湿啰音应该做哪些检查,湿啰音易与哪些症状混淆
哮鸣音也叫干啰音(wheezes,rhonchi)。
当支气管哮喘发作时会出现哮鸣音 支气管哮喘发作时,都必然出现哮鸣音,这时除细支气管痉挛的范围广泛外,如果还伴有细支气管粘膜肿胀和管腔内的分泌物潴留,哮鸣音的强度也就更大。临床上,广泛而明显的哮鸣音是诊断支气管哮喘和喘息型慢性支气管炎的重要体征之一。 哮鸣音的出现主要是由于肺内广泛的细支气管痉挛,在呼气时,气流通过狭窄的细支气管管腔而产生的一种病理性呼吸音,在呼气时最明显。 哮鸣音的特点是音调高,具有象金属丝震颤样音乐性的音响,持续时间久和呼气时明显而吸气时基本消失等特征。这种病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通气阻塞时也可以出现。如支气管异物、支气管内膜结核时,听诊时也常发现哮鸣音。但这种哮鸣音一般多局限于肺的一侧或仅在有阻塞存在的某一部位,很少呈两侧广泛性存在。在心源性哮喘发作期也可以出现哮鸣音,但这种哮鸣音无论在吸气或呼气的过程中都存在,并且呼气时间的延长远不如支气管哮喘时那样明显。
湿罗音
指由于吸气时,气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液,痰液,血液黏液和脓液等,形成的水泡,破裂所产生的声音,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时,突然张开重新充气所产生的爆裂音。
特点:湿罗音为呼吸音的附加音,断续而短暂,一次常连续多年出现,于呼气时或吸气时终末为明显,有时也出现于呼气早期部位较恒定,性质不易变,中,小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。
分类:
1, 粗湿罗音:发生于气管,主支气管或空洞部位,多出现于吸气早期。
2, 中湿罗音:发生于中等的支气管,多出现于吸气后期出现。
3, 细湿罗音:发生于小支气管,多在吸气后期出现。
4, 捻发音: 极细均匀一致的湿罗音,多在吸气终末听及。
干罗音病理和湿差不多,但是发出的声音是咆哮音。
干罗音就好像是鸡叫的声音,或者哨子的声音,比较尖锐,声调细长,多建于慢性支气管炎和哮喘的人,而湿罗音好像是空气过水的声音,像是吹很多泡泡破裂是发出的声音,见于肺炎和心衰的病人。呵呵,这个很难说清楚,但是只用听过一两次就明白了。干湿罗音是很好区别的,一个比较尖锐,部位不定,而湿罗音相对低调一下,部位比较固定的。
干湿罗音有什么区别?尽量详尽点啊
(1)干性罗音:发生于较大支气管者,称为鼾音,特点是音调低、响度大;发生于较小支气管者,称“笛音”或“飞箭音”,特点是声音尖锐、短促、音调高;若“笛音”满肺野均可听到,则又可称为“哮鸣音”。
干性罗音在呼气或吸气时均可听到,但以呼气时更为明显。其音调与部位有易变性、不定性等特点,即在短时间内有明显的增多或减少,多由支气管炎所引起。如为哮鸣音,则多是由支气管哮喘或喘息性支气管炎所致。
(2)湿性罗音(又称水泡音):呼吸时,气流通过含有稀薄的分泌物的气管或支气管时,使分泌物形成水泡并迅即爆破而产生的声音。水泡音有大、中、小之分(或称粗、中、细湿性罗音),分别产生于大、中、小支气管内。大水泡音,音强而调低;小水泡音,音弱而调高;中水泡音介于二者之间。小水泡音,最细者犹如捻发时所产生的声音,称为捻发音。
湿性罗音可以弥漫于全肺,也可以局限于肺的某一部位,吸气与呼气时均可听到,但以深吸气时更为明显。临床常见于支气管炎、肺炎、肺结核、肺淤血、肺水肿及支气管扩张等。
听诊呼吸音时,当空气通过含有分泌物的气管,或通过因痉挛或肿胀而狭窄的支气管时,在呼吸音的基础上,又听到一种附加的呼吸杂音即罗音.根据罗音的性质,可将其分为干性罗音与湿性罗音两大类: (1)干性罗音:发生于较大支气管时,称为鼾音,特点是音调低、响度大;发生于较小支气管时,称为“笛音”或“飞箭音”,特点是声音尖锐、短促、音调高;若“笛音”满肺野均可听到,则又可称为“哮鸣音”. 干性罗音在呼气或吸气时均可听到,但以呼气时更为明显,其音调与部位有易变性、不定性等特点,即在短时间内有明显的增多或减少,多由支气管炎所引起.如为哮鸣音,则多是由支气管哮喘或喘息性支气管炎所致. (2)湿性罗音(又称水泡音):呼吸时,气流通过含有稀薄的分泌物的气管或支气管时,使分泌物形成水泡并迅速爆破而产生的声音.水泡音有大、中、小之分(或称粗、中、细湿罗音),分别产生于大、中、小支气管内.大水泡音,音强而调低;小水泡音,音弱而调高;中水泡音介于2者之间.小水泡音,最细者犹如捻发时所产生的声音,称为捻发音. 湿性罗音可以弥漫于全肺,也可以局限于肺的某一部位,吸气与呼气时均可听到,但以深吸气时更为明显.临床常见于支气管炎、肺炎、肺结核、肺淤血、肺水肿及支气管扩张.
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