胚胎移植与试管婴儿的区别

胚胎移植与试管婴儿的区别

　胚胎移植与试管婴儿的区别，试管婴儿是辅助生殖的一种医学上叫做体外受精，因此做试管婴儿的朋友可以事先了解试管婴儿的过程等相关问题，以下分享胚胎移植与试管婴儿的区别。

　 试管婴儿移植胚泡适用于人群:

　一般来说，胚泡是胚胎体外培养的最终阶段，通常形成于卵子受精后的第5-7天。在自然状态下，人类胚胎以胚胎形式植入母体。进行胚胎移植，可以获得较高的胚胎移植率。因此，进行胚泡培养、胚泡移植始终是医患双方感兴趣的选择。

　 适应人群：

　1、年龄小于35岁的患者，其对促排卵治疗反应良好，取卵≥12~15个，同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个，预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择，减少移植胚胎数量，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，进行胚胎培养。

　2、原因不明的多次IVF失败(超过3次)，胚胎质量好，栽培失败，怀疑胚胎发育潜力有限。

　3、需要进行胚胎活检的患者，例如PGD(染色体异常)的患者，活检后为了等待PGD的结果进行胚胎培养。

　4、各种原因需要延期胚胎移植，但不放弃新鲜胚胎移植的患者可以在体外培养到胚胎阶段后移植。

　 禁忌者:

　1、生殖道急性炎症患者。

　2、盆腔有严重粘连者。

　3、严重少、弱精子症患者。

　4、有心、肺病等腹腔镜手术禁忌症者。

　 试管婴儿移植胚胎适合人群：

　1、IVF（ICSI）治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎；

　2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕（如：发生严重卵巢过度刺激综合征或子宫内膜不佳等），可先冷冻保存，暂缓植入，待适当时机再予复苏；

　3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的.，可选择先冷冻胚胎，待症状解除后再进行移植；

　4、对有可能丧失卵巢机能的病人（如：需接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等），可选择冷冻胚胎以保存其生育机会。

　 胚胎移植的优点:

　1、合理限制胚胎移植数量，降低多胎妊娠率

　2、增加取卵周期移植机会，提高IVF治疗效率

　3、降低费用，最大限度利用卵子、胚胎资源

　4、预防卵巢过度刺激综合征

　5、保存生育能力。

　 试管婴儿移植囊胚适合人群：

　一般来说，囊胚是胚胎体外培养的最终阶段，通常在卵子受精后形成第 5-7 天空。在自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母亲。囊胚移植可以获得更高的胚胎植入率。因此，囊胚培养和囊胚移植一直是医患双方都感兴趣的选择。

　适应人群：

　1.35岁以下患者对促排卵治疗反应良好，取卵≥12~15个，同时6~8细胞期优质胚胎≥5~8第一，预计成功培养囊胚。为优化胚胎选择，减少胚胎移植数量，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，培养囊胚。

　2.原因不明的多次IVF胚胎质量好，种植失败，怀疑胚胎发育潜力有限。

　3.胚胎活检患者，如PGD(染色体异常)活检后等待患者PGD囊胚培养的结果。

　4.因各种原因需要暂停胚胎移植，但不放弃新鲜胚胎移植的患者可以在体外培养胚胎到囊胚后移植。

　 禁忌人群：

　1.生殖道急性炎症患者。

　盆腔有严重粘连者。

　三、严重少、弱精症患者。

　腹腔镜手术禁忌症，如心脏病、肺病等。

　 试管婴儿胚胎移植适合人群：

　1、IVF(ICSI)胚胎移植后剩余的胚胎可用于治疗周期；

　2.由于子宫环境不适合怀孕（如严重卵巢过度刺激综合征或子宫内膜不良），本治疗周期母亲可先冷冻保存，暂停植入，待适当时间复苏；

　3.如果疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的，可选择先冷冻胚胎，待症状解除后再移植；

　4.对于可能失去卵巢功能的患者(如化学治疗、放射治疗或切除术等。)，可以选择冷冻胚胎来保存生育机会。

　 胚胎移植的优点：

　1、可合理限制胚胎移植数量，降低多胎妊娠率；

　2.增加取卵周期的移植机会，提高IVF治疗效率;

　3.降低成本，最大限度地利用卵子和胚胎资源；

　预防卵巢过度刺激综合征；

　保持生育能力。

　通过以上介绍，我们可以了解到囊胚和胚胎移植的适应性不同。专家的经验对于患者是需要胚胎移植还是囊胚移植非常重要。因此，不孕症患者应选择正规合格的医院作为试管婴儿，这也可以保证成功率。

　 1、鲜胚移植

　卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵，卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，称桑椹胚，跟它是卵裂期胚胎还是囊胚没有关系。在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是它。

　 2、冻胚移植

　将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196℃的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。

　 3、囊胚移植

　桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡也就是囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

　 4、哪种移植成功率最高：

　成功率方面其实都差不多，因为现在胚胎的冷冻技术已经非常成熟稳定了。

　 （1）适合移植鲜胚的情况：

　如果患者希望一次性完成取卵移植全过程，或者是患者年龄超过45岁，胚胎质量脆弱时不建议再冷冻解冻处理。

　 （2）适合移植冻胚的情况：

　在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下，先把受精卵冻结保存，待激素和子宫的状态良好后再进行移植。

　 （3）适合移植囊胚的情况：

　想提高更大的成功率的话，可以选择囊胚，因为囊胚比胚胎细胞多了很多，形态上也发生了巨大的改变，从圆球形变成了带有一个小尾巴的样子，活力加强了，着床面积也会增大。

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