中医说的利水、利湿、利尿有何区别？

化湿,湿是身体里不正常的水液停聚状态,化湿就是化解体内不正常的水液停聚。

燥湿

中医祛湿法之一。运用苦燥的药物组方以祛除湿邪的治法。主要用于脾胃及肠道的湿盛之证。根据疾病寒热性质的不同，燥湿法可分为苦温燥湿与苦寒燥湿两类。苦温燥湿是用苦温而燥的药物组方以祛除寒湿病邪（或湿邪而不兼有热象）的治法。适用于湿邪或寒湿阻于中焦脾胃的证候。常用苍术、厚朴、陈皮、白豆蔻等药物组成方剂，代表方剂如平胃散等。苦寒燥湿是用苦寒而燥的药物组方以祛除湿热病邪的治法。适用于温热病证。常用黄连、黄芩、龙胆等药物组成方剂，代表方剂如龙胆泻肝汤等。燥湿法常与芳香化湿、健脾化湿等治法配合使用。

苦寒燥湿治疗学术语。指用苦寒药物祛除湿热病邪的方法。用于胃肠湿热所致腹痛腹胀，大便稀烂热臭，舌苔黄腻等症。常用黄连、黄芩、黄柏、枳壳、猪苓等药

祛湿

在中医的药学理论中将具有化湿利水、通淋泄浊作用,治疗人体内湿邪致病的一类中草药,称为祛湿药。

祛湿剂

作用：化湿利水，通淋泄浊

治证：水湿病证。

1、湿邪特点：重浊粘滞，易困气机，易伤阳气，向下，病程长，难愈。

2、与脏腑关系：肺主气，通调水道—调水在肺

脾主运化—制水在脾（诸湿肿满,皆属于脾）

肾主水—主水在肾

其次与膀胱三焦气化失常，水道不通有关。

3、治水湿大法：开鬼门，洁净腑、利小便。

4、水湿病证分类：

外湿：

①湿邪客于肌表（表证）：头胀重痛，肢体沉重，恶寒发热，脉濡。见表证在解表剂中讨论，如九味羌活汤、败毒散等

②风湿痹证：关节疼痛，肿胀，屈伸不利。

③湿温初起证。

内湿：

①湿困脾胃证：脘腹胀满，食少呕吐，泄泻。

②湿热郁结证：黄疸，泄泻，湿热淋浊。

③寒湿内阻证：痰饮，水肿，痹证，脚气。

④水湿内停证：蓄水，水肿，癃闭，淋浊，泄泻。

二、分类、适应证及代表方。

1、化湿和胃—芳香化湿，辟秽化浊

—中焦湿浊内阻证。

代表方：平胃散、藿香正气散。

2、清热祛湿—清热利湿，或清热燥湿。

— 湿热诸证

代表方：茵陈蒿汤、三仁汤、

八正散、甘露消毒丹

3、利水渗湿—通利小便，渗湿消肿。

—水肿、淋浊、癃闭等。

代表方：五苓散、猪苓汤。

4、温化水湿—痰饮、水肿等。

代表方：真武汤、实脾散。

5、祛风胜湿—风湿在表证、痹证。

代表方：独活寄生汤。

三、使用注意：

1、药多辛燥或渗泄，易于伤阴，故阴亏，体虚、孕妇应慎用。

2、常配伍理气药，使“气化湿亦化”。

3、要注意病因及涉及的脏腑灵活运用。

利水渗湿　　

凡能渗利水湿、通利小便的药物叫利水渗湿药。是中药中的利尿药，但也不完全等于利尿药。

湿有两种含意，一是有形的水分在体内潴留，形成水肿，尤以下肢水肿明显者，宜用利水渗湿药消除水肿。二是痰饮，粘绸的液体为痰，如慢性支气管炎就有大量痰液积留，胃炎等会引起水分或分泌物在胃内积留，以及体腔内的异常液体（胸水、腹水等）都属于痰饮，可适当配合利水渗湿药治疗。

湿与热所致的各种湿热证如淋浊（泌尿系感染 target=_blank>泌尿系感染或结石）、湿热发黄、疮疡等也可用利水渗湿药治疗。

利水渗湿药忌用于阴亏洋少的病证，对脾虚水肿应以健脾为主，不宜强调利水。临床应用时，宜按病证选用药物，并适当配伍。

利尿--利尿法之主要作用是力求排泄体内过多贮留的水湿,达到治病的目的。

缩尿-治疗各种原因引起的尿频 尿崩 尿失禁。

消食导滞,简称消导。是消除食滞,恢复脾胃运化功能的方法。多用于因饮食不节所致的食积停滞,症见胸脘痞满、腹胀时痛、嗳腐吞酸、呕恶厌食,或大便泄泻,舌苔厚腻而黄,脉滑。

病名。积病与聚病的合称。见《灵枢·五变》。《难经·五十五难》：“病有积有聚，何以别之？然。积者，阴气也，聚者，阳气也，故阴沉而伏，阳浮而动。气之所积名曰积，气之所聚名曰聚，故积者五藏所生，聚者六府所成也。积者阴气也，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所终始，左右有所穷处；聚者阳气也，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚。”积为脏病，聚为腑病，故有五积六聚之名。积聚与症瘕痃癖等证相类似。《圣济总录·积聚门》：“症瘕癖结者，积聚之异名也，症状不一，原其病本大略相似。”《医学入门》等以积聚为男子病，症瘕为女子病。又有以部位区分者。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃痞源流》：“痞癖见于胸膈间，是上焦之病；痃积聚滞见于腹内，是中焦之病；症瘕见于脐下，是下焦之病。”

消--药力迅猛 化 药力稍缓答案补充 润肺--用于肺燥

益肺--用于肺虚

泻肺-用于 肺火

清肺-用于 肺热答案补充 回乳-血 乳同源 使多余乳汁巡回脉络

通乳----治疗乳汁通行不畅 如乳痈

生乳-治疗气血亏虚等引起的乳少

下乳---治疗乳汁下行不畅 瘀滞等

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com