降压药怎么吃才好？医生教你分清高血压类型，选对适合降压药

对于大多数高血压患者来说，要想将血压常年控制在140/90mmHg以下，就离不开服用降压药。不少朋友会问：“老张每天都是早上起床后吃降压药，老王却是晚餐以后吃，到底降压药什么时候吃比较好呢？”这个问题涉及到高血压治疗的一个核心理念，那就是个性化的血压管理和降压治疗。每个人的血压波动特点不一样，需要选择的降压药品种也不同，服药的时机也就不同了。不了解自己的高血压类型和降压药品种而随意服药，其危害很可能要大于高血压病本身对身体的伤害。

1、勺型血压

对于我们大部分人来说，一天中的血压高峰值和血压低谷值之间，血压的差值都会保持在10-20%之间；每天会出现两个血压高峰时段，即上午的6-8点和下午的5-8点，还会出现一个血压低谷时段，即半夜的2-3点。

2、超勺型血压

对于这部分患者来说，高峰时段与低谷时段之间的血压差值超过了20%，更容易在上午和深夜发生心血管意外事件；

3、非勺型血压

这种类型的高血压患者，一天中的血压波动差值小于10%，高血压病程较长合并心脑血管疾病的患者，会失去血压的昼夜变化节律；

4、反勺型血压

非勺型高血压患者的病情进一步发展，还可能出现反勺型血压，即夜间血压高于白天血压的情况。

对高血压患者来说，血压过高容易引起出血性心血管疾病，如脑出血；血压过低容易出现缺血性心血管疾病，如脑梗和心梗。大多数降压药，都会在服药后30-60分钟开始起效，因此在血压高峰来临时或者来临前30-60分钟内服用降压药是最好的；同时还要避免在血压低谷时段和低谷时段前30-60分钟内服用降压药。

1、钙通道拮抗剂，俗称地平类降压药

这是一类应用最广泛的降压药，降压效果好，适用人群广，可以与其他类型降压药联合使用。大家应该尽量选择长效的地平类降压药，可避免此类药物的大多数副作用。

2、β-受体阻断剂，俗称贝特类降压药

此类降压药可以降低心肌耗氧量，因此具有心脏保护作用；该类降压药会降低患者的心率，因此只适合 那些 心动过速的患者，心动过缓的患者要忌用。

3、血管紧张素转换酶抑制剂，俗称普利类降压药

该类药物具有肾脏保护作用，可以预防高血压性肾病的发生，特别适合患有肾病和糖尿病的高血压患者，对控制血脂、血糖和血尿酸也有作用。这类药物最大的问题在于，引起持续性的干咳，很多人不得不因此停药。

4、血管紧张素受体阻断剂，俗称沙坦类降压药

这类药物降压作用类似于普利类降压药，但克服了“干咳”的副作用，受到了越来越多人的喜爱。

5、利尿剂类降压药，俗称噻嗪类降压药

虽然被称为利尿剂类降压药，但它的主要作用在于“排钠”。高血压的发生大都与高钠（高盐）饮食有关，因此这类药也是治疗高血压的基础用药，能与其他降压药联用。

说了这么多，你可能还是不知道自己什么时候吃降压药好？负责任的说，这是给你看病的医生应该回答的问题。但不管怎样，知晓自己的血压波动特点，了解不同降压药的作用，肯定会帮助你控制好自己的血压，防止各种高血压并发症的发生。

问题一：普利类降压药有哪些 普利类降压药有哪些?主要有西拉普利(一平苏)、贝那普利(洛丁新)、卡托普利(开博通)、依那普利(怡那林)、倍朵普利(美施达)、福辛普利(蒙诺)等。下面，一起去详细了解下普利类降压药有哪些吧。

问题二：降压药哪种好 常用的降压药 首都医科大学附属北京安贞医院药事部药师方振威答：因为担心现在吃“好的”降压药，将来无药可用，所以就希望改为“差一点”的降压药来吃，这是很多患者对降压药的常见误区。其实，降压药没有好药和差药的分别。不是越贵、越新的降压药就越好，关键要看患者的高血压适合用哪种降压药。

目前，临床常用的降压药有5类，分别是地平类、普利类、沙坦类、洛尔类和噻嗪类，这些药均可以用于高血压的初始或长期维持治疗。由于每位患者发生血压增高的原因和身体状态不同，用药也有区别。到底该吃哪种药，应全面衡量患者的身体状况再决定。不能一味追求所谓的“好药”，也不能看别人吃什么就选什么。

只有坚持用药，配合健康的生活方式，才能有效控制病情。服某种降压药效果不好时，不要盲目加量，建议咨询医生，必要时换药或联用其他药物。最后，不要轻信“根治高血压”产品的广告宣传。

问题三：降压药哪种好？ 不好说的，降压药要根据个人身体和病情来搭配的。

1、利尿剂类降压药，如双氢克尿塞、速尿（呋塞米）、引达帕胺（寿比山）等。作用一般比较温和，有长期持续的降压效果，而且价格低廉。其中引达帕胺是新一代利尿剂类降压药，同时有钙拮抗作用，降压平稳可靠。

2、钙拮抗剂，如心痛定（硝苯地平）、尼群地平、洛活喜（氨氯地平）、波依定（非洛地平）等。其作用是扩张血管、降低血压的作用。

3、肾上腺素能阻滞剂，又分B受体阻滞剂，如心得安（普萘洛尔）、倍他乐克（美托洛尔）等，能降低心率，减少心输出量；a受体阻滞剂，如哌唑嗪、高特灵等，降压作用较强；周围作用的肾上腺素能阻滞剂，如利血平等。

4、直接血管扩张剂，作用点是使小动脉扩张、外周阻力下降而降压。代表药物有肼苯达嗪、长压定等。由于这些药副作用较明显，目前已较少单独使用。

5、血管紧张素转换酶抑制剂，如开博通、雅施达、洛丁新等普利类。这类药不仅可以扩张血管，降低血压，还可以预防和逆转高血压引起的左心室肥厚及血管壁的增厚。这些年来，血管紧张素2受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦，已应用于临床，

所以降压药很多，关键看你的血压多高，身体胖瘦如何，肝肾功能怎么样，还有你的身体对那种药敏感，一般用药需要多种药物联合使用，不易耐药，降压效果也稳定。找了这么多资料，希望采纳！

问题四：沙坦类降压药哪种比较实惠效果好 沙坦类降压药

哪种比较实惠效果好

你好，

可以口服硝苯地平缓释片和依那普利治疗。

再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食，

避免情绪激动，

问题五：普利类降压药指哪些呀 您好！血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）用于高血压、心肌梗死、心力衰竭的治疗。这类药物包括卡托普利、依那普利、西拉普利、苯那普利、培垛普利、雷米普利、福新普利等，希望对你有所帮助！

问题六：哪种降压药效果好 降压药物类别较多，各种降压药物作用机制不一样，针对不同病人来说同一种药物可能降压效果不一样，另外降压副作用复杂，服用最好在医生的指导下选择，一般来说西药副作用明确，注意避免的情况下建议西药治疗，中药重在调理，成分复杂，副作用尚不明确（一般不建议高血压急症服用中药）并且中国的高血压指南也以西药为主，以下仅供参考：

1、利尿剂：氢氯噻嗪，呋塞米，螺内酯等，不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与AcEI、ARB合用，肾功能不全者禁用。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。

2、B受体阻滞剂：有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制作用，并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。

3、钙通道阻滞剂：例如氨氯地平；拉西地平和乐卡地平；缓释或控释制剂，例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。反射 *** 感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，尤其使用短效制剂现一般不建议使用。

4、血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等，不良反应主要是 *** 性干咳和血管性水肿，高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过3mg患者使用时需谨慎。

5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎

地沙坦和奥美沙坦。禁忌证方面与ACEI相同，但不引起 *** 性干咳。主要这五类，上述药物总体来说，我的临床经验是老年人钙通道阻滞剂与利尿剂降压较强效，青年人血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂较强效，B受体阻滞剂总体来说稍弱，故我看降压还是在心血管内科的专业指导下进行，谢谢。

问题七： 沙坦类降压药哪一种比较好 ，常见的有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。降压药物有ACEI类（普利类）、ARB类（沙坦类）、钙离子拮抗剂（地平类）、利尿剂、B受体阻滞剂，一种药物治疗效果不好时可以两种甚至多种联用，在应用药物治疗的同时应结合饮食及运动疗法治疗。个人认为沙坦类就可以

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