泮托拉唑与雷贝拉唑两种药有什么区别
1,上市时间不同
泮托拉唑,兰索拉唑属于第二代的质子泵抑制剂,上市时间在上世纪90年代初。
雷贝拉唑于上世纪90年代末上市,2001年在我国上市,是较为新型的质子泵抑制剂,属于第三代的拉唑类药物。
2,起效时间不同
药物的起效时间,一方面是指药物口服进入人体后的起效时间,另一方面也是指药物服用一段时间后,达到稳定疗效的时间。
进入人体后,对于胃酸的抑制起效最快的是雷贝拉唑,只需要几分钟就可以起到抑制质子泵的作用,而泮托拉唑,则需要1~2小时的时间才能起到抑制胃酸分泌的作用。
3,制酸强度略有不同
从药物稳定性上来说,在弱酸性环境下,泮托拉唑的稳定性最好,但从抑制胃酸的强度来说,还是雷贝拉唑的效果更好。在消化道溃疡的治疗过程中,这两个药物在疗程和治愈率上差别不大,但对于症状缓解,雷贝拉唑起效最快,效果也最强。
4,代谢途径有差异
雷贝拉唑在血浆中的主要代谢产物主要经非酶途径代谢,而其他代谢产物经过肝药酶代谢,因此,受人体肝药酶活性的影响也最小,而泮托拉唑,主要经过CYP2C19和CYP3A4代谢。
亚洲人种中,CYP2C19缺乏的比例占到了10%以上,欧美人种则仅有3%左右,因此,对于泮托拉唑来说,亚洲人服用效果不佳、不良反应发生等方面的几率,都会偏高,而雷贝拉唑则受这种影响较小。
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