五苓散是一什么中药？有什么功效吗？

五苓散　

组

成：猪苓12g、

泽泻20g、

白术

12g、茯苓12g、桂枝8g　

用法

：捣为散，以白饮和服6g，日三服，多饮暖水，有汗出即可　

功能

利水渗湿、温阳化气

，主治

蓄水证、水湿内停、痰饮

注意事项：

1．入汤剂不宜久煎。

2．湿热者忌用，且本方不宜常服。

附方一

茵陈五苓散

（《金匮要略》）

组成：茵陈蒿4g、五苓散2g　

　用法：上二药和匀，每次服6g，日三次。

功用：利湿退黄。

主治：湿热黄疸，湿多热少，小便不利等证。

附方二

四苓散（《明医指掌》）

组成：白术

茯苓

猪苓

泽泻各9g　　

用法：水煎服

功用：渗湿利水。

主治：内伤饮食有湿，小便赤少，大便溏泄。

附方三

胃苓汤（《丹溪心法》）

组成：五苓散

平胃散各3g

用法：上合和，姜枣汤，空心服。

功用：祛湿和胃，行气利水。

主治：夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。

以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝，功专淡渗利水，主治水湿内停，小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用，具有行气利水，祛湿和胃之功，主要用于水湿内盛的泄泻、水肿，小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之茵陈，具有利湿清热退黄作用，适用于黄疸病，属于湿多热少，小便不利者。

五苓散可以和人参健脾丸一起服用吗？

五苓散和人参健脾丸都是利脾胃的中成药，那么它们可以一起服用吗？有什么副作用吗？

这两种药一起服用并不会出现配伍禁忌，因此是可以一起服用的。接下来先给大家分别介绍一下这两种药的功效特点。

（1）五苓散

五苓散主要是由猪苓，泽泻，白术，茯苓，还有桂枝组成，方中泽泻是必须要求大剂量的，才能具有利水渗湿的力度。那么这个药具有很好的利水消肿，化气生津滋阴的功效，有一些人早上起来会发现自己脸总是水肿，而且平时水湿肿满，脾虚湿盛，小便不利等，那么五苓散能够很好的温阳利湿，消水肿。

（2）其次就是人参健脾丸

这个药是名方，方中主要是由人参，白术，陈皮，山药，茯苓，木香，砂仁，黄芪，当归，酸枣仁，远志组成，该药药性平和，有着健脾渗湿，止泻，理气消食，健脾益气的功效，长期服用可以养脾健胃，对于常年脾虚的患者这个药是比较适合的。

那么这两种药一起结合服用，具有着健脾化湿，利水消肿的功效，在祛湿的同时加强脾胃的健运，补益脾气，不过不建议患者随意服用，还是需要在当地中医大夫的指导下用药最好。

应邀特作答:

首先应搞清楚五苓散和人养健脾丸组方意义及功效和适应症；不可下大包围，随便组合，盲目服用，有些会适得其反。用药要精，抓住主要矛盾，各个击破；要审证求因，治病求本，才能收到理想效果。

五苓散为利水渗湿剂。是医圣仲景《伤寒论》之名方。由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝等组成。功能利水渗湿，温阳化气。特点:长于健脾助运、淡渗利水。

适应以下症状:

1、外有表证，内停水湿，证见头痛发热、烦渴欲饮、或水入即吐、小便不利、舌苔白脉浮。

2、水湿内停之水肿、泄泻、小便不利，以及霍乱吐泻等证。

3、痰饮、脐下动悸、吐涎沫而头眩，或短气而咳者。

方中重用泽泻为主药，直达膀胱，渗湿利水；辅以茯苓、猪苓之淡渗，增强利水蠲饮之功；佐以白术健脾以助运化水湿之力；更佐桂枝，一则外解太阳之表，一则温化膀胱之气。五药合用，则水行气化，表解脾健，而蓄水停饮之证可除。

人参健脾丸由人参、白术、茯苓、炙甘草、当归、黄芪、木香、远志、龙眼肉、炙枣仁等组成。实际上就是人参归脾汤的易名而已。

功能益气补血，健脾养心。适用于气血不足、心悸、失眠、食少乏力、面色萎黄、月经量少、色淡等证。

可见人参健脾丸由四君子汤益气补中，健脾养胃；当归、黄芪益气补血；远志、枣仁、龙眼肉宁心安神；木香理气消滞。特点:人参健脾丸长于健脾养胃、补血益气、宁心安神。

综上所述，前者以健脾运化、渗湿利水为主；后者以益气补血，健脾养心为主。前者以补兼利，后者以补益健脾为主。

提问者想两药同服，按照中医辩症施治的原则不宜合用为妥。如脾虚水湿停滞，气化失职之证，就用五苓散既可健脾又可助水气化。五苓散以利为主，利中有补，没有必要再兼服补脾益气养血之药。如果水湿已去，水湿诸症已除，想在后期补益气血，那将另当别论，不在此讨论。

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很多不懂中医药理的人就瞎给大家指导，其实五苓散并不适合长期服用，通常使用五苓散是有一定要求的，就是脾虚导致湿气重引起的经常腹泻拉肚子，下肢水肿等症，这个时候才可以吃五苓散。

而人参健脾丸主要的作用就是补气健脾，脾虚有很多种，其中脾气虚正对人参健脾丸，它属于补药，只要对症就可以长期服用。

食用人参健脾丸一定要对症

人参健脾丸主要由人参，黄芪，当归，木香，陈皮，茯苓和山药等药物构成，其中人参，黄芪都属于补药，一般情况下，患者对症是很正常的，但如果患者阴虚火旺的体质，食用人参健脾丸时间久了会导致上火的症状出现，反而更影响身体 健康 ，所以食用有补药成分的中成药一定要着重注意。

五苓散的使用需搭配温水

五苓散主要是由五种中草药组成的，多用于脾虚导致的腹泻，腹胀或者水肿。使用多考虑肾方面的问题，如多饮多尿。

五苓散是汉代医学大家张仲景研发的，早期五苓散是需要搭配粳米汤服用的，古代叫做白饮，并且服用后应多喝热水。

现代人因为粳米汤不好弄，但还是需要搭配热水服用效果最佳。

是药三分毒，中成药使用不当造成的后果还是非常多，并不推荐两种药一同使用。

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