城市医疗保险和农村合作医疗保险有什么区别?
人们对于居民医保现在已经有了一个很深刻的认知,基本上实现了全民覆盖,无论是城镇的居民还是农村的居民,都有合适的渠道缴纳居民医保,说起来两者的区别,可以从不同的方面表现出来:缴纳的主体人群是不同的,报销的比例也有一定的差别,缴费的额度多少也会有一点差异等。但是无论是哪一种基本的医疗保险,还是非常惠民的政策。
一、城市医疗保险和农村合作医疗保险的缴费人群是不一样的。顾名思义,城市医疗保险和农村合作医疗保险的缴费的人群是有差别的,城市医疗保险是需要具有城镇居民户口的人群,并且没有缴纳职工医保的人群才可以缴纳的医疗保险。而农村合作医疗保险的缴费人群,是具有农村户口, 并且没有职工医保的人,可以选择农村合作医疗进行缴费。这是这两种保险的最大的区别,缴费人群差异化。
二、报销医院的不同,也是城市医疗保险和农村合作医疗的差别化。具有城市医疗保险的人如果住院的时候需要保险,首先会优先选择所在城市的市级医院,这种医院的报销比例更高一些。而农村的缴纳了农村合作医疗保险的居民如果生病住院了,这个时候首先去县级医院,这类医院的报销比例会更高一些,如果去市级或者省级医院的话,报销比例相对于县级医院就要低了很多。
三、缴纳费用的额度多少也会有一些差异。作为最基础的居民医疗保险,有时候会有一些变化,但是基本浮动不大,所以说城镇居民医疗保险和农村合作医疗保险的费用基本都是差不太多,按照年度缴纳,在缴纳的当年内都是有效的,可以使用的。
1、定义不同
2、参保对象不相同
3、缴费标准不一样
1、定义不同 职工医保全称城镇职工基本医疗保险。 为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立。通过用人单位与个人共同缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。 居民医保全称城镇居民基本医疗保险。
是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 新型农村合作医疗简称“新农合”。 指有由政府组织引导、本区居民自愿参加、集体扶持、财政资助,以大病统筹为主适度兼顾小病补偿的基本医疗保险制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
2、参保对象不相同 城镇职工基本医疗保险覆盖范围为城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。 个体劳动者基本医疗保险覆盖范围为劳动年龄范围内具有劳动能力的、居住在有城镇户口并已参加基本养老保险的个体工商户及其从业人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的失业人员。
新农合参保范围和对象为未参加当地统筹地区基本医疗保险或异地医疗保险的以下人员:①本区农村户籍居民;
②因建设征地和撤村建居后的市区农转非人员;
③本区非农户籍,法定劳动年龄内的非从业人员。说得简单点就是:未参加本市城镇职工基本医疗保险及本市城镇居民基本医疗保险的本区居民;经区人民政府或区合管会批准的其他居民。
3、缴费标准不一样 职工基本医疗保险缴费标准:用人单位以本单位在职职工工资额为基数,按7%的比例缴纳;职工个人以本人工资收入为基数,按2%的比例缴纳。 个体劳动者基本医疗保险缴费标准为:按本市上年社会平均工资的6%缴纳。2014年缴费标准为2052.36元。
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