辨别二期梅毒疹的方法

　二期梅毒疹是由梅毒螺旋体由局部淋巴结进入血液，在人体内大量播散而形成的全身表现。那么，如何辨别二期梅毒疹?下面我带你一一了解!

　1、斑疹型梅毒疹:也叫玫瑰疹,是最初出现的梅毒疹。为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹,多先在躯干开始发生。其后二期梅毒发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形,基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称?杨梅大疮?的缘故。

　2、丘疹型梅毒疹:随着病程发展,有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。

　二期梅毒疹一般表现为全身性皮疹,其特点比较明显,患者可伴有低烧、 头痛、咽痛、关节钝痛等类似感冒的症状。此时传染性很强,亦可自然好转为潜伏梅毒。

　此外,二期早发梅毒疹还要与二期复发梅毒疹相鉴别。二期复发梅毒疹皮疹形态与二期早发梅毒疹相似,但数量少,分布范围也小,集中于面部及四肢。此外,在肛门和女阴等处可见扁平湿疣。口腔、阴部粘膜处可见灰白色周围充血的粘膜斑。这些组织和损伤中的梅毒螺旋体数目很大,传染性很强。

　1、皮肤梅毒疹:80～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退、皮疹富含TP。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。

　2、复发性梅毒疹:原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见。

　3、粘膜损害:约50%的病人出现粘膜损害。发生在唇、口腔各部位、扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿。

　4、梅毒性脱发:约占病人的10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。

　5、骨关节损害:骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。

　1、二期梅毒疹最快多长时间能消失

　二期梅毒疹是由梅毒螺旋体由局部淋巴结进入血液,在人体内大量播散而形成的全身表现,一般出现在感染后7～10周或硬下疳后6～8周。二期梅毒疹在4～12周后消失。

　2、二期梅毒疹的临床表现

　二期梅毒疹的黏膜表现较为广泛,早期对称,以后呈多形性,也有皮疹局限,自觉症状轻微,破坏性小,传染性强。二期梅毒疹常见的有斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、雅司样疹、脓疱疹、砺壳样疹、溃疡疹等。开始的损害为斑疹,发生于硬下疳后5～8周,分布于躯干、四肢屈侧,圆形或椭圆形,玫瑰色,直径0.5～1cm,数天后消退。最常见的皮疹为斑丘疹,发生于感染后2～4个月,分布全身,包括面部、躯干、四肢屈侧,铜红色,掌跖部位的皮疹具有特征性。

　3、二期梅毒疹的危害性

　二期梅毒的各种损害均可自愈而进入二期隐性梅毒,但体内仍存在很多未杀死的螺旋体,一遇机会还会兴风作浪。二期以4年为限,超过4年则称为晚期梅毒。

　二期梅毒的主要表现可以概括为三个特点:类感冒症状、梅毒疹和全身淋巴结肿大。患梅毒疹时由于无明显痛苦,常易被患者忽略。临床上如见到分布广泛、对称,而自觉症状轻微的皮疹时,就要详细询问病史,以免漏诊。二期梅毒疹表面梅毒螺旋体很多,因此传染性也最强。

梅毒疹有什么特点？如何识别梅毒疹？梅毒疹全解析

(1)一期梅毒健康的人与患梅毒的人进行性交时，梅毒螺旋体通过生殖器部位肉眼看不见的细微的擦伤，乘机侵入健康人体内，经过2-4周潜伏期，梅毒螺旋体在侵入的局部不断地增殖，形成皮肤粘膜上第一个损害，叫做初疮，又称硬下疳。另一方面局部的梅毒螺旋体很快沿着淋巴管到达附近的腹股沟淋巴结，出现肿胀。一期梅毒即使不经过治疗，也能自然消退，因而不能引起人们的够重视，以为病已经“好”了。经过6-8周后进入到二期梅毒。

(2)二期梅毒在一期梅毒后半期时，梅毒螺旋体不断地从局部或感染附近的淋巴结中释放出来，通过血液循环播散到全身各系统或各脏器，表现出病变的症状来，即进入二期梅毒了。二期梅毒中最多见的是皮肤粘膜损害，其次是骨骼关节损害，眼和神经系统损害比较少见。第一次出现的皮肤粘膜损害，我们称之为初发性二期梅毒疹，该疹子可持续3-4周后自然消退，不留任何瘢痕。以后可复发，复发时出现的皮疹，我们称之复发性二期梅毒疹。

(3)三期梅毒凡感染梅毒后的病程已超过2年的病人称之为三期梅毒。发展到三期梅毒的病人其特点是传染性不如一、二期梅毒大，但对各脏器的破坏性大，尤其对皮肤粘膜、骨骼关节、心血管系统和神经系统等，造成器质性害，严重影响各脏器功能，导致残疾甚至丧命。在此期内，有症状时称显性三期梅毒，无症状时称潜伏三期梅毒。

进入二期梅毒之后，患者的身体及皮肤黏膜上便开始出现梅毒疹。梅毒疹因可散布全身，并且形态常常与普通的丘疹、脓疱等类似，所以患者往往难以区分。然而事实上梅毒疹自身有着其特殊的不同点，与其他普通的皮肤疹疱等区别开来。（扩展阅读：HIV女性艾滋病初期症状有哪几种 ）　　一、梅毒疹不痒　　梅毒疹与其他丘疹及脓疱等区别开来的第一大特点便是，不痛不痒。梅毒疹虽然可发于全身，患者的前胸后背、大腿胳膊、手脚等部位，可能都布满红红的梅毒疹，但患者却感觉不到梅毒疹明显的不适。不痛不痒是梅毒疹的一大特点。　　二、梅毒疹好发黏膜处　　梅毒螺旋体是一种DNA病毒，可透过人体黏膜直接传播。所以梅毒症状表现时，黏膜上常常好发梅毒疹。如患者生殖器黏膜、口腔黏膜等处往往会聚集许多梅毒疹。这与其他的只发于身体而不侵犯黏膜的普通丘疹脓疱类区别开来。　　三、梅毒疹有强传染性　　梅毒疹，特别是人体黏膜上的梅毒疹往往容易形成溃烂，脓疱上往往还会附着一层灰白色的薄膜，薄膜上附带着大量的梅毒螺旋体，具有极强的传染性。　　正常人只要接触到患者身体的梅毒疹，便会立即感染梅毒螺旋体，染上梅毒。　　四、梅毒疹可可自行消失　　梅毒有潜伏期、一期、二期、三期之分，在每一期之间，原本的症状会消失，开始出的新的症状，进入下一期梅毒。　　由一期梅毒进入二期梅毒后，梅毒疹开始出现。二期梅毒持续时间不定，可长可短，短可至十几天，长可至几个月。当二期梅毒结束后，梅毒疹会自动消失，进入潜伏期，准备进入三期梅毒。　　梅毒疹消失后，伤口会自动愈合，并且不留疤痕，仿佛梅毒疹从来没有出现过一样。也不出现其他症状，一切风平浪静，直至三期梅毒症状的出现。患者应注意，二期梅毒症状自动消失之时，并非梅毒真正的自愈，而是梅毒症状在加重的表现。　　五、梅毒疹出现时伴随全身症状　　在二期梅毒开始，梅毒疹初发的时候，或梅毒疹发前的几天时间，患者身体会出现强烈的不适感，如全身乏力、食欲不振，甚至头痛发烧，或者呕吐的症状。当梅毒疹出现时，这些全身性不适症状便消失，维持时间大约为三到五天。

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