pcv和psimv有什么不同？

从严格意义上来讲,所谓压力控制通气(pressure

control

ventilation,

pcv)是指通气方式为定压型的控制通气模式,而实际上在第三代呼吸机上是指定压型的a/c模式,因此所谓psimv指的也就是定压型的simv模式,是与定容型simv相对的。pcv需要设定的主要参数就是pi(吸气压力)和ti(吸气时间),有些呼吸机上需要设定rise

time%,还有的叫fap,或压力斜坡什么的。其他参数和定容通气差不多。启动送气过程依靠病人自主呼吸触发或设定的呼吸频率(呼吸周期)。由吸气向呼气切换的方式是时间切换,注意,所谓定压通气并不是压力一到就从吸气切换到呼气,我们设定的吸气时间就是为了切换。

ps是自主呼吸的一种模式,完全依赖病人自主呼吸触发,如果没有自主呼吸触发,就无法启动ps,这是与pcv最根本的区别之一,也就是说pcv是强制通气,而ps是自主呼吸。其切换方式依次为流速、压力和时间。

二者相同的是在启动时的初始流速是固定的,如果病人自主呼吸足够强,呼吸机会根据病人自主呼吸的需要提高流速,因此尽管初始流速固定,但峰流速是变化的。从呼吸方式上来说,pcv是强制通气,ps是自主呼吸,人机同步的效果当然是ps更好。

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