泻叶与果导有什么区别？药理作用？

泻叶

泻叶有两种

泽泻叶

(《别录》)

来源为泽泻科植物泽泻的叶片，植物形态详"泽泻"条。

化学成分含少量维生素C(＜10毫克)。

性味①《别录》："味咸，无毒。"

②《纲目》："咸，平，无毒。"

功用主治治慢性气管炎，乳汁不通。

①《别录》："主大风，乳汁不出，产难，强阴气。"

②《日华子本草》："壮水脏，下乳，通血脉。"

用法与用量内服：煎汤，2～3钱。

选方治虚劳：生泽泻花叶(切)五两。以水三升，煮至一升半，去滓，下羊肚、葱，豉等于汁中，煮羹香热，任意食之。(《圣济总录》泽泻羹)

临床应用治疗慢性气管炎

取泽泻全草干品1两，每日3次煎服，10天一疗程。据384例观察，总有效率为89%，显效率占30%。止咳、平喘、化痰作用均较明显，但疗效出现多在第4～5天。对单纯型、喘息型及并发肺气肿的病例，疗效无显著差异。

番泻叶

(《饮片新参》)

异名旃那叶、泻叶(《药物学大成》)，泡竹叶(《上海市中药饮片炮制规范》)。

来源为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。

植物形态①狭叶番泻

草本状小灌木，高达1米。双数羽状复叶，小叶5～8对，具短柄；托叶卵状披针形，长2～4毫米；小叶片卵状披针形至线状披针形，先端急尖，基部稍不对称，无毛或几无毛。总状花序腋生，有花6～14朵；花梗基部有一卵形苞片，易落；萼片5，长卵形；花瓣5，倒卵形，**；雄蕊10，上部3枚小形，不育，中央4枚等长，最下面3枚向下弯曲，花药稍呈四方形，基部箭形，4室；雌蕊弯曲如镰，子房具柄，被疏毛。荚果扁平长方形，长4～6厘米，宽1～1.7厘米，背缝顶端有明显尖突，果皮栗棕色，边缘带绿色，幼时有白毛。种子4～7枚，略呈长方形而扁，顶端平截而微凹，有庞点状皱纹，棕绿色，有线状种柄。花期9～12月。果期翌年3月。

产于热带，东非洲的近海及岛屿上，阿拉伯南部及印度西北部、南部均有。

②尖叶番泻

形态与前种大致相似，所不同者，本种叶多为长卵形，先端急尖或有棘尖，基部不对称，叶背灰绿色；花较小；荚果较宽，宽2～2.5厘米，先端尖突微小、不显。

产于热带非洲尼罗河流域。现海南、云南已从国外引种栽尽?

采集①狭叶番泻：在开花前摘取叶，阴干，按叶片大小和品质优劣分级，用水压机打包。

②尖叶番泻：在果实成熟时，剪下枝条，摘取叶片，晒干，按完整叶与破碎叶分别包装。

药材①印度番泻叶

又名：丁内未利番泻叶。为植物狭叶番泻的干燥小叶。小叶片多完整，偶有小枝混入。叶柄长约2毫米.叶片卵状披针形至线状披针形，长2～4.5厘米，宽4～15毫米，全缘，先端尖而有锐刺，基部略不对称；叶面黄绿色，叶背浅黄绿色，稍有毛茸，叶背叶脉凸出。革质，略具韧性，有因打包加压而中脉留下横斜压纹。气微弱而特异，味微苦。

②亚历山大番泻叶

又名：埃及番泻叶。为植物尖叶番泻的干燥小叶。小叶片常略卷曲，不甚平直，并多少有碎损，叶柄极短；叶片宽披针形或长卵形，长2～4厘米，宽7～12毫米，叶端尖或微凸，全缘，基部不对称。叶面浅绿色，叶背灰绿色，微有毛茸，无压纹。质薄而脆。其他与上种相似。两种商品均以干燥、叶形狭尖、片大、完整、色绿、梗少、无泥砂者为佳，叶小、色黄、有梗、多破碎、有泥砂者为次。

印度番泻叶主产于印度，此外，埃及、苏丹亦产。亚历山大番泻叶主产于埃及。目前市场商品，主要为印度番泻叶。

化学成分狭叶番泻叶含番泻甙C，即大黄酸-芦荟大端?二蒽酮-8，8′-二葡萄糖甙。荚除含番泻甙A、B以外，还有大黄酸和大黄酚的葡萄糖甙，并有痕量芦荟大黄素或大黄素葡萄糖甙。

尖叶番泻叶和豆荚分别含葸类成分0.85～2.86%和2.34～3.16%，从中分出大黄酸、芦荟大黄素、少量大黄酚及番泻甙A、B、C等番泻甙。这些蒽类成分都成糖甙存在。本植物尚含有3，5-二甲基-4-甲氧基苯甲酸。

同属植物耳叶番泻含鞣质，叶含花白甙，树皮含多酚氧化酶。

药理作用①泻下作用

番泻叶中含蒽醌衍化物，其泻下作用及刺激性较含蒽醌类之其他泻药更强，因而泻下时可伴有腹痛。其有效成分主要为番泻甙A、B，经胃、小肠吸收后，在肝中分解，分解产物经血行而兴奋骨盘神经节以收缩大肠，引起腹泻。番泻叶作用较广泛而强烈，并认为用于急性便秘比慢性者更适合。

②其他作用

番泻类植物可产生许多具有经济价值的化合物；除有泻下作用外，某些番泻叶还有抗菌、抗生及箭毒样作用。番泻叶的水浸剂(1：4)在试管内对奥杜盎氏小芽胞癣菌和星形奴卡氏菌等皮肤真菌有抑制作用。

倒卵叶番泻叶的醇提取物对多种细菌(葡萄球菌及白喉杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌)有抑菌作用，其水提取物则仅对伤寒杆菌有效。耳叶番泻的种子有降低犬空腹血糖的作用；全草中还含非啃倪啊?

性味甘苦，寒，

《饮片新参》："苦，凉。"

归经入大肠经。

功用主治泻热导滞。治热结便秘，积滞腹胀。

①《饮片新参》："泄热，利肠府，通大便。"

②《现代实用中药》："治食物积滞，胸腹胀满，便秘不通。"

用法与用量内服：煎汤(后入)，1～2钱；研末，0.5～1钱；或泡水服。

宜忌体虚及孕妇忌服。

《饮片新参》："中寒泄泻者忌用。"

选方治胃弱消化不良，便秘腹膨胀，胸闷：番泻叶一钱，生大黄六分，橘皮一钱，黄连五分，丁香六分。沸开水温浸二小时，去渣滤过，一日三次分服。(《现代实用中药》)

临床应用治疗产褥期便秘

取番泻叶2.5钱，冲开水约150毫升，经2～5分钟，弃渣1次服下。如便秘时间过久，隔10分钟后将药渣再泡服1次。治疗100例，多数服1次即见效。服药后少数有轻度下腹疼痛。未见乳汁减少、恶露增多或全身不适等不良影响；且通便后子宫复旧良好，恶露减少。但平素脾胃虚弱者不宜服用。

名家论述《现代实用中药》："番泻叶，少用为苦味健胃药，能促进消化；服适量能起缓下作用；欲其大泻则服4～6公分，作浸剂，约数小时即起效用而泄泻。"

果导片别名酚酞片

利，可以治疗急慢性便秘。

弊，包括以下方面

1偶有肠绞痛，但比其他刺激性泻药少见。

2偶可引起过敏皮炎，有报告引起严重过敏反应。

3有报告偶可引起非血小板减少性紫癜。

4与氢氧化钠等碱性药合用引起变色。

5婴儿禁 用，幼儿及孕妇慎用。

6长期服用果导，可导致营养物质的丢失，会引起贫血、水电解质失衡体重过低、抵抗力下降、营养不良等并发症。年轻女性更不能随便使用果导减肥，因为长期服用果导还能造成内分泌功能紊乱，甚至影响女性生育功能，导致不孕症的发生。此外，长期服用果导，药物刺激胃粘膜，可造成胃粘膜的炎症，甚至糜烂、出血。即便是果导在润肠通便的同时，也会造成肠粘膜的损伤，长期使用更会如此。肠粘膜损伤后，将会造成营养物质的吸收能力下降；而长期服用果导导致的长期腹泻，还会造成钾离子、钙离子和铁离子等电解质成分和微量元素的丢失，长此以往，必然导致精神不振和疲乏无力。 另外，长期服用果导还可导致肠功能紊乱，临床上也不乏这样的病例。

最大的区别就在于泻盐是化学制剂，泄叶是植物药材。

泻盐也就是溶积性泻药，其代表药品为硫酸镁。硫酸镁口服不被肠道吸收，在小肠内起高渗作用，把水分引入肠腔，肠腔内液积聚导致腹胀，并刺激肠蠕动而排便，同时硫酸镁促使肠壁释放胆囊收缩素，致泻增加，小剂量可使奥狄(Oddi)括约肌松弛, 胆囊收缩，增强胆汁引流。注射硫酸镁可抑制中枢神经的活动，减低神经肌肉接头乙酰胆碱的释放，产生解除或降低横纹肌收缩作用。注射后过量的镁离子可直接舒张外周血管平滑肌和引起交感神经节冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降，因而对子痫有预防和治疗作用。对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可用于治疗早产。

泻叶分为泽泻叶和番泻叶。前者来源于泽泻科植物泽泻的叶片，后者来源于豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。泄叶主要功效就是泻热导滞。治热结便秘，积滞腹胀。

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