做肠镜前如何清肠，肠道堵塞怎么办

清肠不是喝泻药这么简单，清肠在医学上清肠叫做肠道准备，肠道准备就是通过各种方法，将大肠里面的粪便和食物残渣，尽可能的全部排出体外。如果肠腔里面的粪便和食物残渣没有排干净，粪便覆盖在肠粘膜的表面，就会掩盖病变，有一些小的息肉，肿物，炎症病灶等等，就有可能漏诊。如果肠道里面有大量的粪便，就有可能堵塞肠管，肠镜都无法继续往里面进镜，这样会严重检查结果。如果你的肠道里面有很多大便，做手术的时候，就有可能出现粪便泄露，污染了腹腔和手术切口。而且，肠管接起来的部位，也有可能因为粪便的污染，造成吻合口瘘。

在做清肠之前应注意：在做肠镜检查的前一天，建议进食流质饮食，如果是做手术，术前的6至8小时，建议完全禁食水。除了在饮食方面注意之外，还需要口服泻药，将体内残留的粪便排出体外。常用的泻药有聚乙二醇电解质散，甘露醇，番泻叶，硫酸镁，乳果糖等等。肠道准备过程中，有可能会出现轻度的腹胀，恶心，腹痛，嗳气，还有可能出现呕吐，头晕，疲乏，头疼，冷感等不适，有极少部分患者会出现眩晕、发冷、荨麻疹、呼吸困难、颜面浮肿，甚至是休克等过敏的症状。开始饮用泻药的时候，应慢慢服用，注意是否出现过敏样症状。

如果出现比较严重的恶心、呕吐、腹痛等症状，以及休克、过敏样症状等不良反应，应该停止服药，立即接受治疗。

肠镜，作为诊断和治疗肠道疾病最常用、有效的检查方法之一，相信不少人有过切身体会，不免会有人喊上一句，“这酸......爽！”

然而，除了“肠镜检查”是门大学问外，在检查前的肠道准备可不容忽视，这不仅影响肠镜图像的“美感”，甚至性命相关......

如果肠子里面都是大便，这还不得把医生给恶心到了？而且，当你的眼中充斥着大便，试问还能愉快的工作吗？

毫无疑问，这极大地影响了医生的工作积极性，也就进一步影响诊疗效果。

当肠镜视野开阔而明朗时，医生更容易找到病灶，以明确疾病的由来，从而更好地消灭疾病。

如果没有做好充足的肠道准备，粪块积在肠道里，若此时还硬生生地把肠镜“捅”进去，容易增加患者不适感，如腹胀、腹痛等。

理想的肠道准备方法应具备以下特点：

常用泻药：聚乙二醇电解质散

聚乙二醇电解质散是目前国内常用的一种肠道清洁剂，通过大量排空消化液清洗肠道，不影响肠道吸收和分泌，不会导致水电解质平衡紊乱。

目前常见口服用法是内镜检查前 6 hr 内服用聚乙二醇溶液2 000 ～ 3 000 ml，2 hr 内服完。

然而，许多患者在服用该药过程中，常因严重腹胀、腹痛或恶心、呕吐而停止服用或减慢服用，从而影响肠道清洁效果，最终影响结肠镜的诊疗效果。

那么，该如何是好？

分次服用效果更佳

1、清洁度更佳

有研究发现，肠镜检查至少 6 hr 前，分次口服聚乙二醇电解质溶液与单次口服相比，分次口服该泻药后肠道清洁度优于单次口服。

2、不适感更少

分次服用泻药可以减少患者在肠道准备过程中恶心、呕吐和腹痛等不适感，且对患者睡眠质量影响更小。

3、安全性更高

分次服用泻药，每次用量比较适中，患者更容易接受，不至于一下子喝好多水，肚子胀得受不了。

如果你认为做肠镜只是简单地喝一下泻药，那就大错特错了！

若盲目喝大量泻药，甚至可能危及生命。例如，对于某些肠梗阻的病人，盲目喝泻药反而容易导致肠子大量积水积气，甚至导致肠穿孔等严重并发症。

除此以外，临床上常见的肠道准备方式还有饮食调理、灌肠等。

如此可见，做好肠道准备并不是简单地喝两包泻药就完事了，需要积极跟医生沟通好，以确定哪种肠道准备最合适自己。

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com