流感、感冒、新冠肺炎、腺病毒怎么分？家长必收藏！

作者＼小儿科巫汉盟医师

近日新冠肺炎疫情持续升温，国内还出现疑似社区感染的状况。爸妈除了要绷紧神经、提醒宝包要戴口罩、勤洗手外，也要注意其他类似疾病，也就是流感、一般感冒与腺病毒。这四种疾病症状表现很像，严重程度和治疗方式却不尽相同，以下一一介绍。

当孩子发烧、咳嗽、流鼻水，要如何判断他是得到流感、一般感冒或是其他疾病呢？这次阿包医生也制作比较图，希望爸爸妈妈可以对疾病多加了解，并能提早做预防。

1.流感

流行性感冒流行于每年的10月到隔年2月间，它是一种急性呼吸道传染病，病毒包括A、B、C、D型，不过只有A型和B型会引起季节性流行，常见的有A型的H1N1及H3N2，以及B型流感病毒的Victoria维多利亚株，Yamagata山形株。

常见症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻水等，部分患者会伴随恶心、呕吐、腹泻等症状，严重并发症包括肺炎、脑炎、心肌炎等。

感染流感时，病程通常会非常快速，常立即出现严重呼吸道与全身性症状，应尽快就医，并按时服用药物。

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预防方式方面，目前最有效的办法就是是接种流感疫苗，自2019年台湾公费疫苗已升级为四价流感疫苗，包含H1N1、H3N2、B型山形株、B型维多利亚株，提供更完善的保护力，但爸妈平时还是要提醒小朋友勤洗手、减少出入人口拥挤场所，才能降低疾病传播力。

此外，虽然流感致死率小于0.1％，但由于感染时症状来得又急又快，在去年到今年初已经夺走数十人的生命，因此不可不慎。

2.一般感冒

一般感冒与流行性感冒最大的不同是引起病毒不一样，感冒致病原包括数百种不同病毒，例如：鼻病毒、冠状病毒、呼吸道融合病毒等。

常见症状多以呼吸道局部症状为主，包括咳嗽、喉咙痛、流鼻水、喷嚏、鼻塞等，少部分会有发烧，病程约2～5天。

目前尚无有效治疗普通感冒的方法，大多以症状治疗来纾解症状，例如：咳嗽时给予止咳药水、肠胃炎给予纾解上吐下泻的药物等。

此外，流感疫苗无法预防一般感冒，因为两者引起病毒不同，根据调查，成人每年约会感染2～5次小感冒，儿童则约6～12次，提醒爸妈平时仍应做好个人卫生健康管理，才能预防疾病上身。

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3.新冠肺炎

自2019年12月以来，中国湖北省武汉市发现不明原因病毒性肺炎，经查是由一种新型冠状病毒所感染，症状包括发热、发烧、四肢无力，少数病人有呼吸困难、双肺呈现浸润性病灶。

目前除了武汉市外，中国其他省市也陆续出现病例，台湾也开始有案例出现，其他国家如日本、韩国、美国、加拿大、英国等也都陆续出现病例，这些病例大多曾经居住、旅游于武汉或是接触过相关旅游史的人。

由于病毒的高度传染力，目前卫生福利部已经将其列为第五类法定传染病，提醒爸爸妈妈，平时要教导孩子落实肥皂勤洗手、戴口罩等防护措施，若是有相关接触史或旅游史，就诊时应主动告知相关接触史与暴露史，才能做出正确诊断并降低疾病传染机会。

4.腺病毒

腺病毒它是一种DNA病毒，它不具有外套膜，好发于每年2至3月，目前可分离出50几种血清型。

常见检测方式包括利用分子生物学原理分离出病毒、快筛、抽血检测等，不过由于检测时间可能耗时或需额外费用，一般医师较常以临床症状做诊断。

腺病毒常见症状包括连续高烧3～5天、上呼吸道感染、结膜炎、肠胃炎等，由于目前腺病毒无特效药物，所以医师会就症状开立缓解药物。

腺病毒通常不会造成严重病情，爸妈只需听从医师叮嘱，并减少出入公共场所、多休息即可，特别的是，此病毒不具有外套膜，所以一般清水或酒精无法彻底杀死腺病毒，须以肥皂确实洗手才可以喔！

小叮咛

最后提醒爸爸妈妈，这四种疾病虽然症状都有些类似，但引起原因和治疗方式却不尽相同，其中流感和新冠肺炎具有高度传染力，尤其从去年到现在已经带走不少生命，爸妈记得要按时施打疫苗，并做好个人卫生管理才能避免感染喔！

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