五禽戏的世界地位。急啊啊啊啊啊啊

五禽戏是汉族民间广为流传的、也是流传时间最长的健身方法之一，由五种模仿动物的动作组成。五禽戏又称“五禽操”、“五禽气功”、“百步汗戏”等。据说由东汉医学家华佗创制。其健身效果被历代养生家称赞，据传华佗的徒弟吴普因长年习练此法而达到百岁高龄。1982年6月28日，中国卫生部、教育部和当时的国家体委发出通知，把五禽戏等中国传统健身法作为在医学类大学中推广的“保健体育课”的内容之一。2003年中国国家体育总局把重新编排后的五禽戏等健身法作为“健身气功”的内容向全国推广。

五禽戏是中国民间广为流传的、也是流传时间最长的健身方法之一。

在五禽戏漫长的历史时空中，五禽戏在不同地区的流传中演变出了众多门派，现有华佗五禽戏、在流传中演变出的各门派五禽戏、国家推广的2002年版五禽戏。

各个版本甚至有较大差异。这众多的版本，孰优孰劣，外人中想学习的，不知所从。为了发扬五禽戏这个中国传统健身方法的优良传统，发挥它在人民健身运动中的积极作用。

2002年中国国家体育总局组织了各门派传人、体育运动科研机构、大学院校的科研人员，发掘整理研究了五禽戏的各个版本，重新选择编排了五禽戏版本，据CCTV第四频道的中医药节目介绍，五禽戏新版本经科研试验证实，这新版本是一个简单易学有效安全的好版本，国家体育总局把重新编排后的新版本的五禽戏、八段锦、易舒筋等健身方法作为“健身气功”内容向全国推广。

?论中医八大关系（中）

《黄帝内经》提到“医之治病也，一病而治各不同”，闫少校说，中医在治疗精神心理疾病时，采用的方法多种多样，目前在临床上常用的有中药、穴位针灸、导引术、体质改善和音乐疗法等。

中药。通过中药、药膳、汤剂等调息安神。中药名方逍遥丸、逍遥散，其主要作用就是疏肝解郁，适用于压力大、精神抑郁的患者。医圣张仲景的千古名方“甘麦大枣汤”具有养心安神、和中缓急的功效，适用于精神恍惚、悲伤欲哭、心中烦乱、睡眠不安的抑郁患者。“百合地黄汤”对心绪不宁、焦虑烦躁等症状有确切疗效。“癫狂梦醒汤”适用于治疗精神分裂症、癔病等。

穴位按摩。百会穴位于头骨中线和两耳尖交点联线处，这里是督脉经络上重要的穴道之一，常感觉到恐惧、失眠、焦躁、健忘的人，时常敲击此穴位，可以缓解症状。膻中穴位于胸前两乳头连线中点，这是任脉经过之处，该穴位有调理人体气机的功能，可用于调节一切气机不畅的病变。例如当一个人生气愤怒时，经常会出现捶胸顿足的情况，这种动作可以帮助缓解胸中忿懑不畅之气。紧张的时候眼皮老是跳，可以按摩瞳子髎穴，以缓解紧张感。

八段锦。闫少校说，在住院病人中，我们带领他们每天做一会儿八段锦，简单易学，能够调心、调息、调形，改善气血运行，调节脏腑功能，符合现代运动学有氧运动的特点。还有太极、五禽戏、舞蹈、保健按摩等，都可以帮助患者振奋精神，改善行为习惯，促进精神分裂症患者的康复。

音乐治疗。早在两千多年前就有“五音疗疾”的理论，角、徴、宫、商、羽五音称为“天五行”。在中医看来，每种声音都象征着五脏的一定特性。例如，五行之木，对应“角”音，可入肝胆之经。对于不安、担心、受惊等人，听以角音为代表的曲目《胡笳十八拍》，可强化肝脏功能、舒缓焦躁不安。五音为徵，五行属“火”，对应心脏，常听以徵音为主调的《紫竹调》可疏导小肠经，使人血压平稳，心神和谐。

体质调节。中医根据人的不同表现可分为“九大体质”，气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、过敏质、平和质，以此来进行心理疾病干预。闫少校以气虚患者为例，这类患者经常容易感觉到疲乏、精神不振、性格内向、说话声音低，这类人要注意夏天避暑，冬天避寒，避免熬夜过劳，少做剧烈运动，可以散步、慢跑、做做八段锦。饮食上，多吃大麦、山药、香菇、牛肉等温补性平食物。只有慢慢改善这种体质，才能使得精神头儿更加好，促进身心 健康 。

「已病」与「未病」

从预防医学的角度讲，有效的疾病预防当然要比病后而治重要得多，中医药在两千多年前的医学经典著作《内经》中就指出「圣人不治已病治未病」，形成了预防为主的科学理念，充分展示出中医学科学思想的光辉。

所谓中医「治未病」其实是一个预防为主的宏观理念，所谓「治」其实是「防」，其真实的科学内涵是要求一个好的医生应该通晓养生之道，摄生之理，能够指导人们选择健康合理的生活方式，以增强体质和抵御疾病侵袭的能力，减少疾病发生的机会，如饮食有节、起居有常、精神内守等。当然中医药也有许多养生保健的方法和药物如太极拳、八段锦、五禽戏、药浴、滋补膏方等，在适宜人群中用之得当，也都可发挥健身强体、防病延年的作用。

朱丹溪说：「是故已病而后治，所以为医家之法」。中医学作为一门医学科学，其主要的任务当然还是治疗「已病」的，古人留给我们的大量医学典籍中的主要内容也还是疾病诊疗的经验包括证治规律、治疗方法、临床用药等记载和论述，成为中医学宝贵的科学财富。古人认为疾病发生之后是有一定的传变和发展规律的，一个好的医生还要熟悉和掌握这些规律，从而采取积极有效的措施，以防止疾病进一步的传变和发展，促使其发生良性逆转。如《金匮》所言：「见肝之病，知肝传脾，当先实脾。」《内经》所论：「邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。」说明了疾病发生后由表及里、由腑入脏、由浅及深、由轻到重的传变规律及治疗难易和结果的不同。强调医生要重视早期治疗，并注意防止疾病向内脏传变，而这已经不是「治未病」而是在「治已病」了。

总之，我们要正确理解中医「治未病」的科学内涵，真正明确中医「不治已病治未病」之「不治」非「不治」，「治」非「治」，此处之「治」实为「防」，二者在概念上是有原则区别的，我们既要坚持预防为主的科学理念，也要清醒地认识到中医学当前的主要使命和任务还是要承担起「已病」的诊疗任务包括西医疾病的防治任务，我们要积极防未病，认真治已病，防治并举，真正发挥中医学在疾病防治中的巨大作用。如果不适当的、过分强调「治未病」不但容易使人们混淆防与治的概念，还会导致学术界特别是西医学界对中医「治未病」的误解。

特色与规范

所谓特色就是指事物区别于参照物或参照对象的本质特征，中医学特色就是指区别于西医学而独有的理论体系、诊疗方法、管理模式等。

所谓规范，是指对某一工程作业或者行为进行定性的信息规定，对思维和行为的约束力量；所谓标准，是指为了在一定的范围内获得最佳秩序，经协商一致制定并由公认机构批准，共同使用和重复使用的文件。标准要以科学、技术的综合成果为基础，以提供最佳的共同效益为目的。

强调突出中医特色是正确的，加强规范化、标准化建设也是必要的，二者对于中医学术建设而言都是不可或缺的，但是从概念和涵义上讲，特色和规范却是一对矛盾的统一体，二者的目标是一致的，实质和内涵却是矛盾的。

特色是强调和体现特质，规范和标准则要求达到约束和统一，因此，如何在保持中医特色的前提下开展规范化、标准化建设，如何在科学规范的基础上突出中医特色就作为一个重要的理论和方法学问题摆在我们面前。

对于保持和发扬中医特色和优势而言，我们应完成三项任务：一是继承，就是保持和传承好具有优势的中医特色，并使之发扬光大；二是强化，就是根据治疗目标的转换和疾病谱变化，不断强化中医现有特色，进行理论和方法学的不断完善和补充，使这些特色优势长存；三是促变，在不断强化的过程中，促使这些特色真正转变为优势。在这一「保特促优」的过程中，我们还应清醒地认识到中医学的特色和优势都是相对的，是可以变化的，甚至是有阶段性的，我们应当牢固树立起与时俱进的理念，随时根据医学科学的进步与发展而调整思路，更新方法。如我们以中药剂型改革来弥补水煎服可能遇到的不便；我们进行「证」的生物学本质研究，制定科学统一的疗效评价体系来克服中医诊疗的直观笼统性与主观随意性等就都是强化特色和优势的有力措施。

加强规范化标准化建设，主要应做到两个符合，第一要符合中医学理论体系自身的规范。中医在2000多年的发展过程中，建立并形成了中医学一整套自身的学术规范如望闻问切的诊断方法、君臣佐使的配伍原则等，这些规范和要求都是古代医学家在长期医疗实践中不断探索和总结出来的，是符合人体发病学实际和中医诊疗学规律的，我们应该坚决遵循；第二，要符合西医疾病的防治规范和要求。由于当前在中医医院管理、专业划分、科室设置等都大量借鉴和沿用了西医的行业规范，中医的诊疗就当然要遵守这些规范的约束，如医疗质量检查、医疗事故鉴定等，更多地是以这些规范和标准作为依据的。因此，当代中医必须从当代的学术意识和社会需要出发，确立新的科学规范，片面强调特色而脱离现代医学规范和标准的要求和约束是寸步难行的。

科研与临床

新中国成立后特别是近二十年来，我国中医科研蓬勃开展，诞生了一大批科研成果，其中尤以上世纪50年代高等中医药院校教材的编纂和出版、中医科学家屠呦呦及其团队进行的青蒿素研究及王振义院士、陈竺院士的砷化合物治疗白血病的实验研究及应用成果等令世人瞩目。但是由于种种原因，从总体上看，当前我国中医科研较之于其他学科力量相对薄弱，遇到的困难也更大，存在的问题也最多。

当前，中医科研最大的问题在于方向不明确、目标不集中、方法误区多。而造成这一现状的根本原因是，科研与临床严重脱节。如果我们对某些科研课题实施的全部过程进行认真剖析的话，往往就会发现至少有一大部分课题在课题进行的前、中、后三个时段都较为普遍的存在科研与临床脱节的现象。

所谓前，是指一项科研课题在选题之前没有首先关注科研与临床的密切结合，没有将完善中医理论、提高诊疗水平、提高临床疗效作为科研的方向和宗旨，没有将理论与方法学的创新作为中医科研的基本目标。

所谓中，主要是指在科研课题的实施过程中所表现出来技术路线设计的方法学误区。主要如千篇一律「拉郎配」，就是牵强地将一些病因病机、证候治法等中医宏观概念与西医学的某些客观元素如分子生物学微观指标进行「拉郎配」、「强对应」，如有的将中医「疫毒」、「瘀血」这样一些中医宏观机理概念与西医肝纤维化HSC活化、ECM堆积等相提并论，并用活血化瘀等这样一些宏观的中医治法对某些微观指标进行干预，构想过于牵强，设计过于随意，模式固定单一，得出的结论往往没什么意义。

其实，对中医科研而言，最重要的是那些最基本、最普通和最急需解决的理论与实践问题。如中医治疗某些疾病的疗程如何确定、临床调方指征如何确定、有病而无证可辨时中医药治疗如何介入等这些中医临床最基本、最重要的问题理应通过系统深入的科学研究获得解决，但是却从来少有人问津，长期没有得到根本解决，严重制约了中医临床研究的进展。

所谓后，是指课题完成通过鉴定甚至获奖之后即束之高阁，不能对临床实践产生任何指导和引领作用，从而造成理论意义和实用价值的双重缺失。科研作为中医学术进步的推动力，必须紧密结合临床，紧紧围绕提高诊疗水平和临床疗效这一中心展开，如果偏离了这一中心和宗旨，失去了对临床实践的指导作用，也就失去了科研的真正意义。

我们必须坚持中医科研源之于临床、证之于实验（或验证）、再返回临床即临床——实验（或验证）——临床的正确路径，不断更新观念，随时进行科研思路调整和方法学完善，不断创新科研范式，真正通过系统深入的科学研究发展中医理论、有效指导临床、解决实际问题，并为构建新的中医理论体系奠定基础，使中医科研真正成为中医学术进步和事业发展的推动力。

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