哮喘性支气管炎的区别
哮喘性支气管炎与哮喘的区别
哮喘性支气管炎并不等于哮喘。我们知道婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管比较狭窄,它的周围弹力纤维发育不完善,一旦受到病毒或细菌的感染,粘膜便充血和肿胀,导致细支气管和毛细支气管的痉挛。哮喘性支气管炎正是在感染的基础上出现的哮喘,它的临床特点为:
1.常见于3岁以下的虚胖小孩。
2.往往有湿疹或其他过敏史。
3.大多数在上呼吸道感染2—3天后出现呼气性的呼吸困难、呼吸急促和鼻翼搧动,严重时可出现三凹症,即胸骨上窝、肋间隙和锁骨上凹。
4.两肺听诊以哮鸣音为主,呼气延长,常伴中等湿罗音。
5.有反复发作的倾向。大部分孩子随着年龄的增长和机体抵抗力的增强,发病次数会逐渐减少,直至痊愈。
哮喘性支气管炎与哮喘的联系
哮喘性支气管炎虽不等同于哮喘,但两者之间确实存在一定的联系,一部分哮喘性支气管炎在数年后易发展成为哮喘:
1.哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应性疾病的患者;
2.哮喘症状反复发作,常随着年龄的增长仍无法缓解。
3.常有过敏等非感染性因素而引起发作;
4.发作时皮下注射小剂量肾上腺素后迅速见效。因此,对有以上四点的哮喘性支气管炎,应加强随访,在医生的指导下,积极采取防治措施,以防复发。
我们所讲的哮喘是指支气管哮喘,虽然它和喘息性支气管炎都表现有哮喘症状,但他们是二种疾病。
喘息性支气管炎是由于呼吸道感染引起支气管壁炎症,粘膜充血水肿,管壁肌肉有痉挛,使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音;常表现有发热、咳嗽和哮喘;过去史中常有婴儿湿疹史;发病年龄以2岁以下多见;治疗以控制感染为主。
而支气管哮喘发病是由于花粉、粉尘、虫螨等过敏而引起;表现以哮喘为主,可无发热、咳嗽等症状;有家庭和个人过敏史,有婴儿湿疹史;发病年龄4~5岁以后多见;治疗原则为解除过敏原,控制哮喘发作。
虽然两者是不同的疾病,但是部分小儿由于哮喘性支气管炎的反复发作,以后可以成为支气管哮喘。
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