左归丸与六味地黄丸功效与作用的区别是什么？

主要区别是，成分组成不同、主要功效不同、适应症不同，具体如下：

一、成分组成不同

1、左归丸

大怀熟、山药、枸杞、山茱萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶。

2、六味地黄丸

熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

二、主要功效不同

1、左归丸

壮水之主，培左肾之元阴。

2、六味地黄丸

滋阴补肾。

三、适应症不同

1、左归丸

真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗，神不守舍，血不归原，虚损伤阴，遗淋不禁，气虚昏运，眼花耳聋，口燥舌干，腰_腿软，精髓内亏，津液枯涸。

2、六味地黄丸

肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

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1、组成成分不同

左归丸：

大怀熟八两（24g）、山药（炒）四两（12g）、枸杞四两（12g）、山茱萸肉四两（12g）、川牛膝（酒洗，蒸熟）三两（精滑者不用）（9g）、菟丝子（制）四两（12g）、鹿胶（敲碎，炒珠）四两（12g）、龟胶（切碎，炒珠）四两（无火者不必用）（12g）。

左归饮：

熟地二三钱或加至一二两，山药、枸杞各二钱，炙甘草一钱，茯苓一钱半，山茱萸一二钱（畏酸者少用之）。

2、主治不同

左归丸：

真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗；或神不守舍，血不归原；或虚损伤阴；或遗淋不禁；或气虚昏运；或眼花耳聋；或口燥舌干；或腰_腿软，凡精髓内亏，津液枯涸之证。

左归饮：真阴不足，腰癀且痛，遗精盗汗，咽燥口渴。

3、运用不同

左归丸：本方临床主要用于老年性慢性支气管炎、高血压病、老年性痴呆、慢性肾炎、腰肌劳损、不孕症等辨证属真阴亏损者。

左归饮：本方有补益肾阴作用，用于真阴不足之证。临床上以腰_遗泄，咽干，舌尖红，脉细数为辨证要点。

4、方义不同

左归丸：

方中重用熟地黄滋肾益精；枸杞子补肾益精、养肝明目；鹿龟二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，其中龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，意在“阳中求阴"；菟丝子性平补肾。以上为补肾药组。

佐山茱萸养肝滋肾、涩精敛汗，山药补脾益阴、滋肾固精，牛膝益肝肾、强腰膝、健筋骨、活血，既补肾又兼补肝脾。

左归饮：

本方导源于六味地黄丸，为纯甘壮水之剂。主治真阴不足所致之症。真阴不足，故见腰_遗泄，盗汗，口燥咽干，口渴欲饮，舌光红，脉细数。治宜补益肾阴。

故方中重用熟地为主，甘温滋肾以填真阴；辅以山茱萸，枸杞子养肝肾，合主药以加强滋肾阴而养肝血之效；佐以茯苓、炙甘草益气健脾，山药益阴健脾滋肾，合而有滋肾养肝益脾之功。

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