胆固醇高和血脂高是一回事吗？

高血脂与高脂血是一回事吗

在生活中或在一些报刊中 ,常出现“高脂血”和“高血脂”两个词 ,让人以为是两种病 ,其实这两者说的是同一种病 ,即指血液内脂质水平超出正常的一种病理状态 ,不是独立的疾病 ,是脂质代谢异常引起的。

一般测血脂包括四项 :总胆固醇 (TC) ,低密度脂蛋白 -胆固醇 (LDL -C) ,甘油三酯 (TG ) ,高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL -C )。前三项高于正常值、后一项低于正常值时 ,对冠心病、脑血管病、糖尿病患者影响较大 ,促使其发病、恶化、致死、致残。“高血脂”和“高脂血”这两个词其实都是一种误称 ,因为上述 4种脂类 ,并不都是“高有害” ,对于HDL -C而言 ,是高有利、低有弊 ,所以应更其名为“血脂异常” ,而“降血脂药”也称为“调脂药” ,这样就合情理了。

胆固醇有重要的生理功能 ,是人体必不可少的活性物质之一。但其含量异常时易促成动脉粥样硬化 ,胆固醇类脂质沉积于血管壁 ,形成粥样斑块 ,加上血液动力学影响 ,细胞因子作用 ,使斑块破溃 ,致血小板聚集形成血栓 ,发生脑梗塞、心肌梗塞 ,可以致命、致残。

调脂治疗首先要使LDL -C降低 ,降低程度因人而异。LDL -C小于或等于 3.64毫摩尔 /升为正常 ;如果患有冠心病、糖尿病 ,则要求小于 2.6毫摩尔 /升才算达标。TG增高和HDL -C降低 ,常见于糖尿病、肥胖者 ,也是冠心病的易患因素。国际上许多大规模试验已证实 ,他汀类药物对动脉粥样硬化有一级预防、二级预防的作用 ,且安全 ,但长期用药易出现肌无力。肌痛时应测血清酶 ,如有肌溶现象 ,要及时停药。用药时要认真阅读药品说明书。对于轻度血脂异常者 ,控制饮食 ,增加体育活动 ,戒烟节酒 ,这些生活方式的改善也能奏效。

高血脂或者称为高脂血症是指机体血浆中胆固醇或（和）甘油三酯水平升高，可表现为高胆固醇血症、高甘油三脂血症，或两者兼有（混合型高脂血症）。低密度脂蛋白转运到各个组织器官，为人体提供相应的生理作用和能量，只有当它在人体中的代谢出现异常，导致胆固醇的含量超出正常范围时，才会引起高血脂的问题，危害人体的健康。血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。血稠并非独立性疾病，但临床上有很多疾病。

胆固醇是合成类固醇激素，像睾酮、雌二醇、醛固酮等激素的原料，如果性激素不足，我们人类繁衍就成问题了；胆固醇还是是合成胆汁酸的原料，胆汁酸可以乳化脂肪，帮助脂肪消化。

吃水果作为甜点，取代蛋糕、馅饼、糕点或糖果。如果你用水果做色拉，记得别放糖，好好享受水果的天然甜味。受欢迎的选择包括芒果、橙、苹果、香蕉和梨。还有黑木耳和香菇，黑木耳有降低血脂和防止胆固醇沉积的作用。香菇具有调节人体新陈代谢，降血脂、血压的作用，这些对降低胆固醇都是很有用的。平常时候，还可以用山楂片来泡水喝。

血脂，胆固醇高了，缓解的办法当然是药物了，药物主要要他汀类，比如辛伐他汀，主要偏向于降低胆固醇，贝特类 ，主要偏向于降低甘油三酯。为什么冠心病、脑梗死，是因为血管狭窄，为什么血管狭窄，是因为动脉粥样硬化加重，为什么动脉粥样硬化加重，最直接的一个原因就是高血脂导致的垃圾堆积在血管内壁。

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