就来看看心绞痛和心肌梗死的区别吧。

痛症基本上是有两种常见的病情。第一种就是心绞痛，第二种就是心肌梗死，这两者说相似呢，它们都隶属于痛症范畴，且疼痛部位,性质,放射,区域都相同，说区别呢，它们的区别也很大。

　心肌梗死一般是指是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛，从而会造成严重的动脉管腔闭塞、血流中断了，这样就会导致我们心肌缺血性坏死了，而心绞痛则是因为冠状动脉供血量短暂，不能满足我们人体的心肌代谢需要所呆滞的心肌缺血，但是心绞痛是不会造成心肌坏死的了。

两者的症状基本相似，但是我们还是可以区别的，主要有一下几点：

　1.心肌梗死常发生在休息时，无明显的即时诱发因素，心绞痛有明显的诱因。

　2.心肌梗死的疼痛时间明显比心绞痛要长，一般打到1~2小时甚至更长，心绞痛15分钟左右就好了

　3.心肌梗死的疼痛为压榨痛，非常剧烈。

　4.心肌梗死时，舌下含服硝酸甘油不能缓解是一个比较简单的与心绞痛区别方法

　5.心肌梗死疼痛范围广，常为前胸或后背，涉及整个心前区，基本无放射痛，心绞痛有明显的左肩左臂放射痛

　6.心肌梗死会有烦躁，不安，冷汗，甚至濒死感

那么我们在生活中应该怎么才能区别心绞痛和心肌梗死呢?上面我们也了解了很多的关于心绞痛和心肌梗死的区别了，可以知道了，心绞痛和心肌梗死的区别也是比较多的哦，一般心绞痛是比心肌梗死要轻的病症了，但是如果出现了也是需要及时的接受治疗了，希望大家要重视这些疾病哦。

有不少人会分不清楚心肌梗塞和心绞痛的区别，不过常人分辨不出来也不奇怪，但是其实只要我们能够细心了解一下就能够知道心肌梗塞和心绞痛有些什么症状不同了。下面让我们来看看他们之间的区别吧。

1、心绞痛

心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同，但：

(1)发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟；

(2)发作前常有诱发因素，不伴有发热，白细胞增加，红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高；

(3)很少发生心律失常，休克和心力衰竭，含有硝酸甘油片疗效好等。

2、急性心包炎

尤其是急性非特异性心包炎，可有较剧烈而持久的心前区疼痛，心电图有ST段和T波变化，但：心包炎病人在疼痛的同时或以前，已有发热和血白细胞计数增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重，体检可发现心包摩擦音，病情一般不如心肌梗塞严重，心电图除aVR外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，无异常Q波出现。

3、急性肺动脉栓塞

肺动脉大块栓塞常可引起胸痛，气急和休克，但：

有右心负荷急剧增加的表现，如右心室急剧增大，肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音等，发热和白细胞增多出现也较早，心电图示电轴右偏，Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置，aVR导联出现高R波，胸导联过渡区向左移，左胸导联T波倒置等，与心肌梗塞的变化不同。

4、急腹症

急性胰腺炎，消化性溃疡穿孔，急性胆囊炎，胆石等病人可有上腹部疼痛及休克，可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆。但：

仔细询问病史和体格检查，不难作出鉴别，心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。

5、主动脉夹层

分离以剧烈胸痛起病，颇似急性心肌梗塞，但：

疼痛一开始即达高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，两上肢血压及脉搏可有明显差别，少数有主动脉瓣关闭不全，可有下肢暂时性瘫痪或偏瘫，X线胸片、CT、超声心动图探测到主动脉壁夹层内的液体。

很多时候根据临床症状判断也有可能将心肌梗塞和心绞痛混乱，所以在病情判断的时候还需要根据以上小编说的几个疾病进行分析。患者在出现心脏部位不舒服的时候应该尽早到医院进行病情判断，这样才能够找到病因，寻找最佳治疗方案。

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